梁 靜,孫維峰,周建龍
(廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院,廣州 510010)
輸卵管阻塞是婦科常見病、多發(fā)病,是造成不孕癥的主要原因,約占30%[1]。主要原因是輸卵管炎癥、輸卵管結(jié)核、輸卵管黏連積水或阻塞等因素引起輸卵管管壁肌肉收縮功能減弱和上皮纖毛蠕動減退,導(dǎo)致輸卵管攝拾卵子、運送受精卵進入宮腔著床等功能下降,最終導(dǎo)致輸卵管阻塞性不孕。現(xiàn)代醫(yī)學治療方法主要有輸卵管通液術(shù)、抗生素治療、子宮輸卵管造影、宮腔鏡等,但是由于價格高且不良反應(yīng)大,不易廣泛推廣。中醫(yī)藥治療輸卵管阻塞有較好的效果,特別是中醫(yī)藥內(nèi)外治法聯(lián)合治療在慢性輸卵管性不孕方面取得了顯著療效。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。
1.1 一般資料 病例選擇2011年9月—2012年12月在廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院中醫(yī)婦科及婦產(chǎn)科門診確診的輸卵管不孕患者,且自愿接受該方法治療觀察者120例。其中中藥治療組60例,年齡20~37歲;空白對照組60例,年齡22~38歲。2組患者的年齡、病程、孕產(chǎn)史、一般癥狀及血清檢查等情況具有可比性。
1.2 診斷標準 1)西醫(yī)診斷:夫妻同居后有規(guī)律正常的性生活,其中男性方面沒有引起不孕的因素,女性方面沒有其他輸卵管疾病引起的不孕因素,沒有采取避孕措施,超過1年仍沒有懷孕的育齡期女性。2)中醫(yī)辨證分型分為:氣滯血瘀、腎虛血瘀、寒凝血瘀等。3)B超下輸卵管阻塞程度診斷標準[2]。①雙側(cè)輸卵管通暢,注入液體時無阻力,患者下腹疼痛不明顯,注完無返流。②輸卵管通而不暢,注入液體時有阻力,患者下腹疼痛明顯,可見少量液體返流。……