益腎壯骨合劑聯合鈣爾奇D治療糖尿病合并骨質疏松癥

馬淑芳，杜志坡，張明華

(唐縣人民醫院，河北 保定 072350)

2型糖尿病(T2DM)是較為常見的以慢性高血糖為特征的一種內分泌代謝疾病，主要發病人群為老年人。由于胰島素絕對缺乏易引起碳水化合物、脂肪、蛋白質、水和電解質代謝紊亂及其他系統損害，還可引起髖骨、股骨頸和脊椎骨質量的減少，從而導致骨折危險性增加[1]。骨質疏松癥(OP)是一種以骨密度和骨質量下降、骨微結構損壞的全身性骨病[2]。繼發性骨質疏松癥多由影響骨代謝的疾病或藥物所致[3]。隨著中國老齡化的加速，老年糖尿病逐年上升，且糖尿病合并骨質疏松的發病率也呈逐年上升的趨勢[4]。糖尿病合并骨質疏松目前尚無有效治療方法，單純的西醫治療并未取得良好的效果。筆者選取我院40例糖尿病合并骨質疏松患者行益腎壯骨合劑合鈣爾奇D片聯合治療,探討臨床長期療效和安全性。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2010年1月—2013年9月內分泌科門診及住院病人120例,所有患者均符合中西醫診斷標準及納入標準。其中男性31例，女性89例，年齡55～84歲，平均(70.7±11.3)歲，平均體質量指數(BMI)為(23.45±2.7)。根據臨床治療方法不同隨機平分為3組。其中A組：單純降糖；B組：單純使用鈣爾奇D片；C組:使用益腎壯骨合劑聯合鈣爾奇D片。對3組患者性別、年齡、體質量、發病時間、并發癥等非處理研究做統計學分析,差異均無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 納入與排除標準

1.2.1 納入標準 符合1999年世界衛生組織制定T2DM診斷標準，其中糖化血紅蛋白(HbA1C)測定均<10.00%，骨密度(BMD)測量T≤-2.5。符合中醫腎虛血瘀證診斷標準。年齡50～90歲,有獨立自主行為能力者。

1.2.2 排除標準 1)確診為1型糖尿病等其他非2型糖尿病者。2……