陳偉霞,黃 蕓,秦書敏,鄭培永,季 光,邢練軍,3*
(1.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院肝科,上海 200032;2.上海中醫(yī)藥研究院脾胃病研究所,上海 200032;3.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院王育群工作室,上海 200032)
非酒精性脂肪性肝病是現(xiàn)代人的常見病、多發(fā)病。目前西藥治療主要為降脂降酶治療,遠(yuǎn)期療效未能令人滿意,而中醫(yī)藥治療具有療效顯著、不良反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn)[1]。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院脾胃病研究所針對脂肪肝患者多為嗜食肥膩、困礙脾胃、濕熱內(nèi)生等特點(diǎn),總結(jié)數(shù)十年臨床經(jīng)驗(yàn),通過流行病學(xué)癥候調(diào)查分析,精簡藥味研制而成降脂合劑,療效明顯。筆者收集濕熱中阻型非酒精性脂肪肝患者60例,觀察運(yùn)用降脂合劑治療濕熱中阻型非酒精性脂肪肝患者的臨床療效。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.1 一般資料 60例患者均通過病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查確診為濕熱中阻型非酒精性脂肪肝。其中降脂合劑治療組30例,男性20例,女性10例,年齡19~70歲,平均年齡48歲,平均病程為(8.65±3.15)月。強(qiáng)肝顆粒對照組30例,男性19例,女性11例,年齡25~70歲,平均年齡51歲,平均病程為(9.35±5.28)月。2組性別、年齡、病程比較,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組2010年修訂《非酒精性脂肪性肝病診療指南》[2]有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)作出診斷。濕熱中阻證的中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)消化病診療指南》的辨證分型標(biāo)準(zhǔn)。主癥:脅肋脹悶、隱痛、不適。次癥:乏力,脘腹脹滿,肢體困重,口苦口黏,大便不爽。舌……