小兒哮咳癥見氣池青紫與免疫球蛋白的關系

馮曉純，馮 健，王 銳，高洪娟，段曉征，朱浩宇，王東英

(1.長春中醫藥大學附屬醫院,長春 130021;2.長春中醫藥大學,長春 130117)

哮咳以陣發性、頑固性咳嗽為主，持續或反復發作1個月以上，常伴夜間或清晨發作性咳嗽，痰少，食咸飲甜或聞及異味而誘發，運動后加重，相當于西醫臨床醫學中咳嗽變異性哮喘(CVA)，為全國名老中醫王烈教授首創。筆者師從于王烈教授，潛心研究哮咳理論,發現部分哮咳患兒會出現“氣池”青紫的癥狀，其中有部分患兒存在免疫功能低下的臨床表現。現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集自2013年2月—2013年12月期間門診小兒病例資料90例,選擇癥見“氣池”青紫哮咳患兒30例，選擇單純哮咳而未見“氣池”青紫患兒30例，選擇健康體檢小兒30例，檢測其免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)指標，進行觀察、研究、總結。

1.2 納入病例標準 患者表現為持續咳嗽>1個月，常在夜間和(或)清晨發作，運動、遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重，痰少，臨床上無感染征象，或經較長時間抗生素治療無效。所有病例均符合中醫診斷標準(參照《中醫兒科學》[1]制定)和西醫診斷標準(參照《兒科學》[2]制定)。

1.3 排除標準 患兒合并有心腦血管、肝、腎和造血系統等嚴重危及生命的原發性疾病以及神經精神疾病者。

1.4 研究方法 采用分組對照法，將90例病例資料，分為觀察組30例,對照A組30例，對照B組30例，并對其進行整理、研究、對比，進一步明確哮咳患兒免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)改變情況。1)觀察組:癥見“氣池”青紫哮咳患兒，檢測免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)。2)對照A組：單純哮咳而未見“氣池”青紫患兒，檢測免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)。3……