補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒治療良性前列腺增生

王 勇，孫大林，金保方*，張新東，夏國(guó)守，徐福松

(1.南京中醫(yī)藥大學(xué)男科學(xué)研究所，南京 210046；2.昆山市第一人民醫(yī)院泌尿外科，江蘇 昆山 215300；3.南京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，南京 210001)

男性40歲以后，前列腺的體積開(kāi)始增大，平均每年增加約0.4 mL,60歲以后，平均每年增加約1.0 mL，當(dāng)逐漸增大的前列腺壓迫尿道并影響排尿時(shí)，稱之為良性前列腺增生(BPH)[1]。目前BPH的治療方法有觀察等待、藥物治療和手術(shù)治療，但總體療效欠佳，且容易復(fù)發(fā)[2]。筆者常以補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒治療BPH，療效確切，見(jiàn)效迅速，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2009年5月—2010年7月在南京中醫(yī)藥大學(xué)男科學(xué)研究所、南京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院男科及昆山市第一人民醫(yī)院泌尿外科收集病例，共納入良性前列腺增生患者80例，隨機(jī)分為治療組45例，對(duì)照組35例。2組的一般資料經(jīng)t檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 參考《2011版中國(guó)泌尿外科疾病診斷治療指南手冊(cè)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。1)年齡50～80歲。2)下尿路梗阻癥狀：排尿困難，躊躇，尿細(xì)無(wú)力，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，尿流中斷，尿頻、夜尿頻數(shù)，甚者尿潴留。3)泌尿系超聲見(jiàn)前列腺大部密度均勻，對(duì)稱性擴(kuò)大，質(zhì)量>20 g。4)國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)為0～19分。5)殘余尿≤150 mL。6)血前列腺特異性抗原(PSA)<4 ng/mL或4～10 ng/mL且伴游離PSA>25%或≥4 ng/mL，活檢排除腫瘤。

1.3 研究方法 對(duì)照組患者口服甲磺酸多沙唑嗪(可多華)4 mg,每晚1次。治療組采用補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒(萆 10 g，菟絲子10 g，車前子10 g，五味子10 g，馬鞭草20 g，烏藥10 g,益智仁10 g，黃芪20 g，桂枝10 g，石菖蒲3 g，煅牡蠣20 g，制水蛭10 g，王不留行20 g,瓜蔞30 g)，水沖服，2次/d。

1.4 觀測(cè)指標(biāo) 國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)和生活質(zhì)量評(píng)分(QOL),并檢查、記錄不良反應(yīng)事件。