丹紅注射液對急性冠脈綜合征患者血漿腦鈉肽及心率變異性的影響

鄒繼紅,劉 影，張秋英

(遼寧中醫藥大學附屬四院 心病科，沈陽 110101)

急性冠脈綜合征(acute coronary syndromes,ACS)是由于血管內斑塊脫落阻塞血道，導致急性心肌缺血所引起的一組綜合征[1]。臨床多見發作性胸骨后悶痛、牽涉痛，伴呼吸困難等[2]。本病多發于中老年、男性及圍絕經期女性，近年來其發展趨于年輕化。中醫屬“胸痹”“真心痛”范疇。上世紀90年代起，許多專家探究如何改善腦血管患者預后不良等問題。研究指出[3-5],腦鈉肽(BNP)是腎素—血管緊張素—醛固酮系統(RAAS)拮抗劑，強力擴血管；心率變異性(HRV)反映心血管自主神經調節功能,兩者廣泛用于ACS患者的預后評估[6]。為解決ACS患者預后不良等問題，筆者通過對ACS患者治療前后BNP、HRV及中醫癥狀的比較，探尋丹紅注射液的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年3月—2013年10月我院急性冠脈綜合征(ACS)患者90例。納入標準：確診為急性冠脈綜合征，年齡57～71歲，經所在單位或地區倫理學相關機構的批準，患者及家屬已簽署知情同意書。排除標準：肺功能不全，嚴重心律不齊，肝、脾、腎嚴重病變及神志異常患者,近2個月來服用中成藥及中藥飲片，或其他抗心律不齊藥物者。采用隨機數字表將其分為實驗組與對照組，2組的一般資料，差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 實驗組與對照組一般資料對比(n=45)

1.2 治療方法 90例患者入院后，參照目前指南[7]給予西藥常規治療(β受體阻滯劑、抗凝素、降脂劑)，實驗組在其基礎上加用丹紅注射液20 mL，加入5%葡萄糖注射液100 mL內滴注，1次/d，4周為1個療程。治療前與1個療程結束后，分別抽取腹血3 mL，3 000 r/min離心10 min后，放置在-70 ℃的冰箱中保存備用。注……