益氣養(yǎng)陰清熱活血法治療早期糖尿病腎病的療效及對(duì)血液流變學(xué)的影響

馬 婕

(成都市第五人民醫(yī)院中醫(yī)科，成都 611130)

糖尿病屬于中醫(yī)“消渴”范疇，并根據(jù)病位不同，分為“三消”，上消在肺、中消在脾、下消在腎，其基本病機(jī)為陰津虧耗，燥熱偏盛，病程日久可導(dǎo)致陰損及陽(yáng)，津虧熱灼，經(jīng)脈失養(yǎng)，血瘀絡(luò)脈，終致氣陰兩傷，陰陽(yáng)俱虛證，嚴(yán)重者可導(dǎo)致相應(yīng)臟腑器官損傷。糖尿病腎病是糖尿病最重要的臨床并發(fā)癥，在我國(guó)是僅次于各種腎小球腎炎所致的終末期腎臟病的第二大病因[1-3]，且呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，該病主要導(dǎo)致患者腎臟微血管受損，引起腎臟肥大、腎小球基底膜增厚、系膜基質(zhì)加寬，最終使腎小球出現(xiàn)不可逆性硬化。目前臨床將糖尿病腎病主要分為早期糖尿病腎病和臨床糖尿病腎病，后者常常提示腎功能出現(xiàn)不可逆性損傷，因此臨床應(yīng)該重視對(duì)糖尿病腎病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療和早期預(yù)防。篩選我院2013年2月—2014年2月收住的98例早期糖尿病腎病患者，對(duì)其進(jìn)行臨床觀察性治療，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 篩選我院2013年2月—2014年2月收治的98例早期糖尿病腎病住院患者，采用1999年WHO專家咨詢報(bào)告的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中糖尿病分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)作為病例納入標(biāo)準(zhǔn),所有患者均為2型糖尿病，并根據(jù)糖尿病腎病分期分型辨證論治方案及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),均符合早期糖尿病腎病診斷，24 h尿微量白蛋白排泄率(24 h UAER)在20～200 μg/min，或者尿微量白蛋白(UmAlb)在30～300 mg/24 h;參照衛(wèi)生部藥政司頒發(fā)的《中藥新藥治療消渴病(糖尿病)的臨床研究指導(dǎo)原則》及《中藥新藥治療慢性腎炎的臨床研究指導(dǎo)原則》作為辨證標(biāo)準(zhǔn)，符合氣陰兩虛、血瘀脈絡(luò)證型。……