朱卉雯,田 靜*,李 鑫,馮常青,王 敏
(1.遼寧中醫藥大學,沈陽 110032;2.遼寧中醫藥大學附屬醫院,沈陽 110032)
丹毒是皮膚科常見的急性感染性疾病,小腿和面部是最常見的受累部位,尤以小腿脛前為多見。其起病急,變化快,常伴有寒戰高熱等全身癥狀,嚴重者可致敗血癥、深部蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎等并發癥,甚至危及生命。本病以炎夏暑濕季節為多,多發于成年人,一般的抗菌消炎治療短期內不易治愈,復發率較高,且臨床觀察治療后還易經常反復發作導致淋巴水腫,出現肢體腫脹沉重,影響患者的生活和工作。遼寧中醫藥大學附屬醫院皮膚科采用中西醫結合、內外合治的方法治療下肢丹毒,取得了較為滿意的療效,現報告如下。
1.1 一般資料 選取2011年8月—2013年10月期間診斷為下肢丹毒的住院患者共62例,男38例,女24例,年齡28~76歲,平均48.4歲;病程1~4 d。平均2.3 d;合并足癬者36例,合并下肢皮膚破損者12例。將患者隨機平均分為治療組和對照組,每組31例。2組患者在性別、年齡、病程及合并癥等方面的差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準 參照中華中醫藥學會《中醫皮膚科常見病診療指南》所載丹毒標準進行診斷。表現為局部片狀水腫性紅斑,色如涂丹,壓之褪色、灼熱、腫脹、疼痛,紅斑邊緣清楚,紅斑上有時可出現水皰、紫斑,偶有化膿或皮膚壞死;全身癥狀多為惡寒、發熱、頭痛、周身不適等;檢查可見患側腹股溝區淺表淋巴結腫大,白細胞計數及中性粒細胞增高。中醫證候診斷標準(參考《中華人民共和國國家標準·中醫臨床診療術語》)進行診斷。1……