針刀對腰突根性神經痛大鼠外周鎮痛機制的實驗研究

付偉濤,郭長青*,梁楚西,黃怡然,張麗萍,崔成俊,樸起范,孫紅梅,許 紅,郭 健,趙淑英

(1.北京中醫藥大學針灸推拿學院，北京 100029；2.北京中醫藥大學基礎醫學院，北京 100029)

腰椎間盤突出癥(Lumbar Disc Hernation，簡稱LDH)，又稱“腰椎纖維環破裂癥”或“腰椎髓核脫出癥”。整脊學概括為“由于外力作用引起腰椎骨關節旋轉、傾斜、錯位，導致椎間盤突出椎間孔或椎管，刺激到脊神經或脊髓；或因骨關節錯位、椎間孔移位，導致神經根位移與椎間盤產生卡壓，引起腰椎活動障礙、腰痛、下肢放射性疼痛，稱“腰椎間盤突出癥”。[1]腰椎間盤突出癥是常見病和多發病，對患者日常生活和工作造成嚴重影響。大量的臨床報道肯定了針刀治療腰椎間盤突出癥的療效[2-5]，但其作用機理仍處于假設和論證階段。本實驗通過觀察腰椎間盤突出癥根性神經痛大鼠血清中5-羥色胺(5-Hydroxytryptamine，5-HT)、β-內啡肽(β-endorphins，β-EP)含量的變化，探討針刀療法的外周鎮痛機制。

1 材料與方法

1.1 動物與分組 清潔級SD雄性健康大鼠40只,體質量(250±20) g。由北京維通利華實驗動物技術有限公司提供(動物生產許可批號SCXK(京)2001-0001)，北京中醫藥大學針灸推拿學院針灸機理實驗室動物室喂養。適應性飼養7 d后，隨機分為正常組、假模型組、模型組、針刀組，每組各10只。

1.2 主要儀器 HZ系列一次性使用針刀，規格0.4 mm×40 mm(漢章針刀,北京卓越華友醫療器械有限公司)；骨科手術器械(手術刀、剪、鑷、鉗);9號腰椎穿刺針(揚州市江洲醫療器械有限公司)；低溫離心機(德國Eppendorf公司，5810R)MDF-U50A超低溫冰箱(日本SANYO公司)；AE-160電子天平(瑞士METTLER公司);勻漿器、96孔板、移液器、離心管、醫用縫合針、4號縫皮絲線；……