論中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床研究

劉俊峰++劉玉瓊

【摘要】目的：對中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床療效進行研究。方法：資料選自2012年5月～2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者92例，分為兩組，對照組單純采用常規的西醫治療，研究組在對照組基礎上加用中醫辨證施治，并對兩組臨床資料進行回顧性分析。結果：治療后，研究組PaO2、PaCO2指標改善情況明顯優于對照組；且研究組治療后總有效率97.83%，明顯高于對照組總有效率84.87%，比較均有差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：中西醫結合治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的療效較為顯著，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】中西醫結合；慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭；臨床

隨著醫療模式的不斷轉變，臨床中越來越多的采用中西醫結合治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭，其治療療效較為顯著[1]。本文主要就我院中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床療效進行研究，并作報告如下。

資料與方法

一般資料：資料選自2012年5月～2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者92例，將其平均分為兩組，研究組和對照組，每組各46例。對照組患者男女比例27：19；平均年齡70±2.89歲；對照組單純采用西醫進行治療；研究組患者男女比例31：15；平均年齡71±1.43歲；研究組患者在對照組基礎上加用中醫辨證施治。兩組患者性別、年齡等比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

治療方法：給予對照組患者常規西醫進行治療，如維持患者酸堿、水電解質的平衡，給予患者抗生素預防感染等。研究組在對照組治療的基礎上，聯合中醫辨證施治。給予痰濁壅肺證的患者，半夏、陳皮、茯苓、紫蘇子、白芥子、白芍、萊菔子、桂枝等各10g，干姜、麻黃各6g，細辛3g；給予痰熱蘊肺證患者魚腥草、瓜萎各30g，黃岑12g，杏仁、桑白皮、知母、川貝母、大棗、葶藶子等各10g，制半夏6g；給予肺腎兩虛證的患者黃芪、胡桃肉、熟地黃、百合各30g，沙參12g，麥冬、玉竹各10g，人參、五味子各6g，沉香1g。以上各方劑均溫水煎服，日1劑，連續治療4周。

評定標準：治療后對兩組患者氧分壓（PaO2）和二氧化碳分壓（PaCO2）等指標進行比較；并對兩組患者治療療效進行評定：①治愈：患者呼吸困難、咳嗽、咳痰等臨床癥狀完全消失且患者生活能夠完全自理；②顯效：患者臨床癥狀明顯改善，且生活基本能夠自理；③有效：患者臨床癥狀有所好轉，生活自理較為困難；④無效：患者臨床癥狀無改善，甚至有加重的跡象。

統計學方法：所有數據均用SPSS 17.0軟件進行處理和分析，血氣分析指標用標準差（ ±s）表示，計數資料比較采用X2檢驗，當P<0.05時，比較差異具有統計學意義。

結果

治療后血氣分析情況對照：兩組患者治療后，研究組PaO2、PaCO2指標改善情況，明顯優于對照組，比較有差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

治療后療效情況對照：兩組患者治療后，研究組總有效率97.83%，明顯高于對照組治療84.87%，比較有差異就有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

臨床中，慢性阻塞性肺疾病較為常見，該病的特征主要是氣流受限且不完全可逆。隨著疾病進行性的發展，且因炎癥不斷刺激氣道及肺組織，致使肺通氣出現不足并發呼吸衰竭，慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭致殘率以及致死率較高，臨床對其的治療多以激素以及抗生素為主，但遠期的效果欠佳。祖國醫學中，慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭屬“喘證”及“肺脹”的范疇，中醫治療的原則主要是本虛標實[2]。在西醫抗過敏、止咳及平喘的基礎上，聯合中醫治療，能有效加強中醫藥化痰及排痰等作用，改善患者肺功能，縮短治療療程，提高治療療效。

本次研究表明，兩組患者治療后，研究組PaO2、PaCO2指標改善情況，明顯優于對照組；且研究組治療后總有效率97.83%，明顯高于對照組總有效率84.87%，比較均有差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，中西醫結合治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的療效較為顯著，無明顯毒副作用，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]裴異.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床研究[J].中國當代醫藥，2013，20（28）：115-116.

[2]李光，陳德磊，范娟娟，孟文媛，徐鶯.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭療效觀察[J].山西中醫，2013，29（10）：17-18.

作者：劉俊峰（1975.3--），男，湖北醫科大學 本科，學士，湖北荊州市，主治醫師，

研究方向：內科方向

地址：荊州市荊州區紀南鎮衛生院

【摘要】目的：對中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床療效進行研究。方法：資料選自2012年5月～2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者92例，分為兩組，對照組單純采用常規的西醫治療，研究組在對照組基礎上加用中醫辨證施治，并對兩組臨床資料進行回顧性分析。結果：治療后，研究組PaO2、PaCO2指標改善情況明顯優于對照組；且研究組治療后總有效率97.83%，明顯高于對照組總有效率84.87%，比較均有差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：中西醫結合治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的療效較為顯著，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】中西醫結合；慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭；臨床

隨著醫療模式的不斷轉變，臨床中越來越多的采用中西醫結合治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭，其治療療效較為顯著[1]。本文主要就我院中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床療效進行研究，并作報告如下。

資料與方法

一般資料：資料選自2012年5月～2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者92例，將其平均分為兩組，研究組和對照組，每組各46例。對照組患者男女比例27：19；平均年齡70±2.89歲；對照組單純采用西醫進行治療；研究組患者男女比例31：15；平均年齡71±1.43歲；研究組患者在對照組基礎上加用中醫辨證施治。兩組患者性別、年齡等比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

治療方法：給予對照組患者常規西醫進行治療，如維持患者酸堿、水電解質的平衡，給予患者抗生素預防感染等。研究組在對照組治療的基礎上，聯合中醫辨證施治。給予痰濁壅肺證的患者，半夏、陳皮、茯苓、紫蘇子、白芥子、白芍、萊菔子、桂枝等各10g，干姜、麻黃各6g，細辛3g；給予痰熱蘊肺證患者魚腥草、瓜萎各30g，黃岑12g，杏仁、桑白皮、知母、川貝母、大棗、葶藶子等各10g，制半夏6g；給予肺腎兩虛證的患者黃芪、胡桃肉、熟地黃、百合各30g，沙參12g，麥冬、玉竹各10g，人參、五味子各6g，沉香1g。以上各方劑均溫水煎服，日1劑，連續治療4周。

評定標準：治療后對兩組患者氧分壓（PaO2）和二氧化碳分壓（PaCO2）等指標進行比較；并對兩組患者治療療效進行評定：①治愈：患者呼吸困難、咳嗽、咳痰等臨床癥狀完全消失且患者生活能夠完全自理；②顯效：患者臨床癥狀明顯改善，且生活基本能夠自理；③有效：患者臨床癥狀有所好轉，生活自理較為困難；④無效：患者臨床癥狀無改善，甚至有加重的跡象。

統計學方法：所有數據均用SPSS 17.0軟件進行處理和分析，血氣分析指標用標準差（ ±s）表示，計數資料比較采用X2檢驗，當P<0.05時，比較差異具有統計學意義。

結果

治療后血氣分析情況對照：兩組患者治療后，研究組PaO2、PaCO2指標改善情況，明顯優于對照組，比較有差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

治療后療效情況對照：兩組患者治療后，研究組總有效率97.83%，明顯高于對照組治療84.87%，比較有差異就有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

臨床中，慢性阻塞性肺疾病較為常見，該病的特征主要是氣流受限且不完全可逆。隨著疾病進行性的發展，且因炎癥不斷刺激氣道及肺組織，致使肺通氣出現不足并發呼吸衰竭，慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭致殘率以及致死率較高，臨床對其的治療多以激素以及抗生素為主，但遠期的效果欠佳。祖國醫學中，慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭屬“喘證”及“肺脹”的范疇，中醫治療的原則主要是本虛標實[2]。在西醫抗過敏、止咳及平喘的基礎上，聯合中醫治療，能有效加強中醫藥化痰及排痰等作用，改善患者肺功能，縮短治療療程，提高治療療效。

本次研究表明，兩組患者治療后，研究組PaO2、PaCO2指標改善情況，明顯優于對照組；且研究組治療后總有效率97.83%，明顯高于對照組總有效率84.87%，比較均有差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，中西醫結合治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的療效較為顯著，無明顯毒副作用，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]裴異.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床研究[J].中國當代醫藥，2013，20（28）：115-116.

[2]李光，陳德磊，范娟娟，孟文媛，徐鶯.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭療效觀察[J].山西中醫，2013，29（10）：17-18.

作者：劉俊峰（1975.3--），男，湖北醫科大學 本科，學士，湖北荊州市，主治醫師，

研究方向：內科方向

地址：荊州市荊州區紀南鎮衛生院

【摘要】目的：對中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床療效進行研究。方法：資料選自2012年5月～2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者92例，分為兩組，對照組單純采用常規的西醫治療，研究組在對照組基礎上加用中醫辨證施治，并對兩組臨床資料進行回顧性分析。結果：治療后，研究組PaO2、PaCO2指標改善情況明顯優于對照組；且研究組治療后總有效率97.83%，明顯高于對照組總有效率84.87%，比較均有差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：中西醫結合治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的療效較為顯著，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】中西醫結合；慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭；臨床

隨著醫療模式的不斷轉變，臨床中越來越多的采用中西醫結合治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭，其治療療效較為顯著[1]。本文主要就我院中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床療效進行研究，并作報告如下。

資料與方法

一般資料：資料選自2012年5月～2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者92例，將其平均分為兩組，研究組和對照組，每組各46例。對照組患者男女比例27：19；平均年齡70±2.89歲；對照組單純采用西醫進行治療；研究組患者男女比例31：15；平均年齡71±1.43歲；研究組患者在對照組基礎上加用中醫辨證施治。兩組患者性別、年齡等比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

治療方法：給予對照組患者常規西醫進行治療，如維持患者酸堿、水電解質的平衡，給予患者抗生素預防感染等。研究組在對照組治療的基礎上，聯合中醫辨證施治。給予痰濁壅肺證的患者，半夏、陳皮、茯苓、紫蘇子、白芥子、白芍、萊菔子、桂枝等各10g，干姜、麻黃各6g，細辛3g；給予痰熱蘊肺證患者魚腥草、瓜萎各30g，黃岑12g，杏仁、桑白皮、知母、川貝母、大棗、葶藶子等各10g，制半夏6g；給予肺腎兩虛證的患者黃芪、胡桃肉、熟地黃、百合各30g，沙參12g，麥冬、玉竹各10g，人參、五味子各6g，沉香1g。以上各方劑均溫水煎服，日1劑，連續治療4周。

評定標準：治療后對兩組患者氧分壓（PaO2）和二氧化碳分壓（PaCO2）等指標進行比較；并對兩組患者治療療效進行評定：①治愈：患者呼吸困難、咳嗽、咳痰等臨床癥狀完全消失且患者生活能夠完全自理；②顯效：患者臨床癥狀明顯改善，且生活基本能夠自理；③有效：患者臨床癥狀有所好轉，生活自理較為困難；④無效：患者臨床癥狀無改善，甚至有加重的跡象。

統計學方法：所有數據均用SPSS 17.0軟件進行處理和分析，血氣分析指標用標準差（ ±s）表示，計數資料比較采用X2檢驗，當P<0.05時，比較差異具有統計學意義。

結果

治療后血氣分析情況對照：兩組患者治療后，研究組PaO2、PaCO2指標改善情況，明顯優于對照組，比較有差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

治療后療效情況對照：兩組患者治療后，研究組總有效率97.83%，明顯高于對照組治療84.87%，比較有差異就有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

臨床中，慢性阻塞性肺疾病較為常見，該病的特征主要是氣流受限且不完全可逆。隨著疾病進行性的發展，且因炎癥不斷刺激氣道及肺組織，致使肺通氣出現不足并發呼吸衰竭，慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭致殘率以及致死率較高，臨床對其的治療多以激素以及抗生素為主，但遠期的效果欠佳。祖國醫學中，慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭屬“喘證”及“肺脹”的范疇，中醫治療的原則主要是本虛標實[2]。在西醫抗過敏、止咳及平喘的基礎上，聯合中醫治療，能有效加強中醫藥化痰及排痰等作用，改善患者肺功能，縮短治療療程，提高治療療效。

本次研究表明，兩組患者治療后，研究組PaO2、PaCO2指標改善情況，明顯優于對照組；且研究組治療后總有效率97.83%，明顯高于對照組總有效率84.87%，比較均有差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，中西醫結合治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的療效較為顯著，無明顯毒副作用，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]裴異.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的臨床研究[J].中國當代醫藥，2013，20（28）：115-116.

[2]李光，陳德磊，范娟娟，孟文媛，徐鶯.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭療效觀察[J].山西中醫，2013，29（10）：17-18.

作者：劉俊峰（1975.3--），男，湖北醫科大學 本科，學士，湖北荊州市，主治醫師，

研究方向：內科方向

地址：荊州市荊州區紀南鎮衛生院