探求PDCA循環在醫院門診管理中的應用

沈寶榮

【摘要】目的：了解PDCA循環的概念以及一些基本常識，探求PDCA循環在門診管理的現實意義。方法：對國內外關于PDCA循環的相關文獻進行閱讀，然后將這些文獻進行分析和進一步總結。結果：PDCA循環能夠對門診管理部門的各個不同環節進行協調，有很好的作用。結論：門診管理在使用PDCA循環以后，能夠促進門診管理系統的發展，也對其他部門工作的開展有所幫助。

【關鍵詞】PDCA；循環；醫院門診管理；實際運用

作為醫院的首要窗口，門診管理的好壞是對醫院的整個秩序有著重要的作用[1]。一個好的門診管理可以維護醫院的名譽，同時也可以讓病人對醫院的治療充滿信心和提升病人對治療的滿意度[2]。當然，任何事物做得好，都會有很好的品牌效應。只有良好的品牌力才能讓醫院實現長期可持續發展[3]。門診管理的改善對醫院的品牌建設具有舉足輕重的作用，PDCA循環管理工具在應用于門診管理的過程中效果良好。

關于PDCA循環在醫院門診管理中的應用的探討

關于門診管理工作現狀的探究：醫院的長足發展是每個醫院管理者的目標和要求，這需要醫護人員共同的努力。我院為一所三級綜合醫院，隨著日門診量的日益增多，衍生出門診的管理工作的一些問題，這些問題都是比較嚴重和突出的。從醫院各部門的學科建設來看，醫院有眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等一些比較傳統的科目，目前只有耳鼻咽喉科進行了研究項目，而其他的科目對這方面的研究少之又少。從三級醫院的要求來看，它要求醫院要開展很多不同的項目，要進行科研工作，要強化臨床醫學的發展。對于醫護人員來看，目前醫院出現了門診醫生和護士的年齡老化的問題，而新的醫生和護士又銜接不上，另外，有些部門的工作人員上班的態度也不好，工作也不積極。從醫院各部門的管理來看，醫院的門診部門是臨床和醫技科室的首要進入地，為其他科室提供收費、掛號等多項業務，可是醫院在管理上往往是多重管理，這樣就造成了我們整個管理上的復雜性。另外，醫院關于臨床“三合理”治療的重視度也不夠，很多科室對專科、專家門診也不太在意，工作態度不積極，常常有遲到早退的現象出現。

如何運用PDCA循環進行門診部門的管理：我們要對PDCA循環的概念進行理解。PDCA循環就是將門診管理工作作為一個比較大的循環系統來看，那么對于其他科室的管理就是一個小循環，三級醫院就是將這樣的大循環和小的循環連接起來，其中要參考我們的計劃指標。大循環和小循環都是同時進行的，但同時也在不斷轉換，小的循環會不斷升級到上一個循環中，這樣門診管理的工作就可以在這樣的循環系統中進行組織和連接，從而使得各個科室的管理工作的效率得到提高。我們將這個過程分為三個階段。

首先，我們進行的是計劃階段。這一階段是在我們對醫院的門診管理工作進行深入了解以后，門診人員開始對自己的管理有清楚的認識，對整個門診部門的目標發展也有明確的理解。要實現三級醫院的各項要求達標的目的，要制定出明確的實施計劃，我們需要從以下方面進行努力：第一，要對醫院的各項規章制度進行嚴格執行，按照《門診管理辦法》的相關規定，對各種就診的程序進行規范，必須對患者的安全負責任。同時，對專科專家的門診制度也要有嚴格規定，專家要遵守請銷假制度，將這樣的制度與醫院的評獎評優直接聯系到一起。第二，提升醫院的業務技術水平。對于基礎醫療的管理而言，我們要強化科室主任的管理才能，讓他切實做好自己的本職基礎工作，讓醫院的治療治療有所提升，嚴格按照合理檢查、合理用藥以及合理治療這三個臨床醫學的標準，讓病人對醫院更加滿意。第三，開展多樣化的專科技術項目，每個科室都應該有自己工作的PDCA循環的規劃，對于眼科、耳鼻咽喉科以及口腔科等傳統的科室而言，要不斷開發新技術，擴大優秀人才的儲備。第四，讓醫院的服務流程得到進一步優化，采取一站式服務計劃，實行一次性就診，讓患者的就醫流程更加簡化。

其次，我們要主要的是對這個循環系統的實施階段。第一，對不同的工作人員要進行合理的業務培訓，讓每一名醫護人員都了解到三級醫院的服務標準，讓每個人都參與到建設中去。第二，讓規章制度的職責更加細化，不同的工作要有不同的人員完成，不要讓下級人員覺得沒有管理，而出現松散的態度。第三，提高門診的服務水平，有效的服務可以讓醫院的門診簡化，同時也提升了患者的治療信心。

最后，關于PDCA循環的處理階段。這個過程醫護人員要做好以下三件事：第一，對檢查的結果進行匯總和進一步分析。門診部們先要將患者的檢查結果進行總體的分析，然后將檢查情況拿到門診工作例會上討論，對好的做法要做到傳遞和借鑒，同時要對工作中所出現的問題進行分析并且加以改正。第二，面對問題，我們要進行整改，采取具體措施進行處理。PDCA 循環要不斷循環才能讓工作有所進步。對于那些表現差的科室和個人我們要給予不同程度的批評，將其與獎勵制度聯系在一起，希望這類人員可以在下一次的循環中改進自己的缺點。第三，對整個戰略措施進行不同程度的修訂，對于那些提前完成醫院的任務的部門，要給予他們下次的新目標，重新制定合理的業務量，這樣才能為下一次的循環提供基礎。

關于PDCA循環在醫院門診管理中應用的效果分析

PDCA循環在醫院門診管理的應用比較廣泛，同時所帶來的效果也比較顯著。醫院的各個科室的工作人員的協調工作讓醫院的管理水平得到了提升。同時各個部門的工作效率也得到提高。醫院門診管理部門的各個階段都能夠持續和循環，使得醫院管理科學與藝術實現了合理的統一。PDCA循環為醫院門診的質量提供一個深入的思考，對醫院的門診管理的水平有所增強。

參考文獻

[1]顧海.現代醫院管理學[M].北京：中國醫藥科技出版社，2008：39.

[2]劉陽，屈艷萍，路富榮.運用PDCA循環在醫院感染控制管理中的應用[J].中外健康文摘，2011，8（21）：131-132.

[3]崔延華.PDCA循環在醫院后勤管理中的運用[J].中國科技信息，2010（11）：180-181.