復方丹參滴丸在ICU中的應用

張仕娟 陳傳磊

（山東省濰坊醫學院附屬益都中心醫院重癥醫學科，濰坊262500）

復方丹參滴丸在ICU中的應用

張仕娟 陳傳磊

（山東省濰坊醫學院附屬益都中心醫院重癥醫學科，濰坊262500）

目的 探討臨床上醫護人員對ICU患者采用復方丹參滴丸的治療效果。方法 對我院自2011年12月至2013年1月接收治療的60例ICU患者入院資料進行分析，根據患者入院時間 （單、雙日）分為兩組。對照組患者采用常規方法進行搶救，實驗組患者在對照組患者基礎上利用復方丹參滴丸進行救治，比較兩組患者的搶救效果。結果 實驗中，兩組患者均進行15天的治療，實驗組患者總有效率為90.38%，明顯高于對照組患者71.15%，且兩組差異具有顯著性 （P＜0.05）。結論 臨床上，采用復方丹參滴丸救治ICU危重癥患者臨床效果較好，能夠有效的提高臨床救治率，減少患者治療后的并發癥，值得推廣使用。

復方丹參滴丸；ICU；中成藥療法

ICU即重癥監護病房，它是急診醫療體系的一部分，其特點是：用現代化的方法，對病情進行連續監測，快速做出明確診斷，及時發現潛在的危險，予以及時糾正，支持并維持重要器官的功能。對于ICU患者的搶救目前主要以西藥為主 （如輸液），但是這些治療方法藥物起效時間比較慢，甚至會出現二次感染等，給患者帶來很多不便。為了探討臨床上醫護人員對ICU患者采用復方丹參滴丸的治療效果。對我院自2011年12月至2013年1月接收治療的60例ICU患者入院資料進行分析，現在分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院自2011年12月至2013年1月接收治療的60例ICU患者入院資料進行分析，根據患者入院時間 （單、雙日）分為兩組。實驗中，有37例男性患者，23例女性患者，患者年齡在39～84歲，患者平均年齡為49.4±1.3歲。患者中有14例患者左心衰竭，21例患者多發傷，5例患者慢性阻塞性肺氣腫，8例患者腦出血，11例患者交通外傷并發呼吸功能不全，11例患者支氣管擴張并肺部感染，10例患者心肌梗死伴心臟驟停。兩組患者年齡、入院時間等資料經分析指標間沒有統計學意義 （P＞0.05）。

1.2 治療方法 患者入院后，醫護人員對患者進行常規檢查，如患者的心肺功能、體溫等。對照組患者采用常規方法進行搶救。實驗組患者在對照組患者基礎上利用復方丹參滴丸進行救治，患者入院后，醫護人員將患者推進ICU監護室，立即監測患者心率 （HR）、動脈血p H、PCO2、HCO3等指標。根據患者的實際情況醫護人員給患者口服復方丹參滴丸，醫護人員根據患者實際情況適當增加復方丹參滴丸劑量，治療過程中醫護人員給患者補充能量等。

1.3 療效標準 痊愈：患者臨床癥狀完全消失，患者能夠自理生活；顯效：患者臨床癥狀有所改善，患者能夠進行簡單運動；有效：患者臨床癥狀基本消失，患者需臥床休息。無效：患者臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象。

1.4 統計學方法 實驗中，醫護人員對患者檢查過程中搜集和記錄的數據利用SPSS13軟件進行處理和分析，然后醫護人員再對這些數據采用t方法進行檢驗，實驗結果采用表示。

2 結果

實驗中，實驗組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；23例患者臨床癥狀有所改善，患者能夠進行簡單運動，總有效率95%，高于對照組（85%）；實驗組患者有38例患者對我院護理比較滿意，滿意度達到95%，明顯高于對照組患者。

3 討論

ICU重癥是醫院比較常見的疾病，它只一些發病比較急促，病情不穩定的疾病，這些疾病給臨床醫護人員的治療搶救帶來困難。一方面，患者在短暫的實際內很難找到患者的病根，采取行之有效的方法進行救治；另一方面，患者入院時多數患者處于昏迷狀態，醫護人員很難與患者進行溝通，因此，臨床上對ICU患者采用有效的治療方法顯得至關重要。

復方丹參滴丸 （天津天士力制藥股份有限公司生產）主要成分為丹參、三七、冰片，功效為活血化瘀，理氣止痛，可口服或舌下含服，符合重癥監護病房的特點，隨手可得，快速見效，服用方便。手術或創傷前無心肌供血不足的病史，無胸悶、胸痛、心慌等癥狀，在ICU監護時發現ST段壓低，T波低平或倒置，考慮為短期創傷手術打擊所致。對于此類患者在綜合治療的基礎上改善心肌供血是必要，此時復方丹參滴丸尤為適合。因為患者存在相對血容量不足，復方丹參滴丸可增加冠狀動脈循環的血流量，而不降低血壓。此外，復方丹參滴丸有改善心肌供血、減少心律失常的發生、穩定心肌細胞的電活動的作用。這種藥物在臨床上效果比較顯著，且患者使用后還沒有出現任何不良反應。本次實驗中，實驗組明顯高于對照組患者。

臨床上，采用復方丹參滴丸救治ICU危重癥患者臨床效果較好，能夠有效的提高臨床救治率，減少患者治療后的并發癥，值得推廣使用。在使用過程中，醫護人員要根據患者的實際情況確定患者的方劑、劑量、給藥途徑等。

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doo：10.3969／j.issn.1672-2779.2014.08.075

1672-2779（2014）-08-0001-02

楊 杰 本文校對：

2013-12-26）