心理護理糖尿病患者的15例

張玲梅

（內蒙古呼和浩特市賽罕區中專路辦事處防保站，呼和浩特010020）

心理護理糖尿病患者的15例

張玲梅

（內蒙古呼和浩特市賽罕區中專路辦事處防保站，呼和浩特010020）

目的 探討糖尿病人心理護理的重要性。方法 回顧分析我院糖尿病專科2012年1月至2012年12月收治的30例糖尿病患者的臨床資料，針對其心理特點采取相對應的心理護理措施。結果 30例糖尿病患者通過心理護理指導后，心理障礙得到了改善。結論 心理護理對糖尿病患者的治療起到了積極的作用，樹立了占勝疾病的信心，提高了患者的生活質量。

糖尿病；心理；護理

生活的提高，生活壓力增大及飲食結構的復雜化，糖尿病已成為繼腫瘤和心血管疾病的大非傳染性疾病，糖尿病患者每天都在增加，糖尿病尚無治愈的方法，只能預防和控制，所以對人類的存活造成了極大的威脅。由于患者對所患疾病缺乏一定的了解，擔心血糖控制不佳、害怕并發癥、恐懼胰島素注射等，進而引發焦躁、恐懼、拒絕治療等心理問題。給治療和康復帶來不利的影響，因此心理護理顯得非常重要。針對我院糖尿病專科2012年1月～2012年12月收治的30例糖尿病患者，實施規范的心理護理措施，心理護理可有效緩解病人的抑郁和焦慮，減少了糖尿病并發癥，獲得了令人滿意的療效。本文針對這種情況進行了臨床護理研究，特報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院糖尿病專科2012年1月至2012年12月收治的30例糖尿病患者，其中男19例，女11例；患者年齡20～75歲，平均 （42.5±10.5）歲。糖尿病病程3～18年不等。將全部患者隨機分為兩組，分別為進行心理健康護理的觀察組和未進行心理健康護理的對照組。每組15人，經過統計學分析，兩組患者的病情、年齡、原始心理狀態等都沒有明顯差異，P＞0.01無差異統計學意義，有臨床對比分析意義。

1.2 護理方法

1.2.1 心理護理目標 在臨床護理觀察及交談中發現糖尿病患者心理負擔過重，對醫院環境陌生，對治療效果等情況不了解，認為自己得了不治之癥，常常會產生疑惑、憂慮、抑郁、悲觀失望等心理活動，家庭成員缺乏基本醫療常識、不能安慰幫助患者。在日常生活中不控制飲食，不按時服藥，起居無規律，加重了病情。人在不良情緒時，腦會刺激身體大量分泌一些拮抗胰島素分泌的激素。人的胰島素不足，血糖就會升高。嚴重時會導致酮癥酸中毒。

滿足患者需要：調整患者角色向患者講述消極心理對病情的危害，了解自己的病情，知道糖尿病并不可怕，要聽從醫囑，使其能積極配合治療工作。患者進入生病角色后，與原健康角色發生沖突，生病后仍想繼續原來的工作，護理人員應及時予以調整角色行為疏導，以利于康復。當疾病轉入恢復期，讓患者做力所能及的工作，樹立戰勝疾病的信心，增強患者對醫護人員的信任感，減輕患者的心理負擔，盡快恢復其社會角色。

穩定患者情緒 實施護理計劃：糖尿病患者的情緒不穩定，性格內向、情緒波動、優柔寡斷等。長期的治療效果不顯著，懷疑醫生診斷有誤，否認自己患病，拒絕接受治療，導致患者心情郁郁寡歡，加重了病情。護理人員要盡快解除患者的心理憂慮，確定患者及其家屬的健康教育需求，根據患者情況和家屬共同建立教育目標，選擇教育方法，協同實施教育計劃。使患者積極參加體育鍛煉，提高自身免疫功能，穩定情緒，以最佳心理狀態接受治療［1］。

1.2.2 心理護理方法 對照組采用傳統健康教育方法。實驗組進行了全面地心理健康護理，分別由專門的護士進行心理健康宣傳和護理。制定并執行系統心理護理措施。

和諧護患關系：尊重患者，平等相處，多方了解患者的需要、動機、個性和行為習慣，建立良好的護患關系，使患者意識到周圍的人對他很尊重，在治療過程中心情愉快，積極配合，消除恐懼，樂觀向上。把病人當做自己的親人細心照顧，以尊重贏得信任。運用溝通技巧進行溝通協調，有利于患者好心態養成，使病情得到很好地控制，減輕患者痛苦，使其積極樂觀的配合治療。

加強健康教育：針對患者心理實施健康宣教，向患者講解糖尿病發展的一般規律，控制飲食、禁止飽餐、戒煙戒酒，以免加重病情。指導患者科學用藥，增強戰勝病魔的信心。對患者提出的問題和看法，要認真傾聽，不要立即評論，更不要表現出漠不關心，應盡量創造出一種輕松的氛圍［2］。

1.2.3 隨訪 全部患者均進行了治療隨訪，隨訪方式以電話隨訪和實地隨訪相結合。隨訪時間為3個月～1年，平均隨訪時間為6.25±1.25個月。

1.3 統計學分析 本次研究采用了SPSS 13.0軟件進行分析，對比資料用具體數值和百分比進行表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

對照組和觀察組的心理問題對比結果是十分明顯的，護理后的觀察組進行了系統的心理健康護理使得患者的心理情況明顯好轉，重新有了較高的生活滿意程度，兩組有明顯的對比差異。兩組有差異統計學意義，說明心理健康護理對血糖值的控制也十分有效果。

3 討論

糖尿病是慢性的終身性的疾病，它的治療將伴隨病人的終身。對糖尿病患者的心理疏導是一個長期的過程，一定要有耐心，切不可半途而廢。護士通過各種方式和途徑積極影響患者的心理狀態，幫助患者獲得最適宜的身心狀態。通過語言、表情、姿勢及行為解決患者的心理問題，滿足患者的心理需要，學會放松，保持心情愉快，早日恢復健康。

4 結論

心理護理對糖尿病患者的治療起到了積極的作用，樹立了占勝疾病的信心，提高了患者的生活質量。

［1］李委．老年糖尿病患者的心理護理對策［J］．中國中醫藥現代遠程教育，2010（13）：101．

［2］朱云燕．糖尿病患者的心理特點及護理［J］．甘肅中醫，2010（07）：60-61．

doo：10.3969／j.issn.1672-2779.2014.08.084

1672-2779（2014）-08-0001-02

楊 杰 本文校對：翟 偉

2013-12-27）