關于中醫(yī)院校康復治療學專業(yè)教師繼續(xù)教育機制的思考

◆隋月皎 卞 鏑 張小卿

(遼寧中醫(yī)藥大學針灸推拿學院)

教師是高校的主體，是高等教育的領航者和實踐者，而康復治療學作為中醫(yī)院校近十年才開展起來的新興專業(yè)，其知識更新速度快，交叉領域龐雜。因此，該專業(yè)教師尤其需要繼續(xù)教育學習，并樹立終身學習的理念，這樣才能成為康復治療學發(fā)展的開拓者和引路人。

一、中醫(yī)院校康復治療學專業(yè)教師繼續(xù)教育機制改革迫在眉睫

1.中醫(yī)院校康復治療學發(fā)展概況

20世紀80年代初期，我國開始引進西方現代康復醫(yī)學。近年來，隨著老齡化社會的加劇以及幾次重大自然災害的發(fā)生，我國需要康復的人群達到1.3億，康復醫(yī)學事業(yè)進入突飛猛進的發(fā)展階段。由于康復醫(yī)學重視功能障礙的治療，因此康復治療師在整個康復團隊中占有舉足輕重的地位，甚至決定了康復結果的成敗和療效的優(yōu)劣。現代康復治療學是以現代醫(yī)學為基礎，以物理療法、作業(yè)療法、矯形器假肢學及其他人工輔助裝置等作為干預手段;而中醫(yī)康復治療學則立足于整體觀、自然觀、陰陽觀等中醫(yī)理論，采取運動導引、針灸、推拿、沐浴、食療等簡便廉驗的手段，幾千年來為國人的健康事業(yè)做出了突出的貢獻。與此同時，傳統中醫(yī)藥學在康復醫(yī)療中獨特的優(yōu)勢和良好的臨床療效，亦逐漸被現代康復醫(yī)學界所接受。我國康復治療師社會需求量非常大，目前約有35～50萬人才缺口，作為應時應勢之舉，多所中醫(yī)藥高校相繼增設了康復治療學專業(yè)(本科)，旨在培養(yǎng)具備現代康復治療技術和傳統中醫(yī)技術，并能把中醫(yī)康復理念融合到現代康復中的高級應用型技術人才。但是，中醫(yī)院校康復學科起步晚，基礎薄弱，在人才培養(yǎng)和師資力量方面仍然面臨諸多問題。

2.中醫(yī)院校康復治療專業(yè)師資力量情況

中醫(yī)院校康復治療專業(yè)師資力量薄弱，其原因主要有以下幾點:

(1)國內個別中醫(yī)院校于90年代末期開始探索性培養(yǎng)中西醫(yī)結合型康復醫(yī)學人才，但是主要以培養(yǎng)康復醫(yī)師為目標，康復治療師的培養(yǎng)則以高職院校專科教育為主。近5年，一些中醫(yī)院校才有康復醫(yī)學及理療學碩士授位點，但是并無康復治療專業(yè)碩士授位點，高校教師要求碩士以上學歷。因此，康復治療學教師大多數并非該專業(yè)畢業(yè)，往往是中醫(yī)學專業(yè)轉行而來，對于現代康復治療學相關內容的掌握是通過在國內的康復機構進修一段時間而獲得的，這使得教師本身對于現代技術的掌握不夠全面系統。

(2)一些中醫(yī)院校康復醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的教師接受的是醫(yī)師教育而非技師，故在教學時容易生搬硬套，脫離實際。

(3)康復技師以專科學歷居多，一些有經驗并且從業(yè)較久的康復技師又都是從護士轉行而來，在醫(yī)學理論方面頗顯不足，不適于本科生教育。

(4)很多中醫(yī)院校現代康復技術方面的課程仍需聘請西醫(yī)院校的教師講授，這種局面造成了中、西醫(yī)不能很好的融合，甚至有某些理論觀點互相背離，導致學生在實踐時難以學以致用，教學實效性差，在臨床上沒能充分的發(fā)揮其應有的作用。

二、對中醫(yī)院校康復治療學專業(yè)教師繼續(xù)教育機制改革的建議

1.重視繼續(xù)教育，樹立終身學習的基本理念;健全規(guī)章制度，構建良好教育氛圍

與傳統中醫(yī)學科不同，現代康復技術的知識交替更新速度極其之快，作為該專業(yè)教師，應積極轉變觀念，提高認識，樹立終身學習的理念，改變以往高等教育管用一生的觀念，逐步增強學習的使命感和緊迫感。重視繼續(xù)教育，重視更新知識儲備庫，使學習成為一種習慣和生活狀態(tài)，提高對于繼續(xù)教育的意識和興趣，從觀念上認識到提升自身素質的重要性。同時，教育部門和學校應制定相關的政策，確立教育質量保障體系，完善考核制度，加強教師參與繼續(xù)教育的積極性和危機感，但應避免制度僵化，設置應人性化，從思想觀念角度優(yōu)化繼續(xù)教育管理機制，構建良好教育氛圍。

2.加強專業(yè)教師的跨學科領域教育，有針對性地選擇繼續(xù)教育課程

繼續(xù)教育一般分為公需科目、專業(yè)科目和個人選修科目三類，對于高校教師而言，專業(yè)科目是繼續(xù)教育的主要內容。在專業(yè)課程的選擇方面，中醫(yī)類轉行從事康復治療學的教師，不能僅僅局限于本專業(yè)課程的學習，除了要掌握中藥、針灸、推拿等中醫(yī)技法外，應加深對于現代康復技法的研修，尤其要加強康復醫(yī)學基礎課程的學習，可選擇在設有康復治療學專業(yè)的國內外各大知名院校進修，學習課程包括醫(yī)用物理學、人體發(fā)育學、運動學、人體機能學、生物工程學等，掌握這些基礎學科有利于更充分的理解和應用現代康復醫(yī)療技術。

3.適時轉變觀念，學以致用，確保繼續(xù)教育實效性

在學習過程中，要學會不斷轉換理論觀念，如中醫(yī)理論是從整體出發(fā)，而康復醫(yī)學則更注重的是局部，要學會中西融會貫通;不但要學習課堂知識，更要注重把所學應用于教學，以康復醫(yī)學而言，一般教科書是從神經或肌肉器質性改變→功能→障礙→癥狀表現的順序進行描述，而在實際應用中，則是先遇到問題再做出診斷，推知病因，隨后找出解決方法，正好與上述過程相反，如何做到知識的橫向聯系和綜合，促使學生將知識靈活運用于臨床工作，提高臨癥能力，是專業(yè)課程繼續(xù)教育所要解決的重要問題。明確學習每一門課程的目標，在學習中不斷提出問題、分析問題、解決問題，才能真正使繼續(xù)教育發(fā)揮其應有的作用。

4.拓展多元化繼續(xù)教育渠道，緊跟康復治療學科前沿發(fā)展步伐

康復醫(yī)學領域的知識是日新月異、不斷發(fā)展的，為了緊跟前沿發(fā)展腳步，必須拓寬繼續(xù)教育渠道。作為康復治療學專業(yè)教師，應積極參加國內外康復機構舉辦的各類現代康復治療技術的培訓班和康復學術會議，掌握本學科最新動態(tài);也可通過遠程教育的方式，使繼續(xù)教育更具實效性;進一步加強實踐教育，康復治療學作為一門實踐性非常強的學科，要求教師在講授課程的時候必須理論聯系實際，這就意味著教師不能脫離臨床，照本宣科，即便是專業(yè)教師，也應該定期從事臨床工作，這樣才能在教學中提高學生的臨床思維和能力。

三、結語

綜上，中醫(yī)院校康復學科尚屬起步階段，所以教師隊伍的建設需要格外受到重視，應大力開展師資教育培訓，從業(yè)務水平和專業(yè)培訓等各方面加大繼續(xù)教育力度，提高師資整體水平，充分發(fā)揮師資力量對于教育的決定性作用，才能為培養(yǎng)康復治療人才奠定夯實的基礎。

［1］李建軍.中國康復醫(yī)學發(fā)展的回顧與展望［J］.中國康復理論與實踐，2011，17(01):1 －4.

［2］于偉.香港理工大學與南京醫(yī)科大學康復治療專業(yè)教學比較［J］.中國康復醫(yī)學雜志，2011，26(01):69 －70.