金曉紅,潘星南
24h動態腦電圖是臨床常用的長程腦電記錄方式,因腦電信號是人體最微弱的生物電信號之一,故電極安放質量非常重要。小兒的理解能力及合作性差,為保證電極安放位置準確且接觸良好不移位,傳統的方法是采用電極棉膠劑將電極與患兒頭部皮膚直接黏合,整理好導線后予彈力網帽固定。因棉膠劑黏結強度大檢查結束后需用丙酮擦拭才能將電極與頭皮分離,而丙酮屬揮發性有機溶劑,對呼吸道、眼睛有一定的刺激性[1,2],給患兒及家屬帶來一定的生理、心理困擾。通過臨床實踐,我科自2013年1月起采用自黏彈力繃帶結合彈力網帽來固定電極,效果良好,現介紹如下。
1.1 材料 3MCoban繃帶1卷,醫用彈力網帽1個,2.5cm寬3M透明通氣膠帶或高強度外科膠帶剪成2.5cm×2.5cm若干。
1.2 方法 檢查患兒頭皮完整、清潔干燥,依次準確地將16個盤狀電極涂導電膏后放在規定位置,用膠帶粘貼于頭皮上,檢查導聯線連接無誤、放置適宜,再用自黏彈力繃帶沿各個電極的位置環形包扎如帽狀,最后用彈力網帽固定整個檢查區域并用系帶系于頜下。
①固定牢靠,使頭皮與電極很好地黏附在一起,保持良好的通路,獲得準確的監測結果。②彈力繃帶柔軟舒適、透氣性好、對皮膚刺激小、松緊可調、有很好的局部固定作用,患兒感覺舒適、美觀且易于接受。③避免了彈力網帽網眼大,電極或導線易被小兒抓脫的弊端。④操作簡便、拆卸方便,效果安全、確切。
[1]張維森,王維平,廖陽,等.廣州市工廠作業場所有機溶劑暴露現狀調查[J].中華勞動衛生職業病雜志,2009,27(7):430-433.
[2]曾文峰,譚強,劉移民.廣州市某汽車制造集團職業衛生狀況調查[J].中華勞動衛生職業病雜志,2012,30(5):363-365.