改良沖洗管在下消化道大出血急診結腸鏡檢查中的應用

李 曉，彭 俊

我科結腸鏡設備屬于常規檢查用電子結腸鏡，非治療用，無附加前向送水功能，在臨床下消化道大出血行急診結腸鏡檢查時，為了讓視野清晰，需大量生理鹽水清潔沖洗腸腔，用50mL注射器抽吸生理鹽水反復從活檢管道注射沖洗，時間慢，效率低，增加工作量，有時甚至因醫護配合不當導致污染工作人員身體及衣物，發生職業暴露。我科自2013年10月自制沖洗管連接超聲微量注液器后，輔助治療功能顯著，醫護人員反映良好。現介紹如下。

1 制作方法

準備1根廢棄的8.5fr塑料支架釋放器的外套管，螺口處與超聲內鏡微量注液器注液軟管緊密連接。

2 使用方法

在急診結腸鏡檢查需沖洗腸腔時，微量注液器儲水罐中先準備足夠的生理鹽水，將8.5fr塑料支架釋放器的外套管部分從活檢管道插入，脈沖式踩微量注液器腳踏，進行沖洗。

3 優點

急診下消化道大出血時，腸腔被血液覆蓋，視野不清晰，術前又不宜清潔灌腸，只能在鏡下行清潔沖洗，原注射器沖洗法費時費力，且易發生職業暴露。采用改良的方法使用方便，成本低廉，制作簡單，減少工作量，提高工作效率，增加職業防護。