于業(yè)明(江蘇省淮安市淮陰區(qū)營中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江蘇 淮安 223300)
冠心病為心血管系統(tǒng)常見病、多發(fā)病。臨床應(yīng)用生脈注射液治療冠心病,其將有效保護(hù)缺氧、缺血的心肌細(xì)胞,可廣泛應(yīng)用于心肌梗死、心絞痛以及冠心病的臨床治療;脈絡(luò)寧注射液則具有良好的消炎止痛、活血化瘀等功效,臨床主要應(yīng)用于腦梗死等疾病的臨床治療[1]。筆者采用生脈注射液聯(lián)合脈絡(luò)寧注射液治療冠心病心力衰竭(心衰),臨床療效顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料:選擇2009年3月~2012年2月50例冠心病患者,男33例,女17例;年齡6~83歲,平均65.1歲;病程8~12年,平均10.2年。心功能(NYMA分級)Ⅲ級39例,Ⅳ級11例;左心衰竭13例,右心衰竭8例,全心衰竭6例;合并高血壓8例,心房纖顫13例,心肌梗死2例,頻發(fā)室性期前收縮3例。排除近期手術(shù)患者、患有嚴(yán)重肝腎功能障礙、血液疾病以及嚴(yán)重的高血壓疾病。隨機(jī)分為治療組(24例)與對照組(26例)。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均行彩色多普勒超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查,臨床表現(xiàn),心輸出量均<4 L/min等臨床診斷指標(biāo),同時(shí)參照全國心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為冠心病;所有入選病例均為心功能Ⅲ或者Ⅳ級。
1.3 治療方法:兩組患者均給予常規(guī)臨床治療,其中主要為抗感染、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、洋地黃制劑以及β-受體阻滯劑等。治療組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予靜脈滴注30 ml脈絡(luò)寧注射液加50 ml生脈注射液,1次/d,連續(xù)靜脈滴注10 d。兩組患者在治療前后均行超聲心電圖檢查及血黏度檢測,對比分析左室射血分?jǐn)?shù)、每分輸出量、每搏輸出量等心臟功能變化情況。……