320排螺旋CT對冠狀動脈—肺動脈瘺的診斷價值

鄒建勛+李旭丹+葉國偉

[摘要]目的回顧性分析320排螺旋CT對冠狀動脈-肺動脈瘺的診斷價值。方法收集本院5例冠狀動脈CT血管造影（CTA）檢查資料，分析320排螺旋CT冠狀動脈-肺動脈瘺的顯示情況及診斷價值。結果5例冠狀動脈CTA中，右冠狀動脈分支瘺入肺動脈2例（40.00%），左冠狀動脈分支瘺入肺動脈2例（40.00%），兩側冠狀動脈分支瘺入肺動脈1例（20.00%）。所有圖像通過VR、MIP和CPR等重組圖像顯示異常血管與肺動脈的關系和位置。結論320排螺旋CT容積成像結合多種重建方法可以顯示冠狀動脈-肺動脈瘺，可作為該疾病的無創性檢查手段。

[關鍵詞]冠狀動脈-肺動脈瘺；CT血管造影；冠狀動脈瘺冠狀動脈-肺動脈瘺（CPF）是指冠狀動脈與肺動脈之間存在著異常瘺道，許多患者并沒有明顯的臨床癥狀，然而部分患者隨著病情發展可能會導致心肌缺血及心功能障礙，因此，早期診斷及積極干預治療對該疾病的預防和治療具有重要意義[1]。本文回顧性分析在本院接受320排螺旋CT心臟冠狀動脈造影（CTA）檢查的5例CPF患者資料，觀察分析CPF影像學表現特點，探討320排螺旋CT對CPF的診斷價值。

1資料和方法

1.1一般資料：回顧性分析我院2013年9月至2013年12月冠狀動脈-肺動脈瘺CTA病例5例的臨床資料，其中男3例，女2例，年齡19～55（34.20±10.36）歲。臨床表現缺乏特異性，僅有一般的心前區不適、胸悶等，部分患者無明顯不適。

1.2方法：所有檢查者于檢查前根據實際情況做屏氣訓練，務必使檢查者在整個掃描過程中屏氣，以免呼吸偽影影響圖像質量。常規舌下噴硝酸甘油0.5～1mg，以擴張冠狀動脈。……