自擬中藥消炎丸治療盆腔炎

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(吉林大學中日聯誼醫院 中醫科，長春 130033)

自擬中藥消炎丸治療盆腔炎

吳強，劉明暉，齊山*

(吉林大學中日聯誼醫院 中醫科，長春 130033)

目的 觀察以自擬中藥消炎丸口服為主結合西藥方法治療盆腔炎的臨床療效。方法 選取盆腔炎患者1 718例,其中1 218例為治療組，采用抗生素靜脈滴注1周，同時口服消炎丸(2次/d，1丸/次)，1周后單純服用消炎丸治療，隨機選取同期、同類型患者500例為對照組，采用單純抗生素療法治療,觀察2組的臨床療效。結果 治療組治愈782例，占64.20%，顯效404例，占33.20%，治愈顯效率達97.37%；對照組治愈237例，占59.25%，顯效210例，占27.50%，治愈顯效率達86.75%，2組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 自擬中藥消炎丸聯合西藥治療盆腔炎，能活血化瘀、消堅散結、調理血氣、清熱解毒、疏肝理氣、消炎止痛，明顯改善臨床癥狀。

消炎丸；自擬方；中藥；盆腔炎；抗生素

女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎癥時，稱為盆腔炎，為婦科常見病。炎癥可局限于一個部位，也可幾個部位同時發病。按其發病過程、臨床表現可分為急性與慢性兩種。傳統的西醫療法為消炎、對癥治療。隨著抗生素的廣泛應用，導致了病菌耐藥性增加。而盆腔炎病因較雜，各種治療方法受限，尤其是慢性盆腔炎或形成炎性包塊的情況下，療效往往不顯著[1-2]。筆者自擬中藥方劑，采用中西醫結合方法，對1992年—2007年住院的1 718例盆腔炎患者進行了臨床觀察，收到了滿意療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組病例來自1992年—2007年住院的盆腔炎患者1 718例，隨機分為治療組1 218例，采用抗生素靜脈滴注1周，同時口服消炎丸，1周后單純消炎丸治療，另隨機選取同期、同類型患者500例，采用傳統抗生素。治療組20～40歲1 038例，41～60歲180例,病程在10 d以內者147例，11～20 d者68例，21～30 d者13例，30 d以上者182例。

1.2 診斷標準 參照《醫療質量標準評價》[3]。1)近期內有流產、分娩、婦產科手術或慢性盆腔炎病史，或經期衛生處理不當，而出現的畏寒、發熱、食欲不振和下腹疼痛及白帶增多呈膿性等；2)體溫升高，白細胞計數及中性粒細胞增多；3)下腹部壓痛并發腹膜炎時有肌緊張或反跳痛，婦科陰道膿性分泌物，穹窿、宮頸及子宮、宮旁、雙側附件區增厚、壓痛，有時可捫及炎性包塊。2組診斷結果比較，見表1。

表1 2組發病情況比較 例(%)

1.3 給藥方法 治療組入院后用5%葡萄糖500 mL加慶大霉素16萬u，1次/d,靜點不超過1周，同時口服自擬中藥消炎丸，2次/d，1丸/次，以后單純口服消炎丸治療。對照組取甲硝唑250 mL加慶大霉素16萬u，1次/d靜點。分別觀察2組治療后體溫、白細胞計數、婦科體征及自覺癥狀等變化。

1.4 療效標準 參照《醫療質量標準評價》[3]。治愈：1周內體溫降至正常，白細胞計數正常，婦檢子宮、宮旁及附件區均無壓痛，亦無包塊，自覺癥狀消失；顯效:1周內體溫正常或接近正常，白細胞計數正常或接近正常，婦檢體征明顯減輕或包塊明顯縮小，自覺癥狀明顯減輕；無效：1周內體溫、白細胞計數、體征及癥狀均無明顯改善。

2 結果

治療組治愈782例，占64.20%，顯效404例，占33.17%，無效16例，占2.63%，總有效率達97.37%；對照組治愈237例，占59.25%，顯效210例，占27.50%，無效53例，占13.25%，總有效率86.75%。2組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

中醫認為，盆腔炎多由邪氣侵入，導致血凝氣滯，少腹血瘀不通，不通則痛，屬實證，治則以活血化瘀、消堅散結、調理血氣、清熱解毒、疏肝理氣、消炎止痛為主。自擬中藥消炎丸中的蒲公英、金銀花、馬齒莧具有良好的消炎作用，解熱毒滯氣，治赤白帶下，瀉熱散血瘀；當歸、川芎均有明顯鎮痛作用，當歸具有改善微循環和抗損傷作用，川芎可降低毛細血管的通透性，抑制PGE的合成和釋放,抗血小板凝聚，增加局部血流量等作用，從而增強機體的防御功能，減少滲出，改善局部的血氧供應，促進新陳代謝，使盆腔炎癥好轉和治愈。現代研究[4-7]表明，本方中多味中藥可以直接殺滅支原體、衣原體、霉菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等婦科致病菌，藥效上達盆腔，將生殖系統內部進行深層清理，可將生殖器官內積存的炎性分泌物和毒素排出，促進積液吸收，恢復陰道正常的自潔自凈的能力，且無不良反應。諸藥共奏活血化瘀、消堅散結、調理血氣、清熱解毒、疏肝理氣、消炎止痛之功，療效頗佳。

[1]葉民.清熱解毒治療盆腔炎[N].中國醫藥報.2000-07-15(6),2014-03-05.

[2]江蘇,應明春.清熱解毒治療盆腔炎[N].民族醫藥報.2002-05-03(3),2014-03-05.

[3]馬琳,蘭英.市婦幼保健院與省婦產醫院簽約協作醫院[N].菏澤日報.2010-03-29(2),2014-03-05.

[4]齊山,劉俊寶,楊佳.自擬中藥方聯合米非司酮治療異位妊娠的療效觀察[J].中國婦幼保健,2011,26(26):4121-4123.

[5]宮穎迪,王長宏,齊山.六味安消膠囊治療飲食積滯型功能性消化不良[J].長春中醫藥大學學報,2012,28(3):482-483.

[6]劉明暉,齊山,王長宏,等.結腸湯治療大腸濕熱型潰瘍性結腸炎82例療效觀察[J].長春中醫藥大學學報,2012,28(5):870-871.

[7]王長宏,齊山,謝湘春,等.銀杏葉提取物聯合認知訓練治療早期阿爾茨海默病[J].長春中醫藥大學學報,2013,29(5):804-805.

Theanti-inflammatorypillsonpelvicinflammation

WU Qiang,LIU Minghui,QI Shan*

(Department of Chinese Medicine,China-Japan Union Hospital of Jilin University,Changchun 130033,China)

ObjectiveWith the application of the traditional Chinese medicine anti-inflammatory pills and the predominantly oral combine traditional Chinese and western medicine method.MethodsThe curative effects of 1218 cases (treatment group) of patients with pelvic inflammation were observed,and 500 cases of patients with the same disease were treatments with antibiotic were set as the control group.ResultsThe results showed that 782 cases were cured in the treatment group,which accounted for 64.20%,404 cases were markedly improved,accounted for 33.20%,and the cure efficiency was up to 97.37%.237 cases were cured in the control group,accounted for 59.25%,210 cases were markedly improved,accounted for 27.50%,and the cure efficiency was up to 86.75%.The two groups have significant difference (P<0.01).Conclusion The effects of the drug on the treatment principle were analyzed.

anti-inflammatory pills;self-designed prescription;Chinese medicine;pelvic inflammation;antibiotics

10.13463/j.cnki.cczyy.2014.04.053

吉林省科技廳社會發展重點資助項目(20110950)；吉林省中醫藥管理局科技項目資助(2010076)。

吳 強(1959-)，男，副教授，副主任醫師，碩士研究生導師。研究方向：中醫臨床研究。

] 齊 山，男，副教授，副主任醫師，碩士研究生導師，電話：18626660537，電子信箱：qishan1968@163.com。

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：2095-6258(2014)04-0701-02

2014-03-05)

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