王珍珍 雷 穎
陜西中醫學院護理系,咸陽,712046
職業態度是個人對某種特定職業的評價和比較持久的心理反應傾向[1]。 長期以來,護士一直是以女性為主的職業,隨著醫學的發展和社會的進步,各大醫學院校護理專業都相應增加了男性學生的招收。但縱觀以往研究,大多是對男性學生的心理健康、壓力源及應對方式等方面的調查研究,對男生職業態度的研究較少[2]。本研究通過調查男生對護理專業的職業態度并分析原因,為提升護理專業男生的職業穩定性提供理論依據。
選擇2012年9月-11月在陜西、廣東和海南3個省的3所醫學院校在讀的護理學專業2009-2012級的男生共164人,發放調查問卷參與調查。在三所高校分別委托3名教師作為調查員發放,大一、大二、大三男生集中時間、地點統一發放,填寫完當場收回,由于實習學生的實習醫院較為分散,故發送電子版進行填寫。共回收有效問卷152份,有效回收率為92.7%。
在參閱大量文獻的基礎上,結合本研究目的和要求自行設計問卷。選取30名學生做預調查,回收后計算問卷的Cronbach’a系數為0.503,表示問卷內容可信,再進一步做出完善和調整,形成最終問卷。內容包括:一般資料、就讀動機、專業自豪感、職業態度和阻礙因素等。
全部資料經核對整理后采用SPSS13.0建立數據庫,雙人錄入。一般資料進行描述性分析,兩樣本率的比較采用R×C表資料的χ2檢驗,顯著性檢驗水準α=0.05。
問卷設計完成后進行預調查,檢驗問卷的用詞規范、結構合理性及可操作性。另附問卷填寫說明,使調查對象明確調查目的和要求等。收集調查過程中,對填寫內容全面檢查,有疑問或漏填項目要重新詢問核實,及時補填,以確保調查質量。
調查的152名護理專業男生中本科生98人,年齡19±3歲;專科生54人,年齡19±3歲;在校大一、大二、大三男生107人,年齡19±2歲;大四實習生45人,年齡20±2歲。
非實習與實習的男生在阻礙從事護理專業的原因方面差異有統計學意義(χ2=8.426,P=0.038)。非實習男生中,認為“世俗偏見”是阻礙因素的占到了一半(62.6%)以上,而實習生認為阻礙因素是“工資待遇”和“社會地位”的學生比例均比在校生多,認為“世俗偏見”是阻礙因素的只占40.0%。見表1。

表1 非實習男生與實習男生對護理專業的職業態度差異
表2顯示,90.8%的本科生與70.4%的專科生不是因為熱愛護理而選擇就讀護理專業。二者差異有統計學意義(P<0.05)。本科男生認為從事護理專業感到自豪的人數比例僅占39.8%,而專科男生占87.0%;二者差異有統計學意義。本科與專科男生認為阻礙其從事護理的原因差異有統計學意義。本科生認為阻礙因素是“世俗偏見”的人占66.3%,而專科生認為阻礙因素是較低的“工資待遇”和“社會地位”的人數比本科男護的人數多,認為是“世俗偏見”的人數只占37.0%。

表2 本、專科男生對護理專業的職業態度差異
70.4%以上的護理專業男性學生不是因為熱愛護理而就讀護理專業。本科生與專科生選擇就讀護理專業的動機有顯著性差異。只有9.2% 的本科生和29.6%的專科生就讀護理專業是因為熱愛護理。其中48.9%的男生是被調劑到護理專業;選擇就讀護理的第二個原因是相較其余行業護理專業易就業,因為許多大型三甲醫院都急需男護士,對經濟狀況較低和人際關系相對簡單的農村學生來說,這一原因更為重要[3]。
本科生對護理專業感到自豪的人數明顯低于專科生(39.8%,87.0%)。實習生專業自豪感高的人數明顯低于非實習生。這是因為在學校,護理專業男生與臨床醫學專業的學生相比,兩人學歷相同,所學課程部分相同,沒有太大的區別。但進入臨床實習后,工作性質變得很不一樣,對護理行業和自身的價值產生懷疑,從而對護理專業的自豪感降低[4]。另外,有的醫院對本科護生、專科及中專護生應用同樣的帶教模式,但是本科生比專科生期望值高、優越感強,覺得自己好不容易考上了本科,卻還要和中專做相同的工作,心理感到不平衡,不能發揮本科生的優勢,致使本科男生產生了消極職業態度。因此,對護理專業感到自豪的比例更低。
71.1%的非實習生和83.2%的實習生認為女性比男性更適合做護士,同時77.6%的本科生和83.3%的專科生認為女性更適合做護士。基主要原因在于:①受傳統觀念的影響,大部分人認為護士是女性的天職,瑣碎的護理操作和依賴性強的執行醫囑等服務性工作有損男性的自尊[5];②男生認為女生會更細心,做護理工作更適合。
78.5%的非實習生與68.9%的實習護生均認為男護士發展空間比女護士更大,同時79.6%的本科生與68.5%的專科生認為男護士發展空間比女護士更大。國內其他研究也認為,目前國內的男護士緊缺,其具有廣闊的發展前景[6]。
在4個影響因素中大部分男生認為世俗偏見是阻礙他們做護士的最重要原因。社會對男護士的認同度不高,性別的社會分工對護理行業的影響很嚴重。 男性的傳統意識仍影響著男護士對護理專業的認同度,護理工作的職業特點與男性的剛強、冒險、膽大等性別特征不一致, 面對人們驚奇的目光、 疑惑的語氣、不信任的口吻,甚至有時被大多數人認為沒有出息, 他們的熱情就被一點點的削減了。這種社會性別觀念給男護士的發展蒙上了一層陰影。
調查顯示,男生的職業心態極不穩定,本科男生比專科男生的職業態度穩定性更低。不管是本、專科護士還是在校或實習的男護生選擇轉行的人數均較多,占63.3%以上。
綜上所述,男生的職業態度極不穩定,影響男生從事護理專業的原因來自外界和內部兩個主要方面。外界主要有社會傳統觀念。內部影響因素包括護理的發展過程。因此,解決目前男性從事護理工作的職業困惑需要從這兩個方面展開[7]。
首先,要努力促進護理工作價值觀念的轉變,以“行業無性別之分、愛心無性別之分”為主題, 大力宣傳男性從事護理專業的優勢,增強公眾對男護士的知曉和接受程度,讓社會更多地了解護理工作的專業性、發展的前途與需求, 建立起一個接受和歡迎男性護士的社會環境, 減少男生的社會壓力,在全社會范圍內形成一種接受和有利于男性護生成長的良好社會氛圍。其次深化教學改革,加強職業價值觀教育,提高男護生的職業認可程度,根據男護生思維敏捷、勇敢獨立、可塑性強的特點,重點培養其思維的邏輯性、評判性、靈活性、創造性等品質, 調動護理專業男生學習的積極性、主動性, 變被動學習為主動學習。著眼綜合能力的培養, 加大實踐課程比例, 讓男護士充分實現自身價值,使其為護理事業的發展做出突出的貢獻[8-9]。
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[2]黃雙麗,安秋月,鞏小燕,等. 高校男護生職業價值觀狀況調查及對策[J].護理學雜志,2010,25(10):72-73.
[2]丁丁,宋小平,汪洪杰.男護生對職業認可程度的調查分析[J].護理管理雜志,2008,8(1):18-19.
[3]郭嬌.護理本科男護士離職意愿的相關原因分析與對策[J].護理實踐與研究,2011,8(3):72-73.
[4]毛應梅.男護生職業認同感狀況調查[J].護理實踐與研究,2011,8(24):100-102.
[5]許可.男護士心理壓力源的質性研究[J].護理學報,2011,17(3):75-76.
[6]曲海英,王麗萍,沙珍萍.社會性別與男護士的職業困惑[J].醫學與哲學:人文社會醫學版,2008,29(5):59-60.
[7]黃雙麗,李麗華,王莉莉,等.高校本科護生職業價值觀的構建與實踐[J].護理研究,2009,23(7):1771-1772.
[8]倪瑞菊,沈娟.對我國男護士現狀的探討及展望[J].護理實踐與研究,2010,7(15):105-106.
[9]顏琬華,曲海英,趙曉敏,等. 高等護理專業男生心理體驗的質性研究[J]. 護理學雜志,2009,24(17):73-75.