不同年齡段青少年創傷自救與互救知識重視程度及掌握程度調查分析

謝齊群 趙華宇 江智霞 李怡蘭 鄒春梅 李海燕

·調查研究·

不同年齡段青少年創傷自救與互救知識重視程度及掌握程度調查分析

謝齊群 趙華宇 江智霞 李怡蘭 鄒春梅 李海燕

目的探討不同年齡階段青少年遇到創傷的自救與互救知識的重視程度和掌握程度，防止家庭悲劇的發生。方法分析2011年7月至2013年7月于我轄區內隨機6所初高中學校內389例創傷青少年患者的資料。分析不同年齡階段青少年創傷的發生主要原因，并通過調查問卷的方式分析青少年對防止意外傷害等創傷危險因素以及當發生創傷危害時的自救與互救知識的重視程度與掌握程度。結果14～16歲青少年發生的創傷中以摔傷、運動傷、交通傷為主要致傷原因，分別占25.52%、17.71%、和10.47%，而17～19歲青少年發生的創傷以交通傷、暴力傷、和運動傷為主要致傷原因，分別占25.89%、20.81%和19.80%。14～16歲青少年對創傷自救與互救的重視程度中非常重視占26.04%，完全不重視占57.81%，17～19歲的青少年非常重視占35.03%，完全不重視占41.62%，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)；17～19歲的青少年在創傷自救與互救知識的掌握程度方面，了解和一般了解的例數明顯高于14～16歲的青少年，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。另外，2組青少年在心肺復蘇、止血包扎、骨折固定和中毒現場急救等需要相關專業知識水平較高的方面掌握程度均有不同程度的降低，而常見自然災害的基本逃生知識和意外事故現場急救知識了解程度相對較高。結論青少年在對待創傷自救與互救問題上不夠重視，其對相關知識的掌握程度不高，需要全社會共同努力，提高青少年對安全意識的重視，為提高青少年學習創傷自救與互救提供平臺。

不同年齡；青少年創傷；自救；互救

隨著現代社會的發展，外界的、物理的、化學的、生物的各種因素導致人體創傷日益增多，自然災害的頻發也成為致傷致殘率增加的因素之一。世界衛生組織統計資料表明:全世界每年20%的創傷患者因未能得到及時的現場救治死亡[1]。這些嚴重創傷導致人體結構和功能的破壞、生活質量下降、期望壽命損傷以及高額的醫療費用，已成為現代社會一大公害。在青少年人群中，創傷是導致青少年死亡的主要原因之一[2]，且創傷發生多屬意外，青少年缺乏自救與互救知識，往往錯過最佳搶救時機，不能及時采取有效的搶救措施從而導致不可挽回的損失。因此，探討不同年齡階段青少年遇到創傷的自救與互救知識的重視程度和掌握程度，有助于幫助學校、家庭提高對青少年相關方面的培訓教育，對避免家庭悲劇的發生有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 分析2011年7月至2013年7月于我轄區內隨機6所初高中學校內389例創傷青少年患者的資料。統計不同年齡階段青少年患者創傷自救與互救知識的重視程度以及相關知識掌握程度。389例創傷青少年患者，其中男215例，女174例；年齡14～19歲，平均 (16±4)歲；初中生192例，高中生197例。本組青少年創傷的主要類型為摔傷、中毒、切割傷、暴力傷、溺水、電擊傷、運動傷、灼燙傷、動物叮咬、交通傷以及其他原因所致的創傷等。

1.2 方法 將所有青少年的臨床資料制成頻數表，分析不同年齡階段青少年創傷的發生主要原因，并通過調查問卷的方式分析青少年對防止意外傷害等創傷危險因素以及當發生創傷危害時的自救與互救知識的重視程度與掌握程度。

1.3 統計學分析 應用SPSS 16.0統計軟件，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同年齡段青少年發生創傷的自救與互救知識掌握程度比較 17～19歲的青少年在創傷自救與互救知識的掌握程度方面，了解和一般了解的例數明顯高于14～16歲的青少年，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。另外，2組青少年在心肺復蘇、止血包扎、骨折固定和中毒現場急救等需要相關專業知識水平較高的方面掌握程度均有不同程度的降低，而常見自然災害的基本逃生知識和意外事故現場急救知識了解程度相對較高。見表1。

2.2 不同年齡段青少年發生創傷的主要危險因素比較 14～16歲青少年發生的創傷中以摔傷、運動傷、交通傷為主要致傷原因，分別占25.52%、17.71%、和10.47%，而17～19歲青少年發生的創傷以交通傷、暴力傷、和運動傷為主要致傷原因，分別占25.89%、20.81%和19.80%。見表2。

表1 不同年齡段青少年發生創傷的自救與互救知識掌握程度比較 例(%)

注：與14～16歲比較，*P<0.05

表2 不同年齡段青少年發生創傷的主要危險因素比較 例(%)

2.3 不同年齡段青少年對創傷自救與互救重視程度比較 14～16歲青少年對創傷自救與互救的重視程度中非常重視占26.04%，完全不重視占57.81%，17～19歲的青少年非常重視占35.03%，完全不重視占41.62%，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 不同年齡段青少年對對創傷自救與互救重視程度比較 例(%)

注：與14～16歲比較，*P<0.05

3 討論

3.1 不同年齡青少年創傷自救與互救知識的重視程度分析 本組資料顯示，14～16歲青少年對創傷自救與互救的重視程度中非常重視占26.04%，完全不重視占57.81%，17～19歲的青少年非常重視占35.03%，完全不重視占41.62%。結果表明無論是14～16歲還是17～19歲的青少年，他們都沒有足夠的意識去重視創傷的自救與互救。17～19歲的青少年可能由于生活閱歷的增長和對世界觀、人生觀、價值觀的逐漸形成，會主動去了解相關知識和技能，但非常重視的青少年所占比例仍很小，大部分17～19歲的青少年只是在看到電視宣傳、學校教育和家長勸誡的時候才會偶爾進行了解。14～16歲的青少年大多活潑好動，思想不夠成熟，想法不夠周全，并沒有意識到掌握創傷自救與互救知識會在危急時刻搶救自己的生命并且幫助周圍的朋友、親人挽回生命，這個年齡段的青少年在創傷自救與互救的意識方面相比年長的青少年顯著不足，其受重視程度更低。

3.2 不同年齡青少年創傷發生的主要原因分析 青少年根據其年齡特點和性格特征，導致容易威脅其生命健康的主要創傷危險因素也不盡相同。根據本組資料研究顯示，14～16歲青少年發生的創傷中以摔傷、運動傷、交通傷為主要致傷原因，而17～19歲青少年發生的創傷以交通傷、暴力傷、和運動傷為主要致傷原因。14～16歲的青少年大多處于初中階段，性格活潑好動，好奇心強，喜歡打鬧，尤其是男生喜歡劇烈的體育運動，因此，此階段青少年的創傷原因多由平時安全意識低，在活動中發生創傷[3]。17～19歲的青少年大多處于高中階段，性格由大膽好動有了逐漸的轉變，活動也由冒險好勝轉變為參加自身喜歡的體育活動為主，因此此期青少年大多由于生活和運動中的意外狀況導致創傷的發生[4]。

3.3 不同年齡青少年創傷自救與互救知識的掌握程度分析 由于近年來我國地震、洪水等自然災害頻發，學校周邊交通事故以及國家對校車運行的安全重視，一般學校會定期組織當發生地震、火災等自然災害的逃生課程和發生交通事故時的傷口處理和對周圍受傷同學的救助方法，因此在14～16歲和17～19歲青少年中，他們對常見自然災害基本逃生知識、止血包扎的緊急救助有關的知識較其他創傷自救與互救知識掌握的人數較多。另外，17～19歲的青少年除了上述兩項內容外，心肺復蘇、止血包扎、骨折固定和煤氣中毒、濫用藥物中毒等中毒現場急救以及燒燙傷、動物咬傷、氣管異物卡住、游泳時溺水等意外事故的處理能力較14～16歲青少年例數增高，這與其自身安全意識的提高、學校的規范教育以及家庭教育有密切關系[5，6]。但是從總體上來看，不同年齡階段的青少年對創傷自救與互救知識了解的例數仍較少，需要學校、社會和家庭引起足夠的重視，防微杜漸，加大宣傳和培訓力度。

綜上所述，青少年在對待創傷自救與互救問題上需要全社會共同努力，提高青少年對安全意識的重視，可通過各種專家培訓和知識競賽等方式，為提高青少年學習創傷自救與互救提供平臺。

1 李瓊英.56例多發性創傷患者的院前急救與護理.局解手術學雜志,2013,22：314-315.

2 胡曉潔,李蘊成.青少年健康危險行為研究現狀.中國校醫,2013,27： 317-318,321.

3 張立峰,李軍,王鈞.河北省部分地區青少年及兒童"滑板相關傷"危險因素Logistic回歸分析.河北醫藥,2012,34：2202-2203.

4 王恒昌,余龍,黃瑩.某市城區青少年健康危險行為分析.昆明醫學院學報,2012,33：52-54.

5 陳鳳格,王生平,白萍,等.石家莊市青少年濫用藥物行為調查.河北醫藥,2010,32:2759-2760.

6 呂旺盛,張克明,林冰,等.大學生意外傷害自救與互救能力的評估.中國全科醫學,2007,10：1269-1271.

10.3969/j.issn.1002-7386.2014.04.053

項目來源：深圳市寶安區科技計劃項目(編號：2012259)

518109 廣東省深圳市龍華新區人民醫院護理部(謝齊群)；遵義醫學院護理學院(趙華宇、江智霞、李怡蘭、鄒春梅、李海燕)

R 641

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1002-7386(2014)04-0596-03

2013-08-19)