補肺湯加減治療難治性慢性咳嗽58例

★ 陳萍

(河南省開封市中心醫(yī)院中醫(yī)科 開封 475000)

慢性咳嗽是臨床最常見的呼吸道癥狀，占呼吸?？崎T診的20%～30%[1]。慢性咳嗽常見原因為上氣道咳嗽綜合征、鼻后滴流綜合征、咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎和胃食管反流性咳嗽[2]。臨床上除了上述原因外，還有一些咳嗽目前發(fā)病原因尚不清楚，診斷不明，臨床療效不顯著；或者有的即使診斷明確，但現(xiàn)代醫(yī)學治療效果亦不好，稱其為難治性慢性咳嗽[3]。難治性慢性咳嗽患者一旦咳嗽，往往病程較長，遷延難愈，且易反復發(fā)作，不僅影響日常生活，而且亦是沉重的經(jīng)濟負擔，西醫(yī)治療較為棘手。從2010年1月～2013年8月,我科采用中醫(yī)補肺湯加減治療58例難治性慢性咳嗽患者，療效較滿意，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 116例均為我院中醫(yī)科住院患者。采用隨機數(shù)字表法分為治療組和對照組，2組患者性別、年齡、病程等情況比較，見表1。經(jīng)統(tǒng)計學處理2組無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

表1 2組難治性慢性咳嗽患者性別、年齡、病程情況比較

1.2 診斷標準 西醫(yī)診斷標準參照2009年中華醫(yī)學會慢性咳嗽診治指南[4]。中醫(yī)診斷標準參照中華中醫(yī)藥學會內科分會肺系病專業(yè)委員會咳嗽中醫(yī)診療專家共識意見(2011版)[5]。肺氣陰虛證:干咳，咳聲短促，痰少粘白,口干咽燥,神疲乏力，舌質暗紅，少苔或無苔,脈細數(shù)。

1.3 納入和排除標準 (1)符合難治性慢性咳嗽的診斷標準；(2)年齡在18-65歲之間；(3)受試者自愿簽署知情同意書；(4)排除有嚴重肺系疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺癌等；排……