高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血的護(hù)理體會(huì)

萬登平

【摘要】目的研究分析對(duì)高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血病患給予不同護(hù)理干預(yù)方法的臨床護(hù)理效果及安全性。方法選擇本院2012年2月～2014年3月期間收治的高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血患者60例作為本次臨床實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患者在行以常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上加以綜合護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低高血壓腦出血后合并消化性出血患者的不良情緒，提升患者在住院期間的睡眠質(zhì)量，從而提高治愈效果，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高血壓；腦出血；消化道出血；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R573.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

高血壓腦出血可以說是臨床中非常常見的一種心血管疾病，該種疾病的發(fā)病率與死亡率都非常高，最為有效的治療方式便是手術(shù)治療[1～2]。然而，高血壓腦出血患者在經(jīng)過手術(shù)治療后又非常容易引發(fā)消化道出血等并發(fā)病癥，這非常嚴(yán)重的制約了臨床手術(shù)治療效果，對(duì)于患者的康復(fù)，甚至是生命都造成了很大的威脅。為了提高對(duì)高血壓腦出血患者術(shù)后的臨床護(hù)理效果，我們?cè)谂R床工作中采用了常規(guī)護(hù)理模式加以綜合護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2012年2月～2014年3月期間收治的高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血患者60例作為本次臨床實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組男患者17例，女患者13例，平均年齡為60.31±2.52歲。所有患者均經(jīng)過頭顱CT檢查，出血位置如下：皮質(zhì)下部位出血的患者為9例，基底節(jié)部位出血的患者為10例，丘腦出血伴破人腦室出血的患者為6例，小腦部位出血的患者為3例，腦干部分出血的患者為2例；對(duì)照組男患者18例，女患者12例，平均年齡為60.89±1.87歲。所有患者均經(jīng)過頭顱CT檢查，出血位置如下：皮質(zhì)下部位出血的患者為10例，基底節(jié)部位出血的患者為9例，丘腦出血伴破人腦室出血的患者為5例，小腦部位出血的患者為4例，腦干部分出血的患者為1例。對(duì)比兩組患者的一般資料，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者行以高血壓腦出血術(shù)后的常規(guī)護(hù)理措施。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者在行以高血壓腦出血術(shù)后常規(guī)護(hù)理措施的情況下，加以綜合護(hù)理措施，具體護(hù)理措施如下：其一，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格密切的觀察患者在接受手術(shù)治療以后糞便以及嘔吐物的顏色，如若嘔吐物呈現(xiàn)為咖啡色亦或者糞便呈現(xiàn)出柏油樣，便證明該患者的胃腸道仍在出血。此外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)注意觀察患者大便的性質(zhì)變化以及量的變化。如若護(hù)理人員一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹脹、腹痛的情況，需要及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)師，以便做出緊急處理；其二，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察患者生命體征的變化，一旦發(fā)現(xiàn)患者面色慘白、冒冷汗或者血壓突然下降等癥狀時(shí)，便表明患者可能即將出現(xiàn)休克，此時(shí)便需要考慮患者消化道出血的可能性了。護(hù)理人員需要先讓患者以側(cè)臥位躺于床上，而后輕輕壓患者的腹部，如若發(fā)現(xiàn)有咖啡色的物質(zhì)自患者口中流出便說明患者已出現(xiàn)胃腸道出血的癥狀[3～4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，（P<0.05）為差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者中出現(xiàn)消化道出血7例，消化道出血的發(fā)生率23.33%；對(duì)照組患者中出現(xiàn)消化道出血15例，消化道出血的發(fā)生率為50%。對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者在經(jīng)過護(hù)理治療后，消化道出血的病變情況詳見表1。

3討論

高血壓腦出血可以說是臨床中非常常見的一種心血管疾病，該種疾病的發(fā)病率與死亡率都非常高，最為有效的治療方式便是手術(shù)治療。然而，高血壓腦出血患者在經(jīng)過手術(shù)治療后又非常容易引發(fā)消化道出血等并發(fā)病癥，這非常嚴(yán)重的制約了臨床手術(shù)治療效果，對(duì)于患者的康復(fù)，甚至是生命都造成了很大的威脅。為了提高對(duì)高血壓腦出血患者術(shù)后的臨床護(hù)理效果，我們?cè)谂R床工作中采用了常規(guī)護(hù)理模式加以綜合護(hù)理干預(yù)，效果顯著[5～6]。

綜上所述，通過本次實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者的消化道出血好轉(zhuǎn)率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低高血壓腦出血后合并消化性出血患者的不良情緒，提升患者在住院期間的睡眠質(zhì)量，從而提高治愈效果，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王曉紅.高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血的護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（14）：2051-2052.

[2]徐遠(yuǎn)，朱建梅，黎小珍.高血壓腦出血術(shù)后的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，06（17）：89-90.

[3]張尚靜.高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)肺部感染202例原因分析及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2008，01（24）：154-156.

[4]嚴(yán)肅，黃文麗.45例高血壓腦出血的術(shù)后護(hù)理[J].福建醫(yī)藥雜志，2006，28（06）：144.

[5]陳燕.高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23（13）：2003-2004.

[6]陳小娟，胡志斌.高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理60例[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2006，03（35）：117.

【摘要】目的研究分析對(duì)高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血病患給予不同護(hù)理干預(yù)方法的臨床護(hù)理效果及安全性。方法選擇本院2012年2月～2014年3月期間收治的高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血患者60例作為本次臨床實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患者在行以常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上加以綜合護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低高血壓腦出血后合并消化性出血患者的不良情緒，提升患者在住院期間的睡眠質(zhì)量，從而提高治愈效果，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高血壓；腦出血；消化道出血；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R573.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

高血壓腦出血可以說是臨床中非常常見的一種心血管疾病，該種疾病的發(fā)病率與死亡率都非常高，最為有效的治療方式便是手術(shù)治療[1～2]。然而，高血壓腦出血患者在經(jīng)過手術(shù)治療后又非常容易引發(fā)消化道出血等并發(fā)病癥，這非常嚴(yán)重的制約了臨床手術(shù)治療效果，對(duì)于患者的康復(fù)，甚至是生命都造成了很大的威脅。為了提高對(duì)高血壓腦出血患者術(shù)后的臨床護(hù)理效果，我們?cè)谂R床工作中采用了常規(guī)護(hù)理模式加以綜合護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2012年2月～2014年3月期間收治的高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血患者60例作為本次臨床實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組男患者17例，女患者13例，平均年齡為60.31±2.52歲。所有患者均經(jīng)過頭顱CT檢查，出血位置如下：皮質(zhì)下部位出血的患者為9例，基底節(jié)部位出血的患者為10例，丘腦出血伴破人腦室出血的患者為6例，小腦部位出血的患者為3例，腦干部分出血的患者為2例；對(duì)照組男患者18例，女患者12例，平均年齡為60.89±1.87歲。所有患者均經(jīng)過頭顱CT檢查，出血位置如下：皮質(zhì)下部位出血的患者為10例，基底節(jié)部位出血的患者為9例，丘腦出血伴破人腦室出血的患者為5例，小腦部位出血的患者為4例，腦干部分出血的患者為1例。對(duì)比兩組患者的一般資料，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者行以高血壓腦出血術(shù)后的常規(guī)護(hù)理措施。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者在行以高血壓腦出血術(shù)后常規(guī)護(hù)理措施的情況下，加以綜合護(hù)理措施，具體護(hù)理措施如下：其一，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格密切的觀察患者在接受手術(shù)治療以后糞便以及嘔吐物的顏色，如若嘔吐物呈現(xiàn)為咖啡色亦或者糞便呈現(xiàn)出柏油樣，便證明該患者的胃腸道仍在出血。此外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)注意觀察患者大便的性質(zhì)變化以及量的變化。如若護(hù)理人員一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹脹、腹痛的情況，需要及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)師，以便做出緊急處理；其二，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察患者生命體征的變化，一旦發(fā)現(xiàn)患者面色慘白、冒冷汗或者血壓突然下降等癥狀時(shí)，便表明患者可能即將出現(xiàn)休克，此時(shí)便需要考慮患者消化道出血的可能性了。護(hù)理人員需要先讓患者以側(cè)臥位躺于床上，而后輕輕壓患者的腹部，如若發(fā)現(xiàn)有咖啡色的物質(zhì)自患者口中流出便說明患者已出現(xiàn)胃腸道出血的癥狀[3～4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，（P<0.05）為差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者中出現(xiàn)消化道出血7例，消化道出血的發(fā)生率23.33%；對(duì)照組患者中出現(xiàn)消化道出血15例，消化道出血的發(fā)生率為50%。對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者在經(jīng)過護(hù)理治療后，消化道出血的病變情況詳見表1。

3討論

高血壓腦出血可以說是臨床中非常常見的一種心血管疾病，該種疾病的發(fā)病率與死亡率都非常高，最為有效的治療方式便是手術(shù)治療。然而，高血壓腦出血患者在經(jīng)過手術(shù)治療后又非常容易引發(fā)消化道出血等并發(fā)病癥，這非常嚴(yán)重的制約了臨床手術(shù)治療效果，對(duì)于患者的康復(fù)，甚至是生命都造成了很大的威脅。為了提高對(duì)高血壓腦出血患者術(shù)后的臨床護(hù)理效果，我們?cè)谂R床工作中采用了常規(guī)護(hù)理模式加以綜合護(hù)理干預(yù)，效果顯著[5～6]。

綜上所述，通過本次實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者的消化道出血好轉(zhuǎn)率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低高血壓腦出血后合并消化性出血患者的不良情緒，提升患者在住院期間的睡眠質(zhì)量，從而提高治愈效果，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王曉紅.高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血的護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（14）：2051-2052.

[2]徐遠(yuǎn)，朱建梅，黎小珍.高血壓腦出血術(shù)后的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，06（17）：89-90.

[3]張尚靜.高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)肺部感染202例原因分析及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2008，01（24）：154-156.

[4]嚴(yán)肅，黃文麗.45例高血壓腦出血的術(shù)后護(hù)理[J].福建醫(yī)藥雜志，2006，28（06）：144.

[5]陳燕.高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23（13）：2003-2004.

[6]陳小娟，胡志斌.高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理60例[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2006，03（35）：117.

【摘要】目的研究分析對(duì)高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血病患給予不同護(hù)理干預(yù)方法的臨床護(hù)理效果及安全性。方法選擇本院2012年2月～2014年3月期間收治的高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血患者60例作為本次臨床實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患者在行以常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上加以綜合護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低高血壓腦出血后合并消化性出血患者的不良情緒，提升患者在住院期間的睡眠質(zhì)量，從而提高治愈效果，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高血壓；腦出血；消化道出血；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R573.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

高血壓腦出血可以說是臨床中非常常見的一種心血管疾病，該種疾病的發(fā)病率與死亡率都非常高，最為有效的治療方式便是手術(shù)治療[1～2]。然而，高血壓腦出血患者在經(jīng)過手術(shù)治療后又非常容易引發(fā)消化道出血等并發(fā)病癥，這非常嚴(yán)重的制約了臨床手術(shù)治療效果，對(duì)于患者的康復(fù)，甚至是生命都造成了很大的威脅。為了提高對(duì)高血壓腦出血患者術(shù)后的臨床護(hù)理效果，我們?cè)谂R床工作中采用了常規(guī)護(hù)理模式加以綜合護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2012年2月～2014年3月期間收治的高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血患者60例作為本次臨床實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組男患者17例，女患者13例，平均年齡為60.31±2.52歲。所有患者均經(jīng)過頭顱CT檢查，出血位置如下：皮質(zhì)下部位出血的患者為9例，基底節(jié)部位出血的患者為10例，丘腦出血伴破人腦室出血的患者為6例，小腦部位出血的患者為3例，腦干部分出血的患者為2例；對(duì)照組男患者18例，女患者12例，平均年齡為60.89±1.87歲。所有患者均經(jīng)過頭顱CT檢查，出血位置如下：皮質(zhì)下部位出血的患者為10例，基底節(jié)部位出血的患者為9例，丘腦出血伴破人腦室出血的患者為5例，小腦部位出血的患者為4例，腦干部分出血的患者為1例。對(duì)比兩組患者的一般資料，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者行以高血壓腦出血術(shù)后的常規(guī)護(hù)理措施。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者在行以高血壓腦出血術(shù)后常規(guī)護(hù)理措施的情況下，加以綜合護(hù)理措施，具體護(hù)理措施如下：其一，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格密切的觀察患者在接受手術(shù)治療以后糞便以及嘔吐物的顏色，如若嘔吐物呈現(xiàn)為咖啡色亦或者糞便呈現(xiàn)出柏油樣，便證明該患者的胃腸道仍在出血。此外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)注意觀察患者大便的性質(zhì)變化以及量的變化。如若護(hù)理人員一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹脹、腹痛的情況，需要及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)師，以便做出緊急處理；其二，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察患者生命體征的變化，一旦發(fā)現(xiàn)患者面色慘白、冒冷汗或者血壓突然下降等癥狀時(shí)，便表明患者可能即將出現(xiàn)休克，此時(shí)便需要考慮患者消化道出血的可能性了。護(hù)理人員需要先讓患者以側(cè)臥位躺于床上，而后輕輕壓患者的腹部，如若發(fā)現(xiàn)有咖啡色的物質(zhì)自患者口中流出便說明患者已出現(xiàn)胃腸道出血的癥狀[3～4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，（P<0.05）為差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者中出現(xiàn)消化道出血7例，消化道出血的發(fā)生率23.33%；對(duì)照組患者中出現(xiàn)消化道出血15例，消化道出血的發(fā)生率為50%。對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者在經(jīng)過護(hù)理治療后，消化道出血的病變情況詳見表1。

3討論

高血壓腦出血可以說是臨床中非常常見的一種心血管疾病，該種疾病的發(fā)病率與死亡率都非常高，最為有效的治療方式便是手術(shù)治療。然而，高血壓腦出血患者在經(jīng)過手術(shù)治療后又非常容易引發(fā)消化道出血等并發(fā)病癥，這非常嚴(yán)重的制約了臨床手術(shù)治療效果，對(duì)于患者的康復(fù)，甚至是生命都造成了很大的威脅。為了提高對(duì)高血壓腦出血患者術(shù)后的臨床護(hù)理效果，我們?cè)谂R床工作中采用了常規(guī)護(hù)理模式加以綜合護(hù)理干預(yù)，效果顯著[5～6]。

綜上所述，通過本次實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者的消化道出血好轉(zhuǎn)率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低高血壓腦出血后合并消化性出血患者的不良情緒，提升患者在住院期間的睡眠質(zhì)量，從而提高治愈效果，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王曉紅.高血壓腦出血術(shù)后合并消化道出血的護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（14）：2051-2052.

[2]徐遠(yuǎn)，朱建梅，黎小珍.高血壓腦出血術(shù)后的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，06（17）：89-90.

[3]張尚靜.高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)肺部感染202例原因分析及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2008，01（24）：154-156.

[4]嚴(yán)肅，黃文麗.45例高血壓腦出血的術(shù)后護(hù)理[J].福建醫(yī)藥雜志，2006，28（06）：144.

[5]陳燕.高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23（13）：2003-2004.

[6]陳小娟，胡志斌.高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理60例[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2006，03（35）：117.