音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響

李德力

【摘要】目的探討音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者的康復效果。方法選取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂癥患者100例，將其隨機分為觀察組和對照組各50例，對照組采用常規抗精神病藥物治療及護理，觀察組在對照組基礎上采用音樂治療聯合行為訓練干預，兩組均治療6個月，療程結束后比較兩組治療前后的精神狀態評分。結果治療后，兩組BPRS與SANS評分均較治療前降低（P<0.05）；且觀察組改善較對照組明顯，兩組治療后各評分差異有統計學意義（P<0.05）。結論音樂治療聯合行為訓練可顯著改善慢性精神分裂癥患者的精神狀態，促進患者康復。

【關鍵詞】音樂治療；行為訓練；慢性精神分裂癥；康復

【中圖分類號】R749.3【文獻標識碼】B

精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病，多起病于青壯年。國內統計，其患病率可高達6.55%，占各種精神障礙（不含神經病）終生患病率（13.7‰）的一半左右，是精神疾病中患病率最高的一種[1]。雖然抗精神病藥物在慢性精神分裂癥的治療方面有其重要的地位，但藥物治療不能完全改善患者的社會功能。近年來，音樂治療在慢性精神分裂癥康復中的應用越來越廣泛，且聯合行為訓練對患者受損的社會功能的恢復也具有重要的臨床價值[2]。本文筆者對50例慢性精神分裂癥患者進行音樂治療聯合行為訓練，探討其對患者康復的影響，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂癥患者100例，將其隨機分為觀察組和對照組各50例，觀察組男27例，女23例，年齡21～67歲，平均（35.64±10.12）歲，病程5～23年，平均（16.43±11.24）年；對照組男26例，女24例，年齡19～64歲，平均（32.75±10.43）歲，病程6～22年，平均（15.89±11.06）年；兩組性別、年齡、病程等資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規抗精神病藥物治療及護理。觀察組在對照組基礎上采用音樂治療聯合行為訓練干預，（1）音樂治療[3]：護士詢問患者平時喜歡的音樂類型（以輕音樂為主），采用外置型音響給患者播放，音量以患者舒適為宜，患者每周進行5次音樂治療，每次1個小時，以6個月為1個療程。護士也可讓患者自己歌唱，親自參與到音樂治療活動中，通過自身參與來調節情緒以使行為得到改善。（2）行為訓練[4]：告訴患者睡眠時間要有規律，平時自己整理床鋪，要按時洗漱、飲食、服藥，勤更換衣著、修剪指甲等。護士對其進行督促檢查并記錄，并監督指導患者從事一些力所能及的勞動，如洗衣、打飯、澆花、掃地、拖地板等。

1.3觀察指標

1個療程結束后，采用簡明精神病評定量表（BPRS）及陰性癥狀量表（SANS）對兩組患者的精神狀態進行評定[5]。

1.4統計學方法

運用SPSS 16.0軟件對兩組數據進行統計學比較，計量資料比較采用t檢驗，數據用均數±標準差表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

治療后，兩組BPRS與SANS評分均較治療前降低（P<0.05）；且觀察組改善較對照組明顯，兩組治療后各評分差異有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1。

3討論

音樂護理主要是通過感官刺激影響人體，能減少腎素-血管緊張素系統分泌激素，調整血液分布，并能緩解軀體應激狀態，解除心理焦慮的狀態，促進機體自我愈合[6]。音樂作為一種身心并調的手段，具有影響生理及心理的獨特作用，能提高患者的生理及心理承受能力，緩解軀體和精神痛苦[7]；能緩解軀體的應激反應，解除心理扭曲和緊張，和諧的音樂旋律具有安神寧心的作用，能轉移人的注意力，使人放松，減輕緊張、焦慮狀態[8]。本文筆者運用音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者進行干預，1個療程治療后，其BPRS與SANS評分均較治療前降低（P<0.05），且改善程度較常規治療及干預的對照組明顯，兩組治療后各評分差異有統計學意義（P<0.05），表明音樂治療結合行為訓練能顯著改善患者的精神狀態。

綜上所述，音樂治療聯合行為訓練可顯著改善慢性精神分裂癥患者的精神狀態，促進患者康復。

參考文獻

[1] 中華醫學精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標準[M].3版.濟南：山東科學技術出版社，1995：75-76.

[2] 盧愛蓮，李拴榮，鄭峰，等.音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響[J].中國實用醫刊，2012，39（15）：6-7.

[3] 許慶文，洪偉濤，陳偉南.行為訓練聯合音樂治療對慢性精神分裂癥康復的影響[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（15）：216.

[4] 張桂平，劉愛紅.音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響[J].臨床心身疾病雜志，2009，15（4）：334-335.

[5] 李全會，程哲，石永香，等.行為訓練聯合音樂治療對慢性精神分裂癥康復的影響[J].職業與健康，2011，27（7）：837-838.

[6] 張秀麗.音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響[C].全國精神科護理學術交流會議論文匯編，2012.

[7] 王輝，王丹，周曉航.音樂治療對50例慢性精神分裂癥的康復效果觀察[J].哈爾濱醫藥，2002，22（1）：33-34.

[8] 崔靜，趙繼軍.音樂療法及在護理中的應用[J].現代護理，2007，13（25）：2421-2423.

【摘要】目的探討音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者的康復效果。方法選取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂癥患者100例，將其隨機分為觀察組和對照組各50例，對照組采用常規抗精神病藥物治療及護理，觀察組在對照組基礎上采用音樂治療聯合行為訓練干預，兩組均治療6個月，療程結束后比較兩組治療前后的精神狀態評分。結果治療后，兩組BPRS與SANS評分均較治療前降低（P<0.05）；且觀察組改善較對照組明顯，兩組治療后各評分差異有統計學意義（P<0.05）。結論音樂治療聯合行為訓練可顯著改善慢性精神分裂癥患者的精神狀態，促進患者康復。

【關鍵詞】音樂治療；行為訓練；慢性精神分裂癥；康復

【中圖分類號】R749.3【文獻標識碼】B

精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病，多起病于青壯年。國內統計，其患病率可高達6.55%，占各種精神障礙（不含神經病）終生患病率（13.7‰）的一半左右，是精神疾病中患病率最高的一種[1]。雖然抗精神病藥物在慢性精神分裂癥的治療方面有其重要的地位，但藥物治療不能完全改善患者的社會功能。近年來，音樂治療在慢性精神分裂癥康復中的應用越來越廣泛，且聯合行為訓練對患者受損的社會功能的恢復也具有重要的臨床價值[2]。本文筆者對50例慢性精神分裂癥患者進行音樂治療聯合行為訓練，探討其對患者康復的影響，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂癥患者100例，將其隨機分為觀察組和對照組各50例，觀察組男27例，女23例，年齡21～67歲，平均（35.64±10.12）歲，病程5～23年，平均（16.43±11.24）年；對照組男26例，女24例，年齡19～64歲，平均（32.75±10.43）歲，病程6～22年，平均（15.89±11.06）年；兩組性別、年齡、病程等資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規抗精神病藥物治療及護理。觀察組在對照組基礎上采用音樂治療聯合行為訓練干預，（1）音樂治療[3]：護士詢問患者平時喜歡的音樂類型（以輕音樂為主），采用外置型音響給患者播放，音量以患者舒適為宜，患者每周進行5次音樂治療，每次1個小時，以6個月為1個療程。護士也可讓患者自己歌唱，親自參與到音樂治療活動中，通過自身參與來調節情緒以使行為得到改善。（2）行為訓練[4]：告訴患者睡眠時間要有規律，平時自己整理床鋪，要按時洗漱、飲食、服藥，勤更換衣著、修剪指甲等。護士對其進行督促檢查并記錄，并監督指導患者從事一些力所能及的勞動，如洗衣、打飯、澆花、掃地、拖地板等。

1.3觀察指標

1個療程結束后，采用簡明精神病評定量表（BPRS）及陰性癥狀量表（SANS）對兩組患者的精神狀態進行評定[5]。

1.4統計學方法

運用SPSS 16.0軟件對兩組數據進行統計學比較，計量資料比較采用t檢驗，數據用均數±標準差表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

治療后，兩組BPRS與SANS評分均較治療前降低（P<0.05）；且觀察組改善較對照組明顯，兩組治療后各評分差異有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1。

3討論

音樂護理主要是通過感官刺激影響人體，能減少腎素-血管緊張素系統分泌激素，調整血液分布，并能緩解軀體應激狀態，解除心理焦慮的狀態，促進機體自我愈合[6]。音樂作為一種身心并調的手段，具有影響生理及心理的獨特作用，能提高患者的生理及心理承受能力，緩解軀體和精神痛苦[7]；能緩解軀體的應激反應，解除心理扭曲和緊張，和諧的音樂旋律具有安神寧心的作用，能轉移人的注意力，使人放松，減輕緊張、焦慮狀態[8]。本文筆者運用音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者進行干預，1個療程治療后，其BPRS與SANS評分均較治療前降低（P<0.05），且改善程度較常規治療及干預的對照組明顯，兩組治療后各評分差異有統計學意義（P<0.05），表明音樂治療結合行為訓練能顯著改善患者的精神狀態。

綜上所述，音樂治療聯合行為訓練可顯著改善慢性精神分裂癥患者的精神狀態，促進患者康復。

參考文獻

[1] 中華醫學精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標準[M].3版.濟南：山東科學技術出版社，1995：75-76.

[2] 盧愛蓮，李拴榮，鄭峰，等.音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響[J].中國實用醫刊，2012，39（15）：6-7.

[3] 許慶文，洪偉濤，陳偉南.行為訓練聯合音樂治療對慢性精神分裂癥康復的影響[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（15）：216.

[4] 張桂平，劉愛紅.音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響[J].臨床心身疾病雜志，2009，15（4）：334-335.

[5] 李全會，程哲，石永香，等.行為訓練聯合音樂治療對慢性精神分裂癥康復的影響[J].職業與健康，2011，27（7）：837-838.

[6] 張秀麗.音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響[C].全國精神科護理學術交流會議論文匯編，2012.

[7] 王輝，王丹，周曉航.音樂治療對50例慢性精神分裂癥的康復效果觀察[J].哈爾濱醫藥，2002，22（1）：33-34.

[8] 崔靜，趙繼軍.音樂療法及在護理中的應用[J].現代護理，2007，13（25）：2421-2423.

【摘要】目的探討音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者的康復效果。方法選取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂癥患者100例，將其隨機分為觀察組和對照組各50例，對照組采用常規抗精神病藥物治療及護理，觀察組在對照組基礎上采用音樂治療聯合行為訓練干預，兩組均治療6個月，療程結束后比較兩組治療前后的精神狀態評分。結果治療后，兩組BPRS與SANS評分均較治療前降低（P<0.05）；且觀察組改善較對照組明顯，兩組治療后各評分差異有統計學意義（P<0.05）。結論音樂治療聯合行為訓練可顯著改善慢性精神分裂癥患者的精神狀態，促進患者康復。

【關鍵詞】音樂治療；行為訓練；慢性精神分裂癥；康復

【中圖分類號】R749.3【文獻標識碼】B

精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病，多起病于青壯年。國內統計，其患病率可高達6.55%，占各種精神障礙（不含神經病）終生患病率（13.7‰）的一半左右，是精神疾病中患病率最高的一種[1]。雖然抗精神病藥物在慢性精神分裂癥的治療方面有其重要的地位，但藥物治療不能完全改善患者的社會功能。近年來，音樂治療在慢性精神分裂癥康復中的應用越來越廣泛，且聯合行為訓練對患者受損的社會功能的恢復也具有重要的臨床價值[2]。本文筆者對50例慢性精神分裂癥患者進行音樂治療聯合行為訓練，探討其對患者康復的影響，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂癥患者100例，將其隨機分為觀察組和對照組各50例，觀察組男27例，女23例，年齡21～67歲，平均（35.64±10.12）歲，病程5～23年，平均（16.43±11.24）年；對照組男26例，女24例，年齡19～64歲，平均（32.75±10.43）歲，病程6～22年，平均（15.89±11.06）年；兩組性別、年齡、病程等資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規抗精神病藥物治療及護理。觀察組在對照組基礎上采用音樂治療聯合行為訓練干預，（1）音樂治療[3]：護士詢問患者平時喜歡的音樂類型（以輕音樂為主），采用外置型音響給患者播放，音量以患者舒適為宜，患者每周進行5次音樂治療，每次1個小時，以6個月為1個療程。護士也可讓患者自己歌唱，親自參與到音樂治療活動中，通過自身參與來調節情緒以使行為得到改善。（2）行為訓練[4]：告訴患者睡眠時間要有規律，平時自己整理床鋪，要按時洗漱、飲食、服藥，勤更換衣著、修剪指甲等。護士對其進行督促檢查并記錄，并監督指導患者從事一些力所能及的勞動，如洗衣、打飯、澆花、掃地、拖地板等。

1.3觀察指標

1個療程結束后，采用簡明精神病評定量表（BPRS）及陰性癥狀量表（SANS）對兩組患者的精神狀態進行評定[5]。

1.4統計學方法

運用SPSS 16.0軟件對兩組數據進行統計學比較，計量資料比較采用t檢驗，數據用均數±標準差表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

治療后，兩組BPRS與SANS評分均較治療前降低（P<0.05）；且觀察組改善較對照組明顯，兩組治療后各評分差異有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1。

3討論

音樂護理主要是通過感官刺激影響人體，能減少腎素-血管緊張素系統分泌激素，調整血液分布，并能緩解軀體應激狀態，解除心理焦慮的狀態，促進機體自我愈合[6]。音樂作為一種身心并調的手段，具有影響生理及心理的獨特作用，能提高患者的生理及心理承受能力，緩解軀體和精神痛苦[7]；能緩解軀體的應激反應，解除心理扭曲和緊張，和諧的音樂旋律具有安神寧心的作用，能轉移人的注意力，使人放松，減輕緊張、焦慮狀態[8]。本文筆者運用音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者進行干預，1個療程治療后，其BPRS與SANS評分均較治療前降低（P<0.05），且改善程度較常規治療及干預的對照組明顯，兩組治療后各評分差異有統計學意義（P<0.05），表明音樂治療結合行為訓練能顯著改善患者的精神狀態。

綜上所述，音樂治療聯合行為訓練可顯著改善慢性精神分裂癥患者的精神狀態，促進患者康復。

參考文獻

[1] 中華醫學精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標準[M].3版.濟南：山東科學技術出版社，1995：75-76.

[2] 盧愛蓮，李拴榮，鄭峰，等.音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響[J].中國實用醫刊，2012，39（15）：6-7.

[3] 許慶文，洪偉濤，陳偉南.行為訓練聯合音樂治療對慢性精神分裂癥康復的影響[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（15）：216.

[4] 張桂平，劉愛紅.音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響[J].臨床心身疾病雜志，2009，15（4）：334-335.

[5] 李全會，程哲，石永香，等.行為訓練聯合音樂治療對慢性精神分裂癥康復的影響[J].職業與健康，2011，27（7）：837-838.

[6] 張秀麗.音樂治療聯合行為訓練對慢性精神分裂癥患者康復的影響[C].全國精神科護理學術交流會議論文匯編，2012.

[7] 王輝，王丹，周曉航.音樂治療對50例慢性精神分裂癥的康復效果觀察[J].哈爾濱醫藥，2002，22（1）：33-34.

[8] 崔靜，趙繼軍.音樂療法及在護理中的應用[J].現代護理，2007，13（25）：2421-2423.