胃寧合劑治療膽汁返流性胃炎100例

李義文

【摘要】目的對胃寧合劑治療膽汁返流性胃炎的臨床治療效果進行分析。方法選取2010年6月-2014年6月我院收治的膽汁反流性胃炎患者200例，隨機進行分組，常規(guī)組患者100例，進行常規(guī)藥物治療；綜合組100例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進行胃寧合劑治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比和分析。結(jié)果綜合組患者的臨床治療效果、臨床癥狀緩解時間、患者滿意度均顯著優(yōu)越于常規(guī)組患者，（P<0.05）。患者均未發(fā)生因治療用藥引起重癥不良后果及不適癥狀發(fā)生。結(jié)論針對于膽汁反流性胃炎患者進行常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合胃寧合劑治療，可明顯提高臨床治療效果，可應用于臨床治療。

【關(guān)鍵詞】胃寧合劑；常規(guī)治療；膽汁反流性胃炎；臨床效果；患者滿意度

【中圖分類號】R573.3【文獻標識碼】B

膽汁反流性胃炎是臨床上最為常見消化系統(tǒng)疾病，常反復發(fā)作遷延難愈，導致患者痛苦不堪[1]，本文中對我院收治的膽汁反流性胃炎患者200例，分別進行常規(guī)治療和聯(lián)合胃寧合劑治療，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2010年6月-2014年6月我院收治的膽汁反流性胃炎患者200例，隨機進行分組，常規(guī)組患者100例，其中男性62例，女性38例，年齡24-76歲，平均年齡（36.50±2.00）歲，病程4個月-4年，平均病程時間（1.50±0.50）年；綜合組100例，其中男性患者61例，女性患者39例，年齡23-75歲，平均年齡（36.00±2.50）歲，病程4個月-3.54年，平均病程時間（1.50±1.00）年；對比兩組患者的基本情況，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

1.2.1常規(guī)治療

常規(guī)組患者100例，進行常規(guī)藥物治療，首先對患者的情況進行準確的了解和評估，依據(jù)患者的情況給予常規(guī)奧，40mg奧美拉唑膠囊，每日2次口服；150mg果膠鉍，每日3次口服治療，美洛西林膠囊200mg，每日2次口服，飯前半小時服用嗎丁啉，治療過程中對患者的各項生命體征進行嚴密的觀察，發(fā)生異常情況及時急性糾正好治療[2]。

1.2.2綜合治療

綜合組患者100例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進行胃寧合劑治療，常規(guī)治療用藥和劑量同常規(guī)組患者，胃寧合劑主要組成為：法夏、柴胡、枳殼、吳萊萸、黃連、山梔、竹茹、白芍、代赭石、甘草。放置在5倍以上的水腫30分鐘后，進行煮沸，持續(xù)煎煮一小時后進行過濾取汁，二次煎煮加入多余藥體積4倍的體積，煮沸時間為30分鐘，融合兩次煎煮的藥汁進行混合，每次飲服80ml，日3次口服 [3]。

1.3臨床療效評估標準

緩解：臨床癥狀消失，胃鏡復查炎癥基本痊愈，隨訪半年未復發(fā)；有效：癥狀明顯緩解，停藥后癥狀基本消失，胃鏡復查炎癥好轉(zhuǎn)。半年內(nèi)偶有發(fā)作但程度較服藥前明顯減輕。無效：服藥期間、停藥后癥狀無明顯改善，胃鏡復查炎癥未見好轉(zhuǎn)[4]。

1.4統(tǒng)計方法

統(tǒng)計學分析選用SPSS11.0軟件，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2結(jié)果

綜合組患者的緩解39（39.00%）、有效42（42.00%）、無效19（19.00%）、有效率81（81.00%）患者滿意度均顯著優(yōu)越于常規(guī)組患者緩解62（62.00%）、有效32（32.00%）、無效6（6.00%）、有效率94（94.00%），聯(lián)合組患者滿意41（41.00%）、基本滿意59（59.00%）、不滿意12（12.00%）、滿意度88（88.00%），顯著優(yōu)越于綜合組滿意41（41.00%）、基本滿意36（36.00%）、5（5.00%）、滿意度95（95.00%），（P<0.05）。兩組患者均未發(fā)生因治療用藥引起重癥不良后果及不適癥狀發(fā)生。

3討論

膽汁反流性胃炎是臨床上最容易復發(fā)和難治的消化系統(tǒng)疾病，單純西藥治療可有效的抑制胃酸和增強胃動力，但臨床治療效果不能達到滿意?！鹅`樞》云："邪在膽，逆在胃，膽液泄則口蕾，胃氣上逆則嘔苦"，此之謂也故治當疏肝利膽，和胃降逆為其大法。本合荊以柴胡、枳殼疏肝理氣；黃連、吳茱萸辛開苦降；山梔利膽清熱；自芍、甘草酸甘緩急，柔肝止痛；半夏、竹茹化濕清熱、和胃止嘔；赭石質(zhì)重性降，鎮(zhèn)肝降逆.諸藥合用，標本兼施，膽胃同治，共奏其功[5]。

本文中對我院收治的膽汁反流性胃炎患者200例，分別進行常規(guī)治療和聯(lián)合胃寧合劑治療，治療結(jié)果顯示針對于膽汁反流性胃炎患者進行常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合胃寧合劑治療，可明顯提高臨床治療效果，提高患者滿意度，改善患者臨床癥狀，縮短患者治愈時間，可應用于臨床治療。

參考文獻

[1]Monnikes H，Tebbe JJ，Hildebrandt M，et a1.Role of stress in functional Gast rointestinal disorders.Evidence for stressinduced alterationsin gast rointesti，nal motility and sensitivity[J].Dig Dis，2001，19（3）：201-211.

[2] 曾顏.中西藥聯(lián)合治療膽汁返流性胃炎87例[J].中華實用醫(yī)藥雜志，2000，16（3）：20.

[3]石文，李雷.肝胃百合湯治療慢性淺表性胃炎臨床觀察[J].內(nèi)科，2007，2（2）：219-220.

[4] 霍超瑞.舒膽通聯(lián)合莫沙必利治療膽汁返流性胃炎64例療效觀察[J].內(nèi)科，2007，2（3）：369-370.

[5] 汪振榮，老昌輝，盧梅生，等.胃寧合劑治療消化性潰瘍病的臨床與實驗研究[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2001，08（03）：47-48.