淺談糖尿病的環(huán)境因素影響

劉方　韓志宏

【摘要】糖尿病是當(dāng)前威脅全球人類健康的最重要的慢性非傳染性疾病之一，中國2013年糖尿病的患病人數(shù)為9840萬，居全球首位。糖尿病有很多并發(fā)癥，而且后果相當(dāng)嚴(yán)重，這些并發(fā)癥都是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素。除了主要的遺傳因素外，誘發(fā)糖尿病的最大原因就是環(huán)境因素。本文主要從不良的飲食與活動(dòng)習(xí)慣、環(huán)境的污染、不健康的精神狀態(tài)三方面進(jìn)行了環(huán)境因素對糖尿病影響的相關(guān)分析，并簡單地闡述了其他環(huán)境因素的影響。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；環(huán)境因素

【中圖分類號】 R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

糖尿病是當(dāng)前威脅全球人類健康的最重要的慢性非傳染性疾病之一。據(jù)2011年國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球糖尿病患病人數(shù)為3.66億，平均每十秒鐘增加一名糖尿病患者。在我國，糖尿病的患病率在近10年翻了近兩倍。在對各個(gè)國家和地區(qū)的發(fā)病率和發(fā)病趨勢的估計(jì)中，中國2013年糖尿病的患病人數(shù)為9840萬，居全球首位[1]。隨著糖尿病患者越來越多，讓更多人開始關(guān)注糖尿病。

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。世界衛(wèi)生組織（WHO）將糖尿病分為四種類型：1型糖尿病、2型糖尿病、其他類型糖尿病和妊娠期糖尿病。目前，1、2型糖尿病尚不能完全治愈，妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。糖尿病有很多并發(fā)癥，而且后果相當(dāng)嚴(yán)重，如足病（足部壞疽、截肢）、腎病（腎功能衰竭、尿毒癥）、眼病（模糊不清、失明）等，這些都是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素。如此"兇如猛虎"的疾病，究竟是如何產(chǎn)生的呢？據(jù)相關(guān)資料顯示，糖尿病存在家族發(fā)病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。除了遺傳因素以外，對糖尿病發(fā)病的影響最大的就是環(huán)境因素了。對糖尿病影響最深的環(huán)境因素主要有以下幾個(gè)方面：

1不良的飲食與活動(dòng)習(xí)慣

隨著生活水平的提高，現(xiàn)在人的生活方式一般為吃高熱量的食物而缺少運(yùn)動(dòng)。特別是現(xiàn)在的年輕人都很喜歡肯德基、麥當(dāng)勞這類的快餐，不喜蔬菜和水果。并且現(xiàn)在的人大部分時(shí)間都是坐、躺、睡，極度缺少身體運(yùn)動(dòng)。長期攝食過多飲食過多而不節(jié)制，營養(yǎng)過剩，使原已潛在有功能低下的胰島素β細(xì)胞負(fù)擔(dān)過重，而誘發(fā)糖尿病。不良的飲食與生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致肥胖，肥胖是糖尿病的一個(gè)重要誘發(fā)因，約有60%-80%的成年糖尿病患者在發(fā)病前均為肥胖者，肥胖的程度與糖尿病的發(fā)病率呈正比。有基礎(chǔ)研究材料表明：隨著年齡增長，體力活動(dòng)逐漸減少時(shí)，人體肌肉與脂肪的比例也在改變。自25歲至75歲，肌肉組織逐漸減少，由占體重的 47%減少到36%，而脂肪由20%增加到36%，此系老年人，特別是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明顯增多的主要原因之一。

2環(huán)境的污染

2013年，"霧霾"成為年度關(guān)鍵詞。這一年的1月，4次霧霾過程籠罩30個(gè)省（區(qū)、市），在北京，僅有5天不是霧霾天。有報(bào)告顯示，中國最大的500個(gè)城市中，只有不到1%的城市達(dá)到世界衛(wèi)生組織推薦的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)境的污染，空氣質(zhì)量的下降對糖尿病的發(fā)病也有很大的影響。空氣負(fù)離子是存在于空氣中的自然因子，負(fù)離子可自由穿過人體細(xì)胞膜屏障，進(jìn)入DNA堿基對間，誘導(dǎo)受損基因自我修復(fù)，對遺傳性糖尿病有著根本性的治療效果。同時(shí)負(fù)離子對免疫監(jiān)視細(xì)胞功能失調(diào)具有調(diào)整作用[2-3]。除此之外，負(fù)離子可增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的排酸保堿功能，改善老年人酸性體質(zhì)，有利于糖尿病的治療。但環(huán)境的污染，導(dǎo)致空氣中負(fù)氧離子含量劇減，人體攝取的負(fù)氧離子不足，這也是導(dǎo)致高血糖的一個(gè)重要原因。

3不健康的精神狀態(tài)

現(xiàn)在物價(jià)飛漲，"蒜你狠"、"豆你玩"、"糖高宗"、"蘋什么"一個(gè)個(gè)新名詞的誕生，見證了一次又一次的物價(jià)上漲，這使得人們的生活與工作壓力都與日俱增。"加班"、"熬夜"、"通宵"已成為上班族的代名詞。面對工作、生活的巨大壓力，現(xiàn)在的人們長期處于緊張、激動(dòng)、焦躁的情緒中，這樣的精神狀態(tài)對健康的影響也是很大的。近十年來，中、外學(xué)者確認(rèn)了精神因素在糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用，認(rèn)為伴隨著精神的緊張、情緒的激動(dòng)及各種應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)引起升高血糖激素的大量分泌，如生長激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質(zhì)激素等。

除以上幾個(gè)方面，有關(guān)方面的資料顯示，幼年型糖尿病與病毒感染有顯著關(guān)系，感染本身不會(huì)誘發(fā)糖尿病，僅可以使隱形糖尿病得以外顯。有關(guān)專家發(fā)現(xiàn)妊娠次數(shù)與糖尿病的發(fā)病也有很大的關(guān)系，多次妊娠容易使遺傳因素轉(zhuǎn)弱誘發(fā)糖尿病。當(dāng)然，可能還有很多與糖尿病發(fā)病的環(huán)境因素或其他因素等著我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)研究，希望這些發(fā)現(xiàn)在糖尿病的治理上能有所幫助。

參考文獻(xiàn)

[1] 邢小燕.飲食結(jié)構(gòu)與肥胖和糖尿病[J].遼寧實(shí)用糖尿病雜志，2000，02.

[2]湯文璐.上海市老年人群抗糖尿病藥物的藥物流行病學(xué)研究[J].復(fù)旦大學(xué).2003.

[3]任保蓮，宗英，陳葉坪.運(yùn)動(dòng)處方對糖尿病高危人群血糖、血脂與體質(zhì)指標(biāo)的影響[J].中國體育科技，2006，02.