張曉紅??陳文惠??陳建芳
[摘要] 目的 分析不同年齡、不同文化程度絕經(jīng)后女性婦科B超篩查異常結(jié)果。 方法 收集2013年1月~2014年1月來(lái)本院進(jìn)行疾病篩查的絕經(jīng)后女性592例,均采用B超檢查,比較不同年齡及不同文化程度B超篩查異常率。 結(jié)果 年齡為50~59歲、60~69歲年齡段的B超篩查異常率(17.99%、22.4%)明顯高于≥70歲年齡段(14.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);不同文化程度女性B超篩查結(jié)果異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中初中至高中的B超篩查異常率(21.17%)明顯高于小學(xué)及以下(13.50%)、大學(xué)及以上(18.85%),大學(xué)及以上的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下(P<0.05),附件包塊的篩出率最高,50~59歲、60~69歲、≥70歲年齡段的卵巢癌發(fā)生率依次升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 B超檢查是絕經(jīng)后女性婦科檢查中的一項(xiàng)重要手段,具有重要的臨床意義。
[關(guān)鍵詞] B超;絕經(jīng)后;篩查
[中圖分類號(hào)] R711.52 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)15-28-03
隨著我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì),絕經(jīng)后女性在女性群體中所占的比例也不斷升高。絕經(jīng)期是一個(gè)比較特殊和敏感的時(shí)期,也是卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤等疾病的多發(fā)期[1],傳統(tǒng)女性由于在婦科保健及醫(yī)療方面知識(shí)的不足,沒(méi)有充分重視絕經(jīng)后女性的健康,導(dǎo)致婦科疾病在老年女性群體中的比率有升高的趨勢(shì)[2]。臨床上采用婦科B超對(duì)絕經(jīng)后女性健康狀況進(jìn)行篩查,對(duì)絕經(jīng)后女性婦科疾病的早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療具有重要的意義[3-4],我們收集592例絕經(jīng)后女性并對(duì)其進(jìn)行婦科B超篩查,對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集2013年1月~2014年1月來(lái)本院進(jìn)行疾病篩查的絕經(jīng)后女性592例,年齡最小50歲,最大78歲,平均(63.1±10.7)歲。按照研究對(duì)象的年齡分組,50~59歲者417例,占70.44%,60~69歲者125例,占21.11%,≥70歲者50例,占8.45%;絕經(jīng)時(shí)間最短6個(gè)月,最長(zhǎng)15年,平均絕經(jīng)時(shí)間(3.2±0.5)年。學(xué)歷:小學(xué)及以下163例,占27.53%,初中至高中307例,占51.86%,大學(xué)及以上122例,占20.61%。將有婦科手術(shù)病史的患者排除出研究范圍,所有研究對(duì)象對(duì)本次研究均知情同意。
1.2 方法
所有研究對(duì)象將尿液排凈后取膀胱截石位進(jìn)行婦科B超檢查,檢查中使用飛利浦HD3型彩色超聲診斷儀,頻率為5~7MHz范圍內(nèi),將耦合劑涂抹在陰道探頭,避孕套消毒后套在陰道探頭上緩慢的置入宮頸或穹窿不同部位進(jìn)行檢查,了解子宮、宮旁、附件及盆腔情況,以后的掃查按照病變部位的程度多方位進(jìn)行。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)核實(shí)準(zhǔn)確后用EpiData3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),所有數(shù)據(jù)進(jìn)行雙份錄入,使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料表示為%的形式,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 不同年齡組B超篩查異常率比較
50~59歲、60~69歲年齡段的B超篩查異常率明顯高于≥70歲年齡段,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.17、11.25,P<0.05),50~59歲年齡段的B超篩查異常率與60~69歲比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 不同文化程度B超篩查異常率比較
不同文化程度女性B超篩查結(jié)果異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中初中至高中的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下、大學(xué)及以上(x2=12.64、5.33,P<0.05),大學(xué)及以上的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下(x2=6.78,P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3 不同年齡疾病發(fā)生情況比較
B超篩查結(jié)果表明,附件包塊的篩出率最高,其次為子宮肌瘤、宮腔分離、盆腔積液、卵巢癌。50~59歲、60~69歲、≥70歲年齡段的卵巢癌發(fā)生率依次升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.03,P<0.05)。見(jiàn)表3。
3 討論
隨著人們生活水平的提高,各種婦科疾病的發(fā)病率也越來(lái)越高,婦科占位疾病對(duì)婦女的身心健康造成嚴(yán)重威脅,而占位性疾病中的大部分難以通過(guò)臨床癥狀及體征確診[5],而超聲檢查具有經(jīng)濟(jì)、快捷、檢查中患者痛苦小、無(wú)創(chuàng)傷性等優(yōu)點(diǎn)在臨床廣泛應(yīng)用,一方面,超聲檢查為醫(yī)生提供了確診疾病的有效參考,另一方面,通過(guò)超聲檢查可以對(duì)病情的變化有更清晰的了解,為疾病的診斷及治療提供參考依據(jù),使疾病的診療效果提高[6]。通過(guò)B超可以診斷和鑒別診斷大部分的婦科占位性疾病,對(duì)婦科疾病的早期診斷及發(fā)現(xiàn)均具有重要的價(jià)值,可以及早發(fā)現(xiàn)女性健康問(wèn)題從而及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)[7-8]。
本次研究結(jié)果中年齡為50~59歲、60~69歲年齡段的B超篩查異常率明顯高于≥70歲年齡段,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),年齡為50~59歲年齡段的B超篩查異常率與60~69歲比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);B超篩查結(jié)果表明,附件包塊的篩出率最高,其次為子宮肌瘤、宮腔分離、盆腔積液、卵巢癌。50~59歲、60~69歲、≥70歲年齡段的卵巢癌發(fā)生率依次升高(P<0.05),婦科疾病在絕經(jīng)后女性群體中有較高的發(fā)病概率,雖然婦科疾病的發(fā)病概率會(huì)隨著絕經(jīng)后女性的年齡增加而呈現(xiàn)降低的趨勢(shì),但是,絕經(jīng)后女性年齡越大婦科惡性腫瘤的發(fā)生幾率越大[9-10]。本次研究
中不同文化程度女性B超篩查結(jié)果異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中初中至高中的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下、大學(xué)及以上,大學(xué)及以上的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下(P<0.05),相關(guān)報(bào)道認(rèn)為受檢者文化程度越高,學(xué)習(xí)能力越強(qiáng),其醫(yī)療相關(guān)保健知識(shí)越豐富,對(duì)自己的生殖保健問(wèn)題也就更為關(guān)注,身體稍有不適會(huì)積極主動(dòng)的去醫(yī)院就醫(yī),從而提高疾病的診療率,使患病率降低[7],而文化程度較低者則相反,本次結(jié)果中B超篩查結(jié)果異常率最高的為文化程度為初中及高中的人群,與以往報(bào)道的結(jié)果不同,推測(cè)可能與研究的樣本較小及受檢者年齡構(gòu)成差異有關(guān)。
總之,絕經(jīng)后女性通過(guò)B超檢查大部分的疾病可以在早期得以發(fā)現(xiàn)及診斷,使婦科疾病發(fā)展為惡性腫瘤及疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低,B超檢查是絕經(jīng)后女性婦科檢查中的一項(xiàng)重要手段,具有重要的臨床意義。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 楊密秀,張王婷.絕經(jīng)后女性行B超婦科檢查的必要性[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(17):3411-3412.
[2] 盧玉萍,李佳一.超聲在婦科普查中的運(yùn)用及其臨床意義[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(29):448-449.
[3] 翟淵濤.絕經(jīng)后女性婦科B超篩查結(jié)果分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2013(2):76,78.
[4] 葉思蘭.健康婦女人群普查中婦科B超的應(yīng)用價(jià)值分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,3(32):479.
[5] 張水仙.成年女性婦科疾病1860例B超普查結(jié)果分析[J].基層醫(yī)藥論壇,2012,16(23):3001-3002.
[6] 張敏.淺析B超在婦科臨床上的應(yīng)用[J].北方藥學(xué),2013,10(9):103-104.
[7] 萬(wàn)娜,曾少華,伍杏梅,等.清遠(yuǎn)市農(nóng)村婦女?huà)D科疾病普查B超異常結(jié)果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(17):102-103.
[8] 郭英紅.B超在婦科疾病普查中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,13(5):264.
[9] 薛愛(ài)存,鄧春桃.絕經(jīng)后女性婦科B超篩查分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(19):3982.
[10] 楊密秀,張王婷.絕經(jīng)后女性行B超婦科檢查的必要性[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(17):3411-3412.
(收稿日期:2014-04-15)endprint
[摘要] 目的 分析不同年齡、不同文化程度絕經(jīng)后女性婦科B超篩查異常結(jié)果。 方法 收集2013年1月~2014年1月來(lái)本院進(jìn)行疾病篩查的絕經(jīng)后女性592例,均采用B超檢查,比較不同年齡及不同文化程度B超篩查異常率。 結(jié)果 年齡為50~59歲、60~69歲年齡段的B超篩查異常率(17.99%、22.4%)明顯高于≥70歲年齡段(14.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);不同文化程度女性B超篩查結(jié)果異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中初中至高中的B超篩查異常率(21.17%)明顯高于小學(xué)及以下(13.50%)、大學(xué)及以上(18.85%),大學(xué)及以上的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下(P<0.05),附件包塊的篩出率最高,50~59歲、60~69歲、≥70歲年齡段的卵巢癌發(fā)生率依次升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 B超檢查是絕經(jīng)后女性婦科檢查中的一項(xiàng)重要手段,具有重要的臨床意義。
[關(guān)鍵詞] B超;絕經(jīng)后;篩查
[中圖分類號(hào)] R711.52 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)15-28-03
隨著我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì),絕經(jīng)后女性在女性群體中所占的比例也不斷升高。絕經(jīng)期是一個(gè)比較特殊和敏感的時(shí)期,也是卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤等疾病的多發(fā)期[1],傳統(tǒng)女性由于在婦科保健及醫(yī)療方面知識(shí)的不足,沒(méi)有充分重視絕經(jīng)后女性的健康,導(dǎo)致婦科疾病在老年女性群體中的比率有升高的趨勢(shì)[2]。臨床上采用婦科B超對(duì)絕經(jīng)后女性健康狀況進(jìn)行篩查,對(duì)絕經(jīng)后女性婦科疾病的早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療具有重要的意義[3-4],我們收集592例絕經(jīng)后女性并對(duì)其進(jìn)行婦科B超篩查,對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集2013年1月~2014年1月來(lái)本院進(jìn)行疾病篩查的絕經(jīng)后女性592例,年齡最小50歲,最大78歲,平均(63.1±10.7)歲。按照研究對(duì)象的年齡分組,50~59歲者417例,占70.44%,60~69歲者125例,占21.11%,≥70歲者50例,占8.45%;絕經(jīng)時(shí)間最短6個(gè)月,最長(zhǎng)15年,平均絕經(jīng)時(shí)間(3.2±0.5)年。學(xué)歷:小學(xué)及以下163例,占27.53%,初中至高中307例,占51.86%,大學(xué)及以上122例,占20.61%。將有婦科手術(shù)病史的患者排除出研究范圍,所有研究對(duì)象對(duì)本次研究均知情同意。
1.2 方法
所有研究對(duì)象將尿液排凈后取膀胱截石位進(jìn)行婦科B超檢查,檢查中使用飛利浦HD3型彩色超聲診斷儀,頻率為5~7MHz范圍內(nèi),將耦合劑涂抹在陰道探頭,避孕套消毒后套在陰道探頭上緩慢的置入宮頸或穹窿不同部位進(jìn)行檢查,了解子宮、宮旁、附件及盆腔情況,以后的掃查按照病變部位的程度多方位進(jìn)行。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)核實(shí)準(zhǔn)確后用EpiData3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),所有數(shù)據(jù)進(jìn)行雙份錄入,使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料表示為%的形式,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 不同年齡組B超篩查異常率比較
50~59歲、60~69歲年齡段的B超篩查異常率明顯高于≥70歲年齡段,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.17、11.25,P<0.05),50~59歲年齡段的B超篩查異常率與60~69歲比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 不同文化程度B超篩查異常率比較
不同文化程度女性B超篩查結(jié)果異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中初中至高中的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下、大學(xué)及以上(x2=12.64、5.33,P<0.05),大學(xué)及以上的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下(x2=6.78,P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3 不同年齡疾病發(fā)生情況比較
B超篩查結(jié)果表明,附件包塊的篩出率最高,其次為子宮肌瘤、宮腔分離、盆腔積液、卵巢癌。50~59歲、60~69歲、≥70歲年齡段的卵巢癌發(fā)生率依次升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.03,P<0.05)。見(jiàn)表3。
3 討論
隨著人們生活水平的提高,各種婦科疾病的發(fā)病率也越來(lái)越高,婦科占位疾病對(duì)婦女的身心健康造成嚴(yán)重威脅,而占位性疾病中的大部分難以通過(guò)臨床癥狀及體征確診[5],而超聲檢查具有經(jīng)濟(jì)、快捷、檢查中患者痛苦小、無(wú)創(chuàng)傷性等優(yōu)點(diǎn)在臨床廣泛應(yīng)用,一方面,超聲檢查為醫(yī)生提供了確診疾病的有效參考,另一方面,通過(guò)超聲檢查可以對(duì)病情的變化有更清晰的了解,為疾病的診斷及治療提供參考依據(jù),使疾病的診療效果提高[6]。通過(guò)B超可以診斷和鑒別診斷大部分的婦科占位性疾病,對(duì)婦科疾病的早期診斷及發(fā)現(xiàn)均具有重要的價(jià)值,可以及早發(fā)現(xiàn)女性健康問(wèn)題從而及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)[7-8]。
本次研究結(jié)果中年齡為50~59歲、60~69歲年齡段的B超篩查異常率明顯高于≥70歲年齡段,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),年齡為50~59歲年齡段的B超篩查異常率與60~69歲比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);B超篩查結(jié)果表明,附件包塊的篩出率最高,其次為子宮肌瘤、宮腔分離、盆腔積液、卵巢癌。50~59歲、60~69歲、≥70歲年齡段的卵巢癌發(fā)生率依次升高(P<0.05),婦科疾病在絕經(jīng)后女性群體中有較高的發(fā)病概率,雖然婦科疾病的發(fā)病概率會(huì)隨著絕經(jīng)后女性的年齡增加而呈現(xiàn)降低的趨勢(shì),但是,絕經(jīng)后女性年齡越大婦科惡性腫瘤的發(fā)生幾率越大[9-10]。本次研究
中不同文化程度女性B超篩查結(jié)果異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中初中至高中的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下、大學(xué)及以上,大學(xué)及以上的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下(P<0.05),相關(guān)報(bào)道認(rèn)為受檢者文化程度越高,學(xué)習(xí)能力越強(qiáng),其醫(yī)療相關(guān)保健知識(shí)越豐富,對(duì)自己的生殖保健問(wèn)題也就更為關(guān)注,身體稍有不適會(huì)積極主動(dòng)的去醫(yī)院就醫(yī),從而提高疾病的診療率,使患病率降低[7],而文化程度較低者則相反,本次結(jié)果中B超篩查結(jié)果異常率最高的為文化程度為初中及高中的人群,與以往報(bào)道的結(jié)果不同,推測(cè)可能與研究的樣本較小及受檢者年齡構(gòu)成差異有關(guān)。
總之,絕經(jīng)后女性通過(guò)B超檢查大部分的疾病可以在早期得以發(fā)現(xiàn)及診斷,使婦科疾病發(fā)展為惡性腫瘤及疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低,B超檢查是絕經(jīng)后女性婦科檢查中的一項(xiàng)重要手段,具有重要的臨床意義。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 楊密秀,張王婷.絕經(jīng)后女性行B超婦科檢查的必要性[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(17):3411-3412.
[2] 盧玉萍,李佳一.超聲在婦科普查中的運(yùn)用及其臨床意義[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(29):448-449.
[3] 翟淵濤.絕經(jīng)后女性婦科B超篩查結(jié)果分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2013(2):76,78.
[4] 葉思蘭.健康婦女人群普查中婦科B超的應(yīng)用價(jià)值分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,3(32):479.
[5] 張水仙.成年女性婦科疾病1860例B超普查結(jié)果分析[J].基層醫(yī)藥論壇,2012,16(23):3001-3002.
[6] 張敏.淺析B超在婦科臨床上的應(yīng)用[J].北方藥學(xué),2013,10(9):103-104.
[7] 萬(wàn)娜,曾少華,伍杏梅,等.清遠(yuǎn)市農(nóng)村婦女?huà)D科疾病普查B超異常結(jié)果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(17):102-103.
[8] 郭英紅.B超在婦科疾病普查中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,13(5):264.
[9] 薛愛(ài)存,鄧春桃.絕經(jīng)后女性婦科B超篩查分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(19):3982.
[10] 楊密秀,張王婷.絕經(jīng)后女性行B超婦科檢查的必要性[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(17):3411-3412.
(收稿日期:2014-04-15)endprint
[摘要] 目的 分析不同年齡、不同文化程度絕經(jīng)后女性婦科B超篩查異常結(jié)果。 方法 收集2013年1月~2014年1月來(lái)本院進(jìn)行疾病篩查的絕經(jīng)后女性592例,均采用B超檢查,比較不同年齡及不同文化程度B超篩查異常率。 結(jié)果 年齡為50~59歲、60~69歲年齡段的B超篩查異常率(17.99%、22.4%)明顯高于≥70歲年齡段(14.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);不同文化程度女性B超篩查結(jié)果異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中初中至高中的B超篩查異常率(21.17%)明顯高于小學(xué)及以下(13.50%)、大學(xué)及以上(18.85%),大學(xué)及以上的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下(P<0.05),附件包塊的篩出率最高,50~59歲、60~69歲、≥70歲年齡段的卵巢癌發(fā)生率依次升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 B超檢查是絕經(jīng)后女性婦科檢查中的一項(xiàng)重要手段,具有重要的臨床意義。
[關(guān)鍵詞] B超;絕經(jīng)后;篩查
[中圖分類號(hào)] R711.52 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)15-28-03
隨著我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì),絕經(jīng)后女性在女性群體中所占的比例也不斷升高。絕經(jīng)期是一個(gè)比較特殊和敏感的時(shí)期,也是卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤等疾病的多發(fā)期[1],傳統(tǒng)女性由于在婦科保健及醫(yī)療方面知識(shí)的不足,沒(méi)有充分重視絕經(jīng)后女性的健康,導(dǎo)致婦科疾病在老年女性群體中的比率有升高的趨勢(shì)[2]。臨床上采用婦科B超對(duì)絕經(jīng)后女性健康狀況進(jìn)行篩查,對(duì)絕經(jīng)后女性婦科疾病的早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療具有重要的意義[3-4],我們收集592例絕經(jīng)后女性并對(duì)其進(jìn)行婦科B超篩查,對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集2013年1月~2014年1月來(lái)本院進(jìn)行疾病篩查的絕經(jīng)后女性592例,年齡最小50歲,最大78歲,平均(63.1±10.7)歲。按照研究對(duì)象的年齡分組,50~59歲者417例,占70.44%,60~69歲者125例,占21.11%,≥70歲者50例,占8.45%;絕經(jīng)時(shí)間最短6個(gè)月,最長(zhǎng)15年,平均絕經(jīng)時(shí)間(3.2±0.5)年。學(xué)歷:小學(xué)及以下163例,占27.53%,初中至高中307例,占51.86%,大學(xué)及以上122例,占20.61%。將有婦科手術(shù)病史的患者排除出研究范圍,所有研究對(duì)象對(duì)本次研究均知情同意。
1.2 方法
所有研究對(duì)象將尿液排凈后取膀胱截石位進(jìn)行婦科B超檢查,檢查中使用飛利浦HD3型彩色超聲診斷儀,頻率為5~7MHz范圍內(nèi),將耦合劑涂抹在陰道探頭,避孕套消毒后套在陰道探頭上緩慢的置入宮頸或穹窿不同部位進(jìn)行檢查,了解子宮、宮旁、附件及盆腔情況,以后的掃查按照病變部位的程度多方位進(jìn)行。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)核實(shí)準(zhǔn)確后用EpiData3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),所有數(shù)據(jù)進(jìn)行雙份錄入,使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料表示為%的形式,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 不同年齡組B超篩查異常率比較
50~59歲、60~69歲年齡段的B超篩查異常率明顯高于≥70歲年齡段,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.17、11.25,P<0.05),50~59歲年齡段的B超篩查異常率與60~69歲比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 不同文化程度B超篩查異常率比較
不同文化程度女性B超篩查結(jié)果異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中初中至高中的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下、大學(xué)及以上(x2=12.64、5.33,P<0.05),大學(xué)及以上的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下(x2=6.78,P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3 不同年齡疾病發(fā)生情況比較
B超篩查結(jié)果表明,附件包塊的篩出率最高,其次為子宮肌瘤、宮腔分離、盆腔積液、卵巢癌。50~59歲、60~69歲、≥70歲年齡段的卵巢癌發(fā)生率依次升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.03,P<0.05)。見(jiàn)表3。
3 討論
隨著人們生活水平的提高,各種婦科疾病的發(fā)病率也越來(lái)越高,婦科占位疾病對(duì)婦女的身心健康造成嚴(yán)重威脅,而占位性疾病中的大部分難以通過(guò)臨床癥狀及體征確診[5],而超聲檢查具有經(jīng)濟(jì)、快捷、檢查中患者痛苦小、無(wú)創(chuàng)傷性等優(yōu)點(diǎn)在臨床廣泛應(yīng)用,一方面,超聲檢查為醫(yī)生提供了確診疾病的有效參考,另一方面,通過(guò)超聲檢查可以對(duì)病情的變化有更清晰的了解,為疾病的診斷及治療提供參考依據(jù),使疾病的診療效果提高[6]。通過(guò)B超可以診斷和鑒別診斷大部分的婦科占位性疾病,對(duì)婦科疾病的早期診斷及發(fā)現(xiàn)均具有重要的價(jià)值,可以及早發(fā)現(xiàn)女性健康問(wèn)題從而及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)[7-8]。
本次研究結(jié)果中年齡為50~59歲、60~69歲年齡段的B超篩查異常率明顯高于≥70歲年齡段,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),年齡為50~59歲年齡段的B超篩查異常率與60~69歲比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);B超篩查結(jié)果表明,附件包塊的篩出率最高,其次為子宮肌瘤、宮腔分離、盆腔積液、卵巢癌。50~59歲、60~69歲、≥70歲年齡段的卵巢癌發(fā)生率依次升高(P<0.05),婦科疾病在絕經(jīng)后女性群體中有較高的發(fā)病概率,雖然婦科疾病的發(fā)病概率會(huì)隨著絕經(jīng)后女性的年齡增加而呈現(xiàn)降低的趨勢(shì),但是,絕經(jīng)后女性年齡越大婦科惡性腫瘤的發(fā)生幾率越大[9-10]。本次研究
中不同文化程度女性B超篩查結(jié)果異常率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中初中至高中的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下、大學(xué)及以上,大學(xué)及以上的B超篩查異常率明顯高于小學(xué)及以下(P<0.05),相關(guān)報(bào)道認(rèn)為受檢者文化程度越高,學(xué)習(xí)能力越強(qiáng),其醫(yī)療相關(guān)保健知識(shí)越豐富,對(duì)自己的生殖保健問(wèn)題也就更為關(guān)注,身體稍有不適會(huì)積極主動(dòng)的去醫(yī)院就醫(yī),從而提高疾病的診療率,使患病率降低[7],而文化程度較低者則相反,本次結(jié)果中B超篩查結(jié)果異常率最高的為文化程度為初中及高中的人群,與以往報(bào)道的結(jié)果不同,推測(cè)可能與研究的樣本較小及受檢者年齡構(gòu)成差異有關(guān)。
總之,絕經(jīng)后女性通過(guò)B超檢查大部分的疾病可以在早期得以發(fā)現(xiàn)及診斷,使婦科疾病發(fā)展為惡性腫瘤及疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低,B超檢查是絕經(jīng)后女性婦科檢查中的一項(xiàng)重要手段,具有重要的臨床意義。
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(收稿日期:2014-04-15)endprint