兒童預防接種的心理護理體會

秦薇

兒童預防接種的心理護理體會

秦薇

目的 探討心理護理在兒童預防接種工作中的重要意義。方法 在實施計劃免疫預防接種過程中, 針對兒童不同的心理狀態, 實施針對性的心理護理措施。結果 通過適當的心理護理, 兒童在預防接種過程中消除了緊張、恐懼心理及減輕了疼痛的感覺, 減緩了心理應激反應, 能主動配合接種工作。結論 對預防接種兒童實施心理護理, 能減輕兒童的痛苦, 保證預防接種工作的順利進行, 做到安全接種。

兒童；預防接種；心理護理

預防接種是社區預防保健的重要工作, 兒童有著與成人不同的生理和心理特點, 年齡太小不易合作, 同時還會給孩子家長造成焦躁情緒, 就會造成接種無法順利進行［1］。因此需要針對兒童的情感及心理特點運用兒童心理護理方法, 調動兒童的主觀能動性以配合接種, 現將本社區預防接種門診3年的心理護理情況總結報告如下。

1 臨床資料

2010年1月～2012年12月來本社區門診接種的幼兒1246例, 排除低智商患兒和聾、啞兒等不宜做心理護理的幼兒。其中男645例, 女601例。幼兒年齡1個月～7歲, 通過適當的心理護理, 消除了緊張、恐懼心理, 均順利配合了接種工作。

2 兒童心理特點

2.1 社會因素 由于目前大多數幼兒是獨生子女, 在日常生活中受到家長的過分寵愛、呵護, 造成了一部分幼兒養成任性、愛哭鬧以及嬌氣的心理性格特征。同時由于部分幼兒家長對計劃免疫工作的知識缺乏, 對預防接種工作的流程了解程度不夠。

2.2 年齡因素 不同年齡階段具有不同的心理特點, 嬰兒期由于不能用言語表達自己的要求以及主觀感受, 同時對母親有著強烈的依戀感, 幼兒只能用簡單的啼哭等方式表達情緒。幼兒對于見到穿工作裝的預防接種人員會產生恐懼、焦慮以及抵觸的心理行為。學齡前期的幼兒具有好奇、多問、好模仿的特點, 喜歡受到鼓勵, 這樣就可以接受接種人員的語言的影響。學齡期的幼兒情緒相對穩定, 喜歡表現自己,具有較強的自尊心以及自我意識, 在接種過程中可以積極與之交流。

3 心理護理措施

3.1 創造溫馨接種環境 社區候診室、登記室、接種室、觀察室需要保持通風, 保證空氣清新, 預防接種室要以兒童化的特色布置, 懸掛宣傳預防接種知識掛圖, 有效地緩解兒童對陌生環境的緊張不安情緒, 使其積極配合接種。同時提高宣傳, 提高幼兒家長對于預防接種工作流程及注意事項的認識, 在接種過程中取得家長的配合, 使幼兒家長充分認識到預防接種工作的重要性, 爭取家長發揮對孩子的影響力。

3.2 嬰幼兒期 嬰兒期兒童接種人員分散其注意力, 哄逗嬰兒的同時立即給予注射, 注射以后立即和嬰兒家長一起安撫嬰兒, 使嬰兒得到心理慰藉。幼兒期兒童由于看到身著工作裝的接種人員極易產生恐懼心理, 表現為出現哭鬧、抗拒注射。接種人員需要保持和藹的態度積極與之交流、溝通,緩解其緊張情緒, 同時用激勵法鼓勵幼兒, 讓其觀察其他成功接種后的幼兒的表現, 在家長配合下快速的注射, 注射后與家長一起安撫幼兒。

3.3 學齡前期 學齡前期兒童由于好表現, 喜歡得到表揚。接種人員積極與之聊天, 夸獎其長得漂亮、穿得好看, 接種時表揚他們勇敢, 不采用恐嚇的手段；可以有效地減輕兒童的恐懼心理, 可以使接種順利完成。不可讓兒童等待太久,接種速度要快, 縮短幼兒的恐懼心理時間, 成功接種后要給予及時的表揚和鼓勵, 增強幼兒的自信心, 使其今后的預防接種能更好地配合［2］。

3.4 學齡期 接種人員要積極與之溝通, 以幼兒可以聽懂的言語講解預防接種的好處, 與之熟絡后盡量取得兒童的信任, 盡量不要采用威嚇及強制手段, 調動幼兒的積極主動性,盡可能的爭取幼兒的理解與配合, 對于不配合的幼兒, 取得幼兒家長的必要配合、強硬措施, 接種后給予表揚鼓勵, 增強其自信心。

4 小結

在社區幼兒預防接種工作中, 護理人員不僅要具有熟練的業務素質、熱情的服務態度, 同時還具有高度的責任感和敏銳的觀察力。首要工作是穩定幼兒的情緒, 使其配合接種工作, 是保證預防接種成功的關鍵, 關心愛護幼兒, 消除幼兒的陌生感, 取得幼兒的信任；通過心理引導消除其緊張、恐懼心理, 對年齡小的兒童接種人員則以逗引為主, 使其產生親切感, 分散其注意力。對于年齡大的兒童要積極激發其自尊心, 適時地給予表揚鼓勵, 鼓勵其勇敢堅強。對于心理反應強烈兒童則采用鼓勵與嚴肅相結合, 以鼓勵為主的方法。

總之, 預防接種人員需根據不同年齡兒童的心理特點進行不同的心理護理。保證預防接種工作的順利進行, 做到安全接種。

［1］ 李映蘭.護理心理學.北京：人民衛生出版社, 2003:75.

［2］ 匡調元.人體體質學.上海：上海科學技術出版社, 2003:349.

2014-06-04］

221000 江蘇省徐州市云龍社區衛生服務中心