蘇振峰
某社區高血壓病的控制現狀及影響因素分析
蘇振峰
目的 觀察某社區高血壓病的控制現狀及影響因素。方法 180例高血壓患者, 對其進行問卷調查及多因素logistic回歸分析, 觀察并統計各調查中指標的調查結果。結果 所有患者高血壓控制率為50.56%;影響控制因素中, 服藥依從性OR值為1.45, 日均蔬菜攝入量的OR值為1.01。結論 某社區高血壓病的控制效果有待進一步提升。
社區高血壓病;現狀;影響
本研究對某社區高血壓病的控制及影響因素進行分析,現將結果報告如下。
1.1 一般資料 資料選取正陽縣真陽鎮金龍橋社區2011年1月~2014年1月登記的180例高血壓患者, 男女比例94:86,年齡35~75歲, 平均年齡(57.32±9.68)歲。病程2~18年, 平均病程(10.69±8.37)年, 其中病程2~5年38例(21.11%), 病程6~10年56例(31.11%), 11~15年47例(26.11%), 15~18年39例(21.67%)。
1.2 方法
1.2.1 問卷調查 根據社區實際情況及相關資料設計問卷調查表, 對不同年齡、性別、勞動強度、吸煙飲酒習慣, 對其高血壓病的治療和控制情況進行調查。經專門培訓的調查人員向患者發放并回收問卷調查表, 保障問卷參考價值。
1.2.2 多因素logistic回歸分析 對影響社區高血壓病控制因素進行多因素logistic回歸分析, 以患者家族病史、日均蔬菜攝入量、每日體育運動量、服藥依從性作為自變量, 以患者的血壓控制效果為因變量, 分析影響社區高血壓病控制的因素。
1.3 觀察指標 觀察調查各調查方法中各項指標的調查結果, 并對結果進行統計[1,2]。
2.1 問卷調查結果 根據問卷調查結果可得, 180例患者中,共接受治療143例, 治療率為79.44%, 高血壓病得到控制37例, 控制率為20.56%, 見表1。

表1 社區高血壓病患者的問卷調查結果[n(%), n=180]
2.2 多因素logistic回歸分析 結果顯示, 無家族高血壓病史患者共160例(88.89%), OR值為1.00;帶家族高血壓病史的患者共20例(11.11%), β值為0.03, Wald值為8.64, OR值為1.27。日均攝入200~500 g蔬菜的患者共45例(25.00%), OR值為0.64;攝入量<200 g的患者共135例(75.00%), β值為0.04, Wald值為9.97, OR值為1.27。每日體育運動時間≥120 min的患者共57例(31.67%), OR值為0.32;運動時間<120 min患者123例(68.33%), β值為-0.85, Wald值為10.62, OR值為1.36。規律服藥患者共143例(79.44%), OR值為0.93, 不規律服藥者37例(20.56%), β值為0.16, Wald值為14.86, OR值為1.45。所有因素的logistic回歸分析中, 服藥依從性的OR值最高, 日均蔬菜攝入量的OR值最低。
本研究問卷調查結果可得, 180例患者中正在接受高血壓病治療為143例, 治療率為79.44%, 高血壓病得到控制37例, 控制率為20.56%;未有吸煙飲酒習慣的患者病情控制率為44.45%, 高于帶吸煙飲酒習慣的患者。以上結果可證明當前社區高血壓的控制效果有待進一步提升, 同時疾病控制率基本與勞動強度、吸煙飲酒習慣等個人情況的優劣呈正相關。另外, 觀察所有患者的高血壓病控制影響因素的多因素logistic回歸分析結果可得, 服藥依從性的OR值最高, 為1.45,日均蔬菜攝入量的OR值最低, 為1.01, 家族高血壓病史及每日體育運動量OR值處二者之間, 證明影響社區高血壓病控制率的因素依照影響力強弱, 依次為服藥依從性、每日體育運動量、家族高血壓病史、日均蔬菜攝入量。由此可進一步得出造成社區高血壓病控制率有待進一步提高的主要影響因素為患者用藥的自覺性和體育鍛煉意識[3]。為更加有效地提升社區高血壓病的控制率, 社區衛生醫療機構可開設高血壓病知識講座、組織社區居民體育鍛煉, 從而提升社區高血壓病的控制率。
綜上所述, 某社區高血壓病的控制效果有待進一步提升,另外還應加強疾病知識教育, 增強患者的體育鍛煉意識。
[1] 謝波.無錫市某城市社區高血壓病控制現狀及影響因素分析.中華疾病控制雜志, 2014, 18(01):78-80.
[2] 郭保明.社區高血壓控制的影響因素分析.中國社區醫師, 2013, 15(01):372-373.
[3] 楊瑞.社區高血壓患者血壓控制影響因素及綜合干預的調查分析.中華疾病控制雜志, 2012, 16(11):923-925.
2014-05-26]
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