了解1型小糖友

在我們的身邊，近年來出現了不少1型的小糖友，有的發病時才只有2歲。目前孩子一旦發現了1型糖尿病，就要終生靠胰島素來控制病情。其實1型糖尿病在早期的時候就會有所表現，只是大家沒有注意而已。

1.多飲多尿：持續性感到喉嚨干渴，飲水量大幅度增加，小便次數一天可有次。

2.口腔疾?。貉例X松動、脫落，牙槽容易發生牙周炎和牙齦炎。

3.視力下降：視力明顯減退，看書、看報眼睛容易疲勞，并經常發生視網膜的病變。

4.手腳疼痛：手腳出現頑固性的麻痹和陣痛，有時會有劇烈的疼痛，也有人夜間小腿常常抽筋。

5.經常饑餓：患者因體內糖分隨小便排出，所以經常感到饑餓而出現食欲亢進，而且有喜好吃甜食的傾向。

6.疲乏無力：身體倦怠，整天提不起精神，腰膝酸軟，兩腿乏力，什么事都懶得做，連走路、上樓梯都感到疲憊不堪，飯后困怠思睡。

7.皮膚瘙癢：因皮膚抵抗力減弱，經常會發癢，女性患者有時會癢及陰部，如果皮膚受傷，容易感染腐爛，還會長疥瘡。

家長的作用至關重要

有些家長在孩子確診為糖尿病的那一刻，根本接受不了這個現實，感覺天塌下來一樣，整日愁眉苦臉，這樣不但幫助不了孩子，還給孩子帶來了負面的影響。記者認識的一位媽媽，她說在孩子發現糖尿病的那一刻，她也傷心、難過，但是重要的是不要影響到孩子，于是她買了好幾本勵志的書，每天去醫院念給孩子聽。孩子出院后，她學會了營養飲食、糖尿病的知識，幫助孩子很好地管理病情。幾年過去了，她的孩子成長為了一個積極樂觀的小糖友。

生活上，家人應堅持“熱能量化、搭配合理、均衡營養”的原則控制患兒飲食，孩子都是喜歡零食的，在吃零食的問題上家長一定多留意。每3個月查一次孩子的血糖、糖化血糖蛋白、身高、體重等情況，以防影響孩子生長。特別是女孩子，在生理期的時候血糖是有波動的，家長一定要留意孩子的血糖變化。

心理上，家人應加強自己與孩子的心理輔導，培養孩子的自信心。一些孩子因缺乏自信或覺得自己與眾不同而產生自卑感，出現孤僻、焦慮等心理問題，甚至因此而過早輟學，在社會上流浪。父母對糖尿病的態度會直接影響到孩子，家人能正確看待糖尿病，孩子才能正確認識糖尿病?！凹葋碇畡t安之”，既然孩子得糖尿病已經成為事實，那么家長何必糾結在一些無謂的問題上，放寬心，幫助孩子建立信心是最重要的事兒。

學校里，孩子應該學會自我管理，除自我注射胰島素外，還要學會低血糖的識別與急救方法。嚴重低血糖5分鐘以上，會造成腦損傷。在運動時胰島素吸收較好，易出現頭暈、乏力、蒼白、多汗甚至昏迷等低血糖癥狀，孩子盡量隨身攜帶一些含糖食品（糖、含糖飲料、面包等），以及時緩解低血糖。另外家長跟孩子的班主任溝通一下孩子的情況，讓孩子能在學校更好地管理病情。

兒童糖尿病的高危人群

1.有糖尿病家族史的兒童。人類基因有遺傳性，有糖尿病家族史的兒童更容易受到引發糖尿病致病因素的影響，容易發展成糖尿病，所以這類兒童要特別警惕。

2.肥胖或超重的兒童。肥胖或超重的兒童占很大一部分。有資料顯示，我國年齡≤18歲兒童超重發生率約1 7.6%。肥胖發病率約5.6%。超重的概念是超出理想體重20%以上。超重或肥胖使胰島細胞負擔加重，胰島素受體的生物活性降低。胰島素要發揮它的正常生物效應必須和胰島素受體進行特異性地結合。如果分泌的胰島素不能與受體很好地結合，人體的糖代謝就會發生異常，血糖在血液中過多堆積，從而產生高血糖。隨著醫學科技的發展，在醫院進行正規的胰島功能檢查中，發現很多肥胖兒童盡管血糖不高，但胰島素水平高于正常人。我們也稱之為高胰島素血癥。這類病人盡管胰島素分泌的特別多，但是質量很差，胰島素與受體不能很好地結合。高胰島素血癥還會加重全身血管內皮的炎性反應，導致代謝綜合征的發生和發展。

3.期進食高熱量，高脂肪，高蛋白、高碳水化合物和低膳食纖維的兒童?！叭摺笔称吠鄙偕攀忱w維素。“三高食品”也導致胰島B細胞長期處于高負荷狀態，引起了胰島細胞的損傷甚至衰竭，從而發展成糖尿病。有些兒童和青少年，長期只喝含糖飲料，不喝白開水，這也是易患糖尿病的重要原因之一。因為長期大量服用含糖飲料也會加重胰島細胞負擔，促進糖尿病發生。

4.出生時體重小于2.5公斤或出生時體重超過4公斤的巨大胎兒，也容易得糖尿病。因為有巨大胎兒分娩史的婦女也很容易得糖尿病，巨大胎兒有糖尿病遺傳基因的因素，所以家長應該特別注意。

5.兒童長期精神緊張、久坐不動的生活方式。許多兒童有既胖又不愛運動、長時間上網玩游戲、看電視等不健康的生活方式，從而造成精神過度緊張。長期精神緊張，可導致人體內升糖激素群升高拮抗體內的胰島素，也可誘發糖尿病。

“管住嘴”對喜歡不停吃零食的小糖友確實有點難，很多家長想方設法地不讓孩子吃零食，惹得孩子不高興，情緒變化，導致血糖出現波動，其實，不如換個思路，讓孩子在加餐時間吃點零食，就解決了這個問題。

一般來說，在胰島素作用最強的時刻，如上午9點、下午3點，為了防止低血糖反應，小糖友一定要加餐，同時，運動時間超過1小時，也要馬上進行加餐。加餐的飲食要搭配合理，雞蛋每天吃一個就足夠了，要多吃含糖量較少的蔬菜和水果（白菜、菠菜、黃瓜、西紅柿），少吃高糖高脂肪食物，比如巧克力和糖果。 在血糖接近正常范圍時，尤其要注意低血糖的發生，手邊一定要準備點兒零食。

溫馨提示

“管住嘴”對喜歡不停吃零食的小糖友確實有點難，很多家長想方設法地不讓孩子吃零食，惹得孩子不高興，情緒變化，導致血糖出現波動，其實，不如換個思路，讓孩子在加餐時間吃點零食，就解決了這個問題。

一般來說，在胰島素作用最強的時刻，如上午9點、下午3點，為了防止低血糖反應，小糖友一定要加餐，同時，運動時間超過1小時，也要馬上進行加餐。加餐的飲食要搭配合理，雞蛋每天吃一個就足夠了，要多吃含糖量較少的蔬菜和水果（白菜、菠菜、黃瓜、西紅柿），少吃高糖高脂肪食物，比如巧克力和糖果。 在血糖接近正常范圍時，尤其要注意低血糖的發生，手邊一定要準備點兒零食。