王慧明
全面護理干預對于小兒哮喘霧化吸入治療時間的影響
王慧明
目的 分析全面護理干預對小兒哮喘霧化吸入治療時間的影響。方法 隨機抽取2013年1月~2014年2月本院收治的100例哮喘患兒, 根據患兒就診時間分為觀察組(50例)和參考組(50例)。觀察組實施全面護理干預, 參考組實施常規護理, 分析對患兒治療時間對比。結果 觀察組總有效率為94%, 參考組總有效率為84%, 組間對比(P<0.05)。觀察組住院時間明顯少于參考組(P<0.05), 觀察組滿意率為92%, 參考組滿意率為80%;組間對比(P<0.05)。結論 在小兒哮喘霧化吸入治療過程中采用全面護理干預, 可明顯減少患兒住院時間, 加快患兒康復速度, 提升患兒護理滿意度, 臨床價值高, 值得肯定。
全面護理干預;小兒哮喘;霧化吸入
哮喘是兒科常見的呼吸系統疾病, 主要表現為呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀, 若遷延不治或不合理治療都會影響患兒的身心健康和生命安全[1]。目前在治療小兒哮喘時, 多采用霧化吸入治療, 使藥液直接進入體內, 對肺部產生直接作用, 快速發揮療效, 具有積極的治療作用。為了提高患兒的治療效果, 減少治療時間, 必須要加強小兒哮喘霧化吸入治療的全面護理干預, 減少患兒住院時間, 現總結如下。
1.1 一般資料 隨機抽取2013年1月~2014年2月本院收治的100例哮喘患兒, 均符合《兒科學》制定的哮喘診斷標準;男68例, 女32例;年齡1~14歲, 平均年齡(6.8±1.3)歲;根據患兒就診時間分為觀察組(50例)和參考組(50例);兩組患兒年齡、性別等一般資料差異無統計學意義(P>0.05), 可參與對比。
1.2 治療方法 兩組患兒在得到抗感染、吸氧、平喘等治療后, 采用0.5~1.0 mg布地奈德混懸液添加0.25~1.0 mg硫酸沙丁醇添加2 ml氯化鈉溶液, 注入霧化器中, 使藥液霧化,保持6~8 L/min氧氣流量, 患兒采用半臥位后側臥位, 于霧化吸入, 10~20 min/次, 2次/d。
1.3 護理方法 參考組實施常規護理, 觀察患兒生命體征,指導患兒及家屬正確操作, 使用霧化裝置。
觀察組實施全面護理干預。①吸入前護理。患兒吸入前時, 需將痰液徹底清除, 確保患兒以通暢的呼吸道進行吸入,使藥物可直接作用于病變位置。定期清理霧化吸入裝置, 及時消毒, 避免發生交叉感染。②吸入時護理。患兒在吸入時,正確連接和使用霧化裝置, 合理調節氧氣流量, 每分鐘保持在6~8 L, 霧化時間要<20 min, 指導患兒正確呼吸, 并正確排出痰液。③吸入后護理。患兒霧化吸入后, 要及時漱口, 徹底清潔口腔中糖皮質激素, 防止出現口腔真菌感染;霧化后,要給霧化器、面罩等進行及時消毒;并為患兒制定科學合理飲食方案, 切勿食用刺激性食物, 宜食用清淡食物。
1.4 療效判定標準[2]顯效:患兒臨床癥狀消失, 肺部哮鳴音消失;有效:患兒臨床癥狀明顯改善, 肺部哮鳴音減輕;無效:患兒臨床癥狀無改善或加重。
1.5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理文中所有數據, 采用( x-±s)表示計量資料, 以t檢驗, 采用χ2檢驗計數資料, P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組患兒治療效果對比 觀察組總有效率為94%, 參考組總有效率為84%, 組間對比(P<0.05), 數據如表1。

表1 兩組患兒治療效果對比(n, %)
2.2 兩組患兒住院時間對比 觀察組住院時間(14.3±2.1)d,參考組住院時間(21.5±2.4)d, 組間對比, 差異有統計學意義(P<0.05)。
2.3 兩組患兒護理滿意度對比 觀察組滿意26例, 基本滿意20例, 不滿意4例, 滿意率為92%;參考組滿意17例,基本滿意23例, 不滿意10例, 滿意率為80%;組間對比,差異有統計學意義(P<0.05)。
哮喘是小兒呼吸道系統常見疾病, 發病急, 對患兒生命安全造成嚴重影響。目前在治療小兒哮喘時, 多采用霧化吸入治療, 通過霧化裝置, 使藥液迅速形成霧狀, 對呼吸道產生直接性作用, 保持呼吸道黏膜濕潤, 起到顯著的消炎、平喘等效果, 對患兒缺氧、喘息、咳嗽等臨床癥狀也起到積極的改善作用。患兒在霧化吸入時, 采用全面護理干預, 對提高患兒的治療效果起到顯著的促進作用。在全面護理干預中,需做好患兒及家屬的心理護理工作。護士向患兒家屬講解哮喘的基本知識, 講述治療期間需要注意的事項, 在治療時需遵守的各種規章制度, 同時要安撫患兒及家屬的不安, 講解治療的安全性和有效性[3], 以此緩解患者不安情緒。患兒治療期間, 給予患兒必要表揚, 提高患兒的信心, 緩解患兒的負面心理, 使患兒可得到更好治療。在此次研究中, 觀察組實施全面護理干預, 參考組實施常規護理, 觀察組總有效率為94%, 參考組總有效率為84%, 組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組住院時間明顯少于參考組(P<0.05), 觀察組滿意率為92%, 參考組滿意率為80%;組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見, 在小兒哮喘霧化吸入治療過程中采用全面護理干預, 可明顯減少患兒住院時間, 加快患兒康復速度, 提升患兒護理滿意度, 臨床價值高, 值得肯定。
[1] 黃月春, 黃麗偉.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察.右江醫學, 2012, 40(06):831-833.
[2] 黃峰林.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察.中國當代醫藥, 2013, 20(27):109-112.
[3] 高展, 胡曄.全面護理十預對小兒哮喘霧化吸人治療時的影響研究.中國醫療前沿, 2012, 07(14):81-81.
2014-03-14]
450007 鄭州市中醫院兒科