探討鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效觀察

喬冰

探討鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效觀察

喬冰

目的 研究鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的治療效果。方法 80例中耳炎患者隨機分為治療組和對照組, 治療組40例患者采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液進行治療。對照組40例患者采用氯霉素滴耳液治療, 兩組患者均治療0.5個月, 對比兩組患者治療效果以及發生不良反應情況。結果 采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療的臨床治療總有效率為97.5%, 氯霉素滴耳液臨床治療總有效率為87.5%,兩組患者治療后各臨床癥狀均得到明顯改善, 但治療組優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)；兩組患者不良反應率對比差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 鹽酸左氧氟沙星滴耳液能夠明顯改善中耳炎癥狀, 對于清除耳內細菌有明顯效果, 患者發生不良反應情況小, 在臨床應用上值得推廣。

鹽酸左氧氟沙星滴耳液；中耳炎；氯霉素滴耳液；臨床效果

中耳炎是一種炎癥性疾病, 它在耳科方面很常見。患有中耳炎的臨床癥狀特點為耳痛、耳漏、耳鳴、聽力下降等。鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體, 它具有的抗菌活性是氧氟沙星的2倍, 并且副作用反應小［1］。作者為了進一步研究鹽酸左氧氟沙星滴耳液的臨床治療效果, 選取本院收治的80例中耳炎患者, 其中40例患者采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液急性治療, 并與40例用氯霉素滴耳液治療的患者急性對比分析, 觀察其治療效果, 現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院于2013年2月～2014年4月收治的80例中耳炎患者, 其中男35例, 女45例, 年齡20～53歲,平均年齡(29±5.6)歲。病程3～12 d。患者臨床癥狀均符合中耳炎疾病診斷標準。隨機分為治療組37例和對照組40例,兩組患者均符合疾病納入標準, 兩組患者各臨床資料對比差異無統計學意義(P＞0.05), 可以進行組間比較。

1.2 方法 患有中耳炎的患者在治療前, 需采用3%的過氧化氫對外耳道膿液進行反復清洗, 控制耳道的感染, 以免加重病情。治療組采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液(深圳萬和制藥有限公司, 國藥準字H20090024), 患者應用滴耳液時應患耳朝上, 6～10滴/次, 2～3次/d, 滴耳后進行約10 min耳浴, 根據癥狀適當增減滴耳次數。對照組給予氯霉素滴耳液(蕪湖三益制藥有限公司, 國藥準字H34023575)患者應用滴耳液時患耳朝上2～3滴/次, 3次/d。兩組患者治療時間均為2周。

1.3 療效評定標準 治愈：臨床癥狀完全消失, 耳道干燥,致病菌消失, 炎癥消退；顯效：臨床癥狀明顯改善, 炎癥未完全消退, 耳內略有分泌物, 耳鼓潮紅, 致病菌消失；有效：臨床癥狀有所改善, 耳內分泌物略有減少, 炎癥有所減輕, 致病菌減少；無效：臨床癥狀沒有減輕, 耳內分泌物和炎癥均沒有改善。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 對實驗所得數據采用SPSS18.0軟件進行統計學處理。計量資料用均數±標準差( x-±s)表示, 采用

t檢驗, 計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比分析 采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療組有21例患者治愈, 顯效14例, 有效4例, 無效1例, 總有效率為97.5%；采用氯霉素滴耳液對照組中治愈15例, 顯效10例, 有效10例, 無效5例, 總有效率為87.5%, 兩組患者治療效果對比差異有統計學意義(P＜0.05),見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比分析［n(%), %］

2.2 不良反應對比 采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液的40例患者中有1例的不良反應為輕度頭痛, 1例患者表現為耳部刺痛, 1例患者為耳部瘙癢, 不良反應率為7.5%；氯霉素滴耳液的40例患者中有3例的不良反應為輕度頭痛, 2例患者出現耳部刺痛, 2例患者出現耳部瘙癢, 不良反應率為17.5%,兩組患者不良反應差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

中耳炎作為常見的耳科炎性疾病, 其臨床癥狀表現為耳痛、鼓膜穿孔、有膿性分泌物、聽力下降等特點。鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體, 是一種諾酮類抗菌藥, 抗菌活性是氧氟沙星的2倍且抗菌普廣, 能夠多重抑制細菌DNA螺旋酶的活性, 細菌清除率較高且安全性佳, 但此藥物對妊娠婦女并未作出嚴格試驗, 因此妊娠婦女應謹慎服用［2,3］。本次研究中, 鹽酸左氧氟沙星滴耳液用藥患者臨床治療效果以及臨床癥狀改善情況均優于氯霉素滴耳液治療的患者, 且兩組患者不良反應率對比差異有統計學意義(P＜0.05)。

總之, 采用鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎具有顯著效果, 值得推廣。

［1］ 李文超.鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎效果觀察.社區醫學雜志, 2013, 11(17):42-43.

［2］ 薛衛國, 孫潔, 金錚, 等.鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效觀察.山東大學耳鼻喉眼學報, 2006, 20(4):300-306.

［3］ 彭亞, 李湘勝, 李琴, 等.氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的效果分析.中國當代醫學, 2014, 21(14):105-106.

2014-08-14］

471003 河南科技大學第一附屬醫院耳鼻咽喉科