三黃止癢洗劑治療濕疹類皮膚病療效觀察

王曉麗

三黃止癢洗劑治療濕疹類皮膚病療效觀察

王曉麗

目的 觀察臨床上三黃止癢洗劑治療濕疹類皮膚病的效果, 對其進行研究。方法 選擇2010年1月～2012年12月來本院皮膚科的濕疹類皮膚病患者68例作為研究對象, 隨機將其分為對照組和治療組, 每組各34例患者。對照組的患者給予安隆進行治療, 外搽, 早晚各一次, 療程為2個星期。治療組患者給予三黃止癢洗劑外搽進行治療, 搽后輕柔片刻, 2次/d, 療程為2個星期。觀察臨床效果。結果 研究發現治療組的療效明顯優于對照組, 且治療組患者的皮炎濕疹評分低于對照組。結論 使用三黃止癢洗劑治療濕疹類皮膚病療效明確, 值得臨床上推廣應用。

三黃止癢洗劑；濕疹；皮膚??；治療效果濕疹是由于多種因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應。通常分為慢性、急性以及亞急性三期。慢性期的濕疹一般表現為肥厚和浸潤；而急性期的濕疹一般呈丘皰疹, 有滲出傾向；皮膚損傷具有對稱性、多形性、瘙癢以及反復發作等特點, 嚴重影響人們的生活質量［1］。臨床上使用三黃止癢洗劑治療濕疹類皮膚病已經多年, 具有很好的止癢和消炎作用, 但也存在臨床上使用不方便的缺點。本文對2010年1月～2012年12月來鄭州市中醫院皮膚科的濕疹類皮膚病68例患者進行研究, 現在將研究的結果作如下的匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年1月～2012年12月本院收治的68例濕疹類皮膚病患者作為研究對象, 隨機將其分為對照組和治療組。其中男性38例, 女性30例。年齡最小的為16歲, 年齡最大的為65歲, 平均年齡為(36.42±12.16)歲。兩組患者在性別、年齡以及病程等方面進行比較, 具有可比性。所有選入研究的患者都符合下面幾點標準：滿足濕疹的西醫診斷條件；皮膚損傷的面積在治療前應小于體表面積的10%；患者知情并且同意該項研究。

1.2 研究方法 對照組的患者給予安隆進行治療, 外搽, 早晚各一次, 療程為2個星期。治療組患者給予三黃止癢洗劑外搽進行治療, 搽后輕柔片刻, 2次/d, 療程為2個星期。治療期間停止使用一切與本病相關的藥物, 觀察臨床效果。

1.3 療效的評定標準 分別在治療前和用藥兩周后對患者的皮損情況及主觀狀況進行評分, 計算積分的總數。療效判斷 ①痊愈：瘙癢感消失, 皮損消退, 療效指數≥95%；②顯效：瘙癢感明顯減輕, 皮損明顯消退, 療效指數介于61%～94%之間；③癥狀減輕：瘙癢感減輕, 皮損有所減輕,療效指數介于21%～60%之間；④無效：瘙癢感加重, 皮損消退較少或者未改變, 療效指數＜20%。

2 結果

經過兩個星期的治療, 治療組的總有效率為88.25%, 對照組的總有效率為52.94%, 治療組的療效優于對照組(如表1)；治療后, 治療組的皮炎濕疹評分明顯低于對照組, 下降幅度也大于對照組(如表2)。

表1 治療組和對照組患者的治療效果比較

表2 治療組和對照組患者在治療后皮炎濕疹的評分(±s)

表2 治療組和對照組患者在治療后皮炎濕疹的評分(±s)

組名總數治療前治療一周后治療二周后治療組3411.23±1.865.28±0.911.31±1.87對照組3412.14±1.467.34±2.084.32±3.22

3 討論

濕疹是一種臨床上常見的瘙癢性皮膚炎癥反應性皮膚病, 主要的癥狀表現為劇烈的瘙癢感。臨床上引起濕疹的原因很復雜, 一般難以得到根本性的治療, 所以通常以緩解瘙癢進行治療, 以預防疾病的復發為主要目的［2］。臨床上治療濕疹的外用藥物主要為糖皮質激素, 不足之處在于長期地使用該類藥物會引發多種副作用, 譬如激素依賴性皮炎, 毛細血管的擴張以及引起感染等［3］。因此, 作者迫切地想要找到一種療效好且沒有副作用的藥物來治療濕疹。在三黃止癢方中有黃芩、黃柏、黃連、白鮮皮、薄荷等多種中藥, 其具有清熱燥濕、瀉火解毒、祛風止癢的功效。將其煎熬后用于濕疹性皮膚病, 這種做法在臨床上已經使用了很多年, 作者也發現其有很好的治療效果, 但是也存在著一些不方便的因素。經過研究發現, 把三黃止癢方改造成使用方便的洗劑, 可以幫助患者解除濕疹以及其他一些瘙癢性皮膚病帶來的不便和痛苦［4］。

由于濕疹患者的體質不一樣, 發病的原因各不相同, 病情在臨床上表現出很大的區別。如今較為常見的分型包含有濕熱型, 風熱型, 脾濕型, 血虛風燥型, 陰虛挾濕型。在臨床上往往各種因素相互兼具, 諸型交錯, 所以要懂得靈活應用。外用藥是經皮膚進行給藥, 不受消化液以及胃腸道酶的影響,大家已經關注到這一點。所以人們在關于中藥外用藥方的透皮吸收促進劑等方面做了很好的研究。

本研究結果發現, 治療組和對照組的總有效率分別為88.25%、52.94%, 差異具有統計學意義。和對照組相比, 治療組患者在皮損面積減少、緩解瘙癢癥狀和丘疹體征消失等方面都比較好。所有被選入研究的患者都未出現不良反應,這表示三黃止癢洗劑可以很好地治療濕疹類皮膚病, 值得臨床上的推廣應用。

［1］ 楊自榮.復方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病療效及安全性觀察.按摩與康復醫學, 2012(2): 91-92.

［2］ 馬小娜,王宏東,韓曉虹,等.復方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病臨床療效觀察.延安大學學報(醫學科學版), 2012(3): 28-30.

［3］ 陶玥,馬鵬程,孫建方.吡美莫司治療濕疹皮炎類皮膚病的進展.國際皮膚性病學雜志, 2011, 37(4): 231-233.

［4］ 彭子輝. 0.05%地奈德乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病療效觀察.醫藥論壇雜志, 2011,32(24): 104-105.

450007 鄭州市中醫院皮膚科