血必凈注射液在ICU患者中的臨床應用價值探析

劉偉恒 關雪梅 牛澗峰

血必凈注射液在ICU患者中的臨床應用價值探析

劉偉恒 關雪梅 牛澗峰

目的 探討血必凈注射液在ICU患者中的臨床應用價值。方法 選取本院收治的96例入住ICU有凝血功能障礙的危重患者, 隨機分為觀察組和對照組, 分別給予常規治療和血必凈注射液治療。結果 兩組患者凝血功能相關指標、炎性因子治療后觀察組均明顯優于對照組(P＜0.05), 觀察組患者的治療有效率、APACHEⅡ評分及患者住院時間均明顯優于對照組(P＜0.05)。結論 給予ICU患者血必凈注射液治療臨床效果顯著, 值得推廣。

血必凈注射液；ICU患者；炎性因子

對收治的96例吉林市中心醫院ICU有凝血功能障礙的危重患者行不同的治療方式, 并取得了良好的效果, 現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取的是本院自2011年12月～2012年12月收治的96例入院ICU有凝血功能障礙的危重患者；男53例, 女43例, 年齡19～78歲, 平均年齡45.3歲；隨機將其分為觀察組和對照組各48例, 兩組患者臨床資料具有可比性。

1.2 方法 ①對照組：給予對照組患者常規保護臟器功能、對癥支持、營養支持等治療, 并以患者的實際情況為依據給予患者針對性治療。②觀察組：在常規組治療的基礎上加用血必凈注射液治療, 每6 h靜脈泵入一次, 一次50 ml, 連續治療一周。

1.3 統計學方法 本次所有研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后炎性因子情況對比 治療前觀察組患者血漿降鈣素原為(4.3±1.6)μg/L, 白

細胞介素-6為(159.8±47.6)ng/L、C-反應蛋白濃度為(99.9±32.7)mg/L, 對照組患者分別為(3.9±2.4)μg/L、(165.7±66.1)ng/L、(108.7±25.8) mg/L, 兩組患者比較差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后觀察組患者血漿降鈣素原為(0.6±0.3)μg/L, 白細胞介素-6為(40.5±18.8)ng/L、C-反應蛋白濃度為(16.9±4.6)mg/L, 對照組患者分別為(1.3±0.8)μg/L、(77.2±31.9)ng/L、(25.6±14.3) mg/L, 觀察組明顯優于對照組(P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療前后凝血功能相關指標對比 觀察組患者治療前凝血功能相關指標比較均無明顯差異, 治療后觀察組均明顯優于對照組(P＜0.05), 具體見表1。

表1 兩組患者治療前后凝血功能相關指標對比(±s)

表1 兩組患者治療前后凝血功能相關指標對比(±s)

組別例數PT(s)TT(s)APTT(s)PLT(×109/L )治療前治療后治療前治療后治療前治療后治療前治療后觀察組4819.1±3.713.1±1.525.5±4.717.1±1.849.4±10.134.6±1.961.2±22.4152.4±46.9對照組4819.5±3.616.9±3.926.1±4.921.4±3.050.2±13.139.8±4.658.1±23.2105.4±38.6

2.3 兩組患者治療有效率、APACHEⅡ評分及患者住院時間 觀察組治療有效率為81.25%, 對照組治療有效率為36.73%, 觀察組明顯高于對照組(P＜0.05)；觀察組患者的APACHEⅡ評分為(9.4±2.0)分, 住院時間為(7.7±3.4)d的,對照組患者的APACHEⅡ評分為(15.2±3.2)分, 住院時間為(13.2±5.4)d的, 觀察組均明顯優于對照組(P＜0.05)。

3 討論

果［2］。⑦藥物中所含有的丹參對血小板合成及釋放縮血管物質有良好的抑制作用, 比如血栓素A2, 從而可達到促進膠原纖維降解、抑制血小板聚集的效果［3］。

本次研究中, 觀察組患者治療后的凝血功能相關指標、炎性因子情況治療有效率、APACHEⅡ評分及患者住院時間均明顯優于對照組(P＜0.05)。這就說明給予ICU患者血必凈注射液治療可有效改善患者臨床癥狀, 減少炎性因子生成,縮短住院時間, 臨床效果顯著, 值得推廣和應用。

［1］ 劉洪杰,蘇建.不同劑量血必凈注射液對腦梗死患者血乳酸和C反應蛋白的影響.中國實用神經疾病雜志,2013,16(7):36-38.

［2］ 王健,周曉燕,孫瀅,等.烏司他丁聯合血必凈注射液治療外傷后多器官功能障礙綜合征臨床觀察.中國中醫急癥,2013,22(3):437-438.

［3］ 曾凡杰,陳芬蘭,陳少媚,等.烏司他丁聯合血必凈注射液對膿毒性休克患者心肌損傷的保護作用.廣東醫學,2013,34(4):616-618.

血必凈注射液主要由丹參、赤藥、 紅花、當歸、川芎等成分組成的復方中藥制劑, 其主要具有以下幾種功效：①具有良好的清熱涼血、活血化瘀、潰散毒邪效果。②該藥還能有效的對抗細菌毒素, 減少脂多糖［1］。③能有效的對患者的免疫功能進行調節。④能有效的對炎癥介質釋放現象進行抑制, 且具有清除氧自由基的效果, 可有效的對患者微循環狀態進行改善。⑤對血管內皮細胞具有良好的保護作用, 可對異常凝血過程進行有效的阻斷。⑥血必凈可直接作用于凝血系統, 同時該藥物中含有丹參、赤藥、紅花等成分可有效的降低血小板激活因子, 從而達到抗血小板聚集的效果, 并且在改善患者全血黏度、改善細胞變形性等方面有著良好的效

132001 吉林市中心醫院第一重癥加強治療病房(劉偉恒 牛澗峰)；北華大學附屬醫院兒科(關雪梅)