優質護理在15例結腸癌患者圍手術期的應用

河南省鎮平縣人民醫院，河南 鎮平 474250

優質護理在15例結腸癌患者圍手術期的應用

孫玉琴

河南省鎮平縣人民醫院，河南 鎮平 474250

目的分析結腸癌患者接受圍手術期護理取得的效果。方法隨機選取30例結腸癌患者作為研究對象，隨機分為對照組與研究組各15例，對照組實施常規護理，研究組在此基礎上采用優質護理，對比兩組患者取得的護理效果。結果研究組患者的護理效果明顯優于對照組。結論我院對處于圍手術期的結腸癌患者實施優質護理取得了滿意的結果，值得推廣。

結腸癌；圍手術期；護理

隨著我國社會發展速度加快，人們工作壓力不斷加大，日常生活飲食規律發生改變以及食物的多元化，結腸癌患病比率逐年上升。結腸癌屬于消化道惡性腫瘤疾病之一，以手術治療為主，通常在臨床上采用腫瘤切除術進行治療，但因患者對手術缺乏認識，多數患者的心理于術前產生恐懼、焦慮，影響手術治療的開展。我院以結腸癌患者圍手術期的護理視為手術的輔助治療，經對30例結腸癌患者進行護理研究，證實了圍手術期護理的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院30例結腸癌患者作為研究對象，將其平分為對照組、研究組各15例。其中，對照組男性7例，年齡33～52歲，平均(47.12±2.18)歲；女性8例，年齡32～50歲，平均(46.14±3.26)歲。研究組男性9例，年齡36～51歲，平均(46.18±3.15)歲；女性6例，年齡34～52歲，平均(48.16±3.14)歲。30例患者的病程為5～11年。所有患者的年齡、病情、病程等經均衡性檢驗，具有可比性。

1.2 方法 對照組：患者入院后，護理人員對其進行一般說教，向其介紹結腸癌的相關病理知識，讓患者對自身疾病有初步認識?；诨颊邔κ中g缺乏認識，心理產生恐懼、焦慮、抑郁等情緒，護理人員向其介紹手術的基本過程，并告之我院近年來在臨床手術治療中的成功案例，以便于增強患者術前的自信心[1]。按照結腸癌患者的相關飲食要求，醫護人員引導患者調整日常飲食習慣，為手術期做好充分準備。

研究組：與對照組不同的是，患者入住我院，醫護人員對其進行結腸癌病理知識說教的同時，還為患者開展專家座談會，座談會上向患者講述結腸癌相關信息，如：結腸癌的危害、結腸癌的手術治療優勢、結腸癌在目前醫學上的治療成果以及結腸癌的治療展望。對于患者提出的疑惑，專家給予詳細作答，以便于提高患者對疾患的認知度，為其正確面對自身疾患并積極配合我院治療奠定基礎。引導患者正確飲食，告之食用流質食物能減緩疾患，具有輔助改善疾患帶給身體的不適感，且同時能改善患者的便秘狀況。因此，患者積極調整以往的飲食習慣，養成食用富有營養的流質飲食習慣對治療具有輔助作用。對患者的病房進行優化管理，為患者提供舒適、清潔、空氣清新、安靜的休息場所。

1.3 觀察指標 采用問卷調查表為患者心理指標及滿意程度評分：確定恐懼程度、焦慮程度、抑郁程度，同時獲取患者對圍手術期接受護理的滿意程度，評定滿意率[2]。其中，心里指標評分標準為：大于90為優，80～90為良，65～79為可，小于65為差?；颊邼M意程度評分標準為：(90～100)%為優，(80～90)%為良，(70～79)%為可，70%以下為差。

2 護理結果

研究組圍手術期護理效果優于對照組，證實了于結腸癌患者圍手術期實施優質護理能取得令人滿意的結果，兩組差異存在統計學意義(P<0.05)，兩組差異見表1。此外，我院采用調查表的形式評估兩組患者于圍手術期接受護理的滿意程度，對照組、研究組患者滿意率分別為74.6%與90.2%，具有統計學意義，即(P<0.05)。

表1 研究組與對照組護理效果對比

注：與對照組相比，*P<0.05。

研究組患者恐懼程度評分為(61.10±9.50)%、焦慮程度評分為(75.10±22.15)%、抑郁程度評分為(57.16±1.15)%，對照組則為(85.52±11.06)%、(96.17±30.28)%、(79.59±0.23)%，兩組比較差異均存在統計學意義(P<0.05)。

3 討論

因結腸癌疾病的發病部位不同，患者的病情有所不同，但都對患者的日常生活及工作造成了影響，尤其是飲食方面。結腸癌患者的消化功能受到干擾，部分患者出現便秘。因患者對該疾病缺乏認識，患者在疾病初期沒有多加重視病情的進展，隨著胃腸功能的下降使患者在食用高蛋白、高脂肪難以消化的食物時，腹部產生不適感，少數患者的腹部出現壓榨性疼痛、反胃、胃口急劇下降等，影響了身體對食物的需求要求。

我院對30例結腸癌患者圍手術期實施常規護理或優質護理，經研究表明于結腸癌患者圍手術期實施優質護理對疾患具有較強輔助治療的作用，研究組患者取得的護理效果高于對照組。醫護人員對研究組實施優質護理，尤其重視患者的心理護理，關注患者的心理變化，給予安慰與鼓勵，消除患者恐懼、焦慮、抑郁的心理，與其建立良好的醫患關系，增進彼此間的溝通。

綜上所述，我院對30例結腸患者圍手術期進行護理干預，都取得了護理效果，但比較之下，研究組的護理效果明顯高于對照組，值得在臨床上應用。

[1]蔣碧玉.結腸癌患者行腸造口圍術期的護理體會[J].中國民族民間醫藥，2009，20(10):169.

[2]謝桂娟.結腸癌患者圍手術期的護理[J].中國醫藥指南，2011，29(03):108-109.

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2013.12.19)