善寧聯合理氣寬腸湯治療粘連性腸梗阻50例臨床觀察及護理

廣東省連平縣人民醫院，廣東 連平 517100

善寧聯合理氣寬腸湯治療粘連性腸梗阻50例臨床觀察及護理

何雪玲胡小燕吳水娥

廣東省連平縣人民醫院，廣東 連平 517100

目的探究善寧聯合理氣寬腸湯治療粘連性腸梗阻的臨床護理療效。方法選取黏連性腸梗阻的患者100名，將其隨機分為對照組和實驗組，每組各50人，對照組采用藥物治療，實行一般護理措施，實驗組給與藥物治療，并且進行專業護理。觀察并比較兩組患者的臨床護理效果。結果實驗組治療后的SDS評分， SAS評分及不良反應發生率均明顯低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論對于黏連性腸梗阻來說，對患者進行專業的護理后，患者的病情明顯得到了很好的改善，患者的恢復時間明顯縮短。

善寧聯合理氣寬腸湯；黏連性腸梗阻；臨床；護理；

黏連性腸梗阻是目前臨床上常見的疾病之一，其主要是由于腹腔內發生黏連而導致的一類疾病[1]。此疾病在目前的國內外研究表明，患者出現黏連性和疝嵌頓較多，并且出現粘連性腸梗阻后，患者會出現陣發性的腹部疼痛，腸鳴音會明顯出現亢進的情況[2]。為更好地探究善寧聯合理氣寬腸湯治療黏連性腸梗阻的臨床護理效果，特在我院選取近兩年的黏連性腸梗阻的患者，收集其資料進行整理分析，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2011年7月至2013年8月在我院接受治療的黏連性腸梗阻100例患者，隨機分為對照組和實驗組兩組，每組50人。對照組男性患者20人，女性患者30人，患者的年齡在5～78歲之間，平均年齡為(42.1±2.3)歲；實驗組男性患者25人，女性患者25人，患者的年齡在7～83歲之間，平均年齡為(40.5±3.1)歲。患者經統一檢查后，均確診為黏連性腸梗阻，排除糖尿病、高血壓等疾患。兩組患者在年齡、性別、臨床表現等方面均無明顯性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予善寧聯合理氣寬腸湯進行治療。實驗組患者在對照組患者的基礎上，給予專業護理模式。患者在進入醫院時，便實施護理的第一步，即和患者建立良好的醫患關系，護理人員應注意面帶微笑，保證給予患者良好的第一印象，其次應對患者進行疾病專門的了解和熟悉，將醫院內的規定耐心的為患者講解，對患者和患者家屬進行關系的建立。其次對患者進行早晨和晚上的護理。在患者清晨起床的時候，要及時給患者進行床單的更換，并且及時對患者進行早晨的檢查，以及協助患者家屬對患者進行清洗。在夜間患者入睡之前，對患者進行病情的檢測，以及對患者進行相應注意事項的囑托，使患者有充足的睡眠，以及保證舒適的環境和睡眠質量。在對黏連性腸梗阻的患者進行護理時，應注意飲食護理，合理安排飲食。

1.3 觀察指標 觀察并比較兩組患者經不同護理方式后的焦慮情況、抑郁情況、以及不良反應等。分別采用SAS(焦慮自評量表)、SDS(抑郁自評量表)來測量患者的生活質量以及患者的情緒狀態等。SAS、SDS是由30道試題組成，分值越高，焦慮、抑郁狀態越嚴重。

1.4 統計學處理 統計分析時采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的SDS、SAS比較結果 實驗組患者治療后的SDS評分(22.56±3.45)分明顯低于對照組患者的SDS評分(31.35±4.57)分，實驗組患者治療后的SAS評分(21.89±4.65)分明顯低于對照組患者的SAS評分(30.46±5.78)分，兩組有顯著性差異，統計學上有意義(P<0.05)。具體見表1。

表1 兩組患者的SDS比較結果表±s，分)

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者的不良反應發生率 實驗組患者出現的不良反應發生率(2.00%)明顯低于對照組患者出現的不良反應發生率(30.00%)，兩組有顯著性差異，統計學上有意義(P<0.05)。具體見表2。

表2 兩組患者經治療后的不良反應發生情況表[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

黏連性腸梗阻是目前較為常見的臨床疾病，此疾病主要是由于患者腹腔內的腸道發生黏連，使患者腸內的內容物在腸道內無法很好的通過，腸內物質出現問題時，則患者會出現腹脹、惡心、嘔吐等一系列的癥狀[3-4]。目前對于黏連性的腸梗阻來說，大多數引起此疾病的原因均是由外來因素造成的，大部分出現黏連性腸梗阻的患者做過腹部手術、以及做過婦科、闌尾等手術，此疾病為患者和患者的家屬帶來了很大的痛苦[5-6]。

實驗中，我們發現實驗組患者在經過治療后，患者不良反應發生率明顯降低，并且患者的焦慮程度和抑郁程度也明顯低于對照組患者的程度，這主要是由于患者在經過了精心的護理后，患者對于病情有了一定的了解，因此在心理和身體上均做了一定的準備，能夠很好的應對一系列的疾病[7]。因此對于粘連性腸梗阻來說，應用善寧聯合理氣寬腸湯對患者進行治療，并加以專業精心的護理，能使患者的病情恢復較快，有利于病情的康復，值得在臨床上廣泛推廣和應用[8]。

[1] 張旗，盛衛星，楊臻，等.中西醫結合治療粘連性腸梗阻述要[J].河南中醫，2013，33(4)：580-583.

[2]劉蘭鳳.理氣寬腸湯治療婦產科術后腹脹75例臨床護理體會[J].泰山醫學院學報，59-60.

[3]曾凡勇，韋純華，羅友泉，等.中西醫結合治療腸梗阻的臨床療效[J].貴陽醫學院學報，2009，34(6)：68.

[4]郭愛廷，江景芝.中西醫結合治療手術后粘連性腸梗阻46例[J].中國當代醫藥，2012，19(6)：114-116.

[5]許存玉.理氣寬腸湯腹部術后的臨床應用療效觀察[J].中國社區醫師，2011，16(2)：179.

[6]張長海.中西醫結合治療粘連性腸梗阻的臨床體會[J].內蒙古中醫藥，2011，32(3)：82-83.

[7]張志娟，唐銳，苗玉琴.粘連性腸梗阻的中西醫結合優化護理探討[J].西部中醫藥，2013，26(8)：124-126.

[8]賈艷霞，趙紅玲，鄒婭妮.不同插管深度的灌腸方法治療粘連性腸梗阻的療效分析[J].中國保健營養，2012，22(4);401.

ClinicalnursingefficacyofsandostatincombinedwithLIqiKuanchangdecoctioninthetreatmentofadhesiveileus

HE Xue-lin,HU Xiao-yan,WU Shui-e

Lianping County People′s Hospital of Guanggong Province,Lianping 517100,China

ObjectiveTo explore the clinical efficacy of sandostatin combined with LIqi Kuanchang decoction in the treatment of adhesive ileus.Methods100 patients with adhesive ileus treated in our hospital were randomly divided into control group and experimental group,50 cases in each group.The control group was treated by medicine without nursing,and the experimental group

medicine treatment and nursing.Clinical nursing efficacy of two groups were observed and compared.ResultsThe SDS,SAS score the experimental group after treatment (22.56±3.45,21.89±4.65) were significantly lower than control group (31.35±4.57,30.46±5.78),and the incidence of adverse reactions of the experimental group was 2.00%,which was significantly lower than control group (30.00%),differences between two groups were statistically significant (P<0.05).ConclusionFor patients with adhesive ileus,it can improve the state and shorthen the recovery time of patients well after applying professional nursing.

sandostatin combined with LIqi Kuanchang decoction;ladhesive ileus;clinic;nursing;efficacy

R574.2

A

1007-8517(2014)12-0114-02

2014.04.12)