綜合護理干預對60例胃息肉患者生活質量的影響

安徽省六安市第二人民醫院, 安徽 六安 237000

綜合護理干預對60例胃息肉患者生活質量的影響

胡仁玉

安徽省六安市第二人民醫院, 安徽 六安 237000

目的探討綜合護理干預對胃息肉患者生活質量的影響。方法回顧性分析120例胃息肉患者的臨床資料，將患者隨機分為兩組，對照組和觀察組各60例，比較兩組患者的生活質量差異。結果兩組患者護理干預前的總體生活質量評分比較，無明顯差異性；經綜合護理干預后，觀察組患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質量明顯高于對照組，經比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論針對胃息肉患者進行綜合護理干預，可以明顯提高其術后的生活質量，值得臨床推廣應用。

綜合護理干預；胃息肉；生活質量

胃息肉是胃黏膜局限性隆起的良性病變。臨床癥狀表現為上腹隱痛、腹脹、惡心、嘔吐、消化不良等，由于息肉有癌變的可能，容易導致患者存在嚴重的心理壓力，一旦確診，必須給予充分重視，積極治療，精心護理，減少并發癥，提高治療的成功率[1]。近年來，我院針對內鏡下胃息肉摘除術患者實施綜合護理干預，可以明顯提高其生活質量，具體資料分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2012年12月至2013年12月我院收治的120例胃息肉患者的臨床資料，患者均有不同程度的反酸、噯氣、隱痛等臨床表現，經胃鏡檢查確診為胃息肉，均采用內鏡下胃息肉摘除術治療。根據護理方法不同，將患者分為對照組和觀察組各60例，其中：對照組男33例，女27例，年齡19～65歲，平均(45.3±4.9)歲，病程1～12年，平均(5.6±1.2)年；觀察組男35例，女25例，年齡18～67歲，平均(46.1±4.3)歲，病程1～11年，平均(5.4±1.3)年；兩組患者的一般資料比較，無明顯差異性，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均以整體護理為基礎，對照組患者，采用常規護理方法；觀察組患者，在常規護理基礎上，采用綜合護理干預，具體措施如下。

1.2.1 健康教育 患者入院后，由責任護士帶領患者熟悉醫院環境、病房環境，了解相關管理制度，適應住院生活，并根據患者的疾病情況，向患者介紹胃息肉的相關知識，治療方法及預后情況、手術注意事項、術中配合及術后可能出現的并發癥，給予患者相應的飲食指導，充分做好術前準備[2]。

1.2.2 心理護理 胃息肉患者一旦確診都會產生強烈的心理應激反應，如：緊張、焦慮、抑郁等情緒，嚴重影響疾病的治療[3]。為保證患者能以良好的心態接受手術治療，保證手術順利完成，護理人員應根據患者的疾病狀況，有針對性的給予患者心理干預，通過與患者的交流，疏導患者的不良情緒，與患者建立良好的護患關系，為患者營造溫馨、舒適的住院環境，保證患者以最佳的心理狀態迎接手術[4]。

1.2.3 飲食護理 術后患者禁食24h，24h后可進溫涼流質飲食，3d后進食半流質飲食，逐步過渡到正常飲食。同時，指導患者合理膳食，禁食粗糙、辛辣刺激性事物，補充優質蛋白，控制膽固醇、鈉、鉀、磷的攝入，補充鈣和維生素，避免引起手術創面損傷，引發相關并發癥[5]。

1.2.4 出院指導 對于即將出院的胃息肉術后患者，要叮囑患者靜養，避免重體力勞動，按時復診，禁煙酒，避免疾病復發，定期復查，如有不適及時到醫院就診。還要指導患者進行必要的運動，選擇合理的運動方式，增強體育鍛煉，提高機體的免疫力和自我防護能力，降低復發率，改善生活質量[6]。

1.3 觀察指標 兩組干預前后均采用生活質量核心量表從情緒、角色、軀體和社會功能4個維度評價患者的生活質量，得分越高說明生活質量越好。

2 結果

表1結果表明：兩組患者護理干預前的總體生活質量評分比較，無明顯差異性；經綜合護理干預后，觀察組患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質量明顯高于對照組，經比較，P<0.05，差異具有統計學意義。

表1 兩組患者護理干預前后生活質量評分比較分析±s,分)

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

胃息肉是胃黏膜表面突出的一種贅生物，早期無任何癥狀，10 %～25 % 為腺瘤性息肉，屬于良性腫瘤，容易癌變[7]，因此，積極通過手術方式切除胃息肉可以大大降低癌變的發生幾率。近年來，我院采用內鏡下胃息肉摘除術治療胃息肉患者，創傷小、安全性高、恢復快[8]。本組資料中，針對觀察組60例胃息肉切除患者，在圍手術期進行綜合護理干預，患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質量明顯高于對照組；由此可見，綜合護理干預可以大大減少胃息肉患者的術后并發癥，提高治療的成功率及患者術后的生活質量，值得臨床推廣應用。

[1]黃師菊,周雪玲,李慧娟,等. 胃癌患者圍手術期營養狀況對生活質量的影響調查[J]. 中華普通外科學文獻,2013,7(5):400-404.

[2]張秀云，毛艷紅．胃腸息肉高頻電凝切除術180例護理體會[J]．齊魯護理雜志，2005，5(11)：410．

[3]張霞. 臨床護理路徑在內鏡下胃息肉摘除術中的應用[J]. 實用臨床醫藥雜志,2010, 14(22):77-78.

[4]書偉光, 李繼平. 21 世紀實施臨床護理路徑的SWOT 分析[J] . 中國實用護理雜志, 2004, 20( 5A) : 48.

[5]范偉華，李敬英，張歡樂. 胃鏡下氨氣電凝治療胃息肉2 0 例護理體會[J]. 內蒙古民族大學學報,2010,25(3):359-360.

[6]趙君君. 無痛胃鏡下氬氣刀治療胃息肉46 例的護理[J]. 中國誤診學雜志,2011,11(33): 8309-8310.

[7]錢方，王秀芳． 內鏡下治療消化道息肉223 例的臨床護理[J].現代護理，2009，3( 6) : 77．

[8]司紅英，朱明，稽曉紅. 內鏡下胃息肉切除術50 例圍術期護理[J]. 齊魯護理雜志，2011，17(29)：31-32.

Theinfluenceofcomprehensivenursinginterventionon60casesofgastricpolypspatientsqualityoflife

HU Ren-yu

Liu’an Second People's Hospital of Anhui province，Liu’an 237000,China

Objective: To explore the influence of comprehensive nursing intervention on quality of life in patients with gastric polyps.Methodsretrospective analysis of the clinical data of 120 cases of gastric polyps in 2012 December to 2013 December in our hospital were, according to different nursing method, the patients were divided into 2 groups, 60 cases in the control group, the observation group of 60 cases, comparison of quality of life between two groups of patients.Resultsoverall quality of life scores of two groups of patients before nursing intervention, no significant difference; the comprehensive nursing intervention, observation group of 60 patients with emotional function, role function, physical function and general quality of life was significantly higher than the control group, by comparison, P< 0.05, the difference was statistically significant.Conclusioncomprehensive intervention for patients with gastric polyps, can significantly improve the postoperative quality of life, worthy of clinical application.

comprehensive nursing intervention; gastric polyps; quality of life

R473.57

A

1007-8517(2014)12-0115-02

2014.04.12)