雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉50例臨床觀察

江西省兒童醫院，江西 南昌 330006

雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉50例臨床觀察

劉嵐

江西省兒童醫院，江西 南昌 330006

目的觀察雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果。方法選取100例小兒腹瀉的患者，隨機分為治療組和對照組。對照組50例患者，采用復合維生素B等常規藥物進行治療，而治療組50例患者，除了采取對照組治療方式以外，同時還兼用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散進行治療。臨床觀察對比兩組患者的臨床治療效果以及不良反應的發生情況。結果治療組總有效率為92.00%，對照組總有效率為74.00%，組間比較，差異有統計學意義(P<0.05)。同時，對照組患者出現不良情況的概率為6.00%，治療組出現不良情況發生的概率為8.00%，組間比較，差異無統計學意義(P>0.05)。結論雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床效果良好，有利于促進患者各方面的治療開展，值得在臨床上推廣應用。

雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片；蒙脫石散；治療；小兒腹瀉；臨床觀察

小兒腹瀉也被稱為是小兒消化不良，是小孩在嬰兒時期的一種急性胃腸道功能紊亂疾病的表現[1]，患者主要是出現腹瀉、嘔吐等癥狀，一旦出現腹瀉以后，治療不及時就會造成小兒體內電解質紊亂，嚴重者甚至可能危及小兒的生命安全。臨床發現，對小兒腹瀉患者在常規治療的基礎上采用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散進行進一步治療后，患者的病情得到良好的改善，因此逐漸在臨床上被使用。本文選取我院收治的100例小兒腹瀉患者，分別采取復合維生素B等常規藥物進行治療，以及在常規治療的基礎上兼用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散進行治療，對比分析臨床治療效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本試驗選用2011年6月至2012年3月在我院進行治療的100例小兒腹瀉患者。隨機分為治療組和對照組。治療組50例患者，其中男性患者28例，女性患者22例，年齡2個月到3歲之間，平均年齡(1.1±0.7)歲，其中腹瀉低于3d的患者35例，超過3d的患者15例；稀水便40例，黏液便10例；腹瀉1d超過4次，但小于6次的患者22例，1d超過6次低于10次的患者28例；對照組50例患者，其中男性患者29例，女性患者21例，年齡2個月到3歲之間，平均年齡1.2±0.6歲，其中腹瀉低于3天的患者35例，超過3d的患者15例；稀水便38例，黏液便12例；腹瀉1d超過4次，但小于6次的患者例數23例，1d超過6次低于10次的患者例數27例。兩組患者一般臨床資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者給予復合維生素B等常規藥物進行治療，治療組患者除采取上述治療方法外，兼用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片進行治療，劑量為：年齡在1歲以下的患者每天服用2次，每次服用0.5g，年齡在1g到3歲之間的患者每天服用2次，每次服用1g[2]。同時還沖服蒙脫石散劑，劑量用法為年齡在1歲以下的每天服用3次，每次服用1g，年齡在1～3歲之間的每天服用2次，根據具體的患者疾病嚴重程度，每次服用1～2g。兩組患者在上述治療的基礎上，同時以口服或者是靜脈注射的方式補液和補鹽，避免患者出現體內水電解質紊亂，糾正酸中毒并且指導喂養，療程為3d[3]。

1.3 療效判斷及依據[4]療效判斷的依據：痊愈：3d內患者的腹瀉、嘔吐等臨床相關癥狀消失，大便次數也正常；有效：d天內患者的腹瀉、嘔吐等臨床相關癥狀有所緩解，大便次數也基本恢復正常；無效：3d內患者的腹瀉、嘔吐等臨床相關癥狀沒有消失，大便次數也仍然較多，處于不正常狀態。臨床總有效率=(痊愈患者例數+有效患者例數)/50*100% 。

1.4 統計學處理 采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效結果對比 結果表明，治療組50例患者中，痊愈人數有24人，所占百分比為48.00%，有效人數有22人，所占百分比為44.00%，無效人數有4人，所占百分比為8.00%，總有效人數達到46人，總有效率為92.00%；對照組的50例患者中，痊愈的人數有18人，所占百分比為36.00%，有效人數有19人，所占百分比為38.00%，無效人數有13人，所占百分比為26.00%，總有效人數達到37人，總有效率為74.00%。兩組組間比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效觀察[(例%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者不良反應發生情況 結果表明，對照組患者出現不良反應的概率為6.00%，治療組出現不良反應的概率為8.00%。組間比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

3 討論

小兒腹瀉是嬰兒中比較常見的一類疾病，影響小兒對營養的吸收，對小兒的成長發育造成不良影響，同時，腹瀉會造成小兒的身體素質較差，抵抗力也較差[5]。蒙脫石散屬于腸粘膜保護制劑，可以有效地保護腸粘膜屏障，對于消化道粘膜有著較好的覆蓋作用，并且可以通過與粘液糖蛋白的相互作用結合，從而有效地提高屏障對攻擊因子的防御能力，阻止病原細菌等入侵，但是其作用效果比較緩慢，因此臨床效果有待提高，雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片能夠很好地適應患者腸胃環境，具有更大的緩沖作用和適應能力，能夠起到有效治療腹瀉的作用。

本研究對我院收治的小兒腹瀉患者，分別采取復合維生素B等常規藥物進行治療，以及在常規治療的基礎上兼用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散進行治療，結果表明雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床效果良好，有利于促進患者各方面的治療開展，值得在臨床上推廣應用。

[1]曹關琴.雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床觀察[J].臨床和實驗醫學雜志，2010，9(23)：1800-1801.

[2]石美珠.蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散治療小兒腹瀉的臨床對比研究[J].當代醫學，2011，17(1):143-144.

[3]梁榮梅.雙歧桿菌四聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉病的臨床分析[J].現代醫藥衛生.2013，29(8)：1234-1235.

[4]張立恒，鄭玲.雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片(金雙歧)聯用思密達治療小兒腹瀉100例臨床療效分析[J].吉林醫學.2013，34(4)：650-631.

[5]周梅.雙歧三聯活菌片與蒙脫石散聯合治療妊娠腹瀉的療效觀察[J].中國保健營養.2012，8(下)：2828-2829.

劉嵐(1981-)，女,湖南邵陽人，碩士學歷，研究方向:兒科消化。

R723.11

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1007-8517(2014)16-0053-02

2014.06.19)