臨床西藥使用不良反應112例分析

河南省鎮平縣人民醫院，河南 鎮平 474250

臨床西藥使用不良反應112例分析

王麗娜

河南省鎮平縣人民醫院，河南 鎮平 474250

目的探討臨床西藥使用的不良反應。方法分析臨床出現西藥的不良反應患者112例，對所有患者不良反應現象主要發生原因與臨床癥狀及治療情況進行分析。結果靜脈滴注是患者西藥不良反應的主要發生途徑，其不良反應發生率為75.89%；皮膚與附件是西藥不良反應主要癥狀的表現部位，發生率為55.36%。結論對西藥進行臨床使用的整個過程中，為了提升藥物使用的安全性、將不良反應發生率顯著降低，各臨床醫生要不斷監測西藥的不良反應。

臨床;西藥使用; 不良反應

近些年來我國經濟與社會取得不斷的發展，隨之醫學技術亦取得日新月異的進步，而臨床各類疾病主要治療方式即為西藥的有效采用[1]。然而西藥在臨床使用過程中除具有較好治療效果，亦在一定程度上存在不良反應，對患者的身心健康造成影響。所以當前醫務工作人員的主要任務是對患者不良反應的情況進行分析研究，對西藥臨床正確使用的情況進行探究。基于此，本院對臨床西藥使用的不良反應情況進行分析，現將相關結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選自2011年10月至2013年10月我院臨床出現西藥的不良反應患者112例，包括83例女性患者以及29例男性患者，年齡為6～81歲，平均年齡為(53.6±0.6)歲。

1.2 方法 回顧性分析患者西藥不良反應主要發生原因，以及臨床癥狀和相關治療的情況等。

2 結果

統計患者西藥不良反應主要發生途徑可知，占據最多的為靜脈滴注所導致的不良反應，不良反應發生率為75.89%(85/112)，而口服、肌肉注射與靜脈注射等亦可導致西藥的不良反應現象發生。在112例西藥的不良反應患者中，109例患者經過治療后治愈出院，治愈率為97.32%(109/112)，另外3例患者的癥狀亦得到明顯的減輕；分析患者的資料后可知，皮膚與附件是西藥不良反應主要癥狀的表現部位，發生率為55.36%(62/112)，且瘙癢以及紅腫、脫屑等是其主要表現。對西藥不良反應藥物類型及性能分析發現，有九類藥物導致不良反應發生，主要有內分泌系統類、消化系統類、呼吸系統類、抗生素類等，而排名第一的為抗生素類的藥物，發生率為32.14%(36/112)。西藥不良反應臨床主要表現見表1。

表1 西藥不良反應臨床主要表現[例(%)]

3 討論

通過分析研究可知，抗生素類的藥物具有最高不良反應的發生率，所以醫院應對抗生素使用情況進行嚴格規定，進而顯著降低不良反應發生率。且靜脈滴注亦可導致較高的不良反應的發生率，因此對于該類給藥方式應引起足夠的重視。此外，對患者不良反應主要臨床癥狀進行觀察可知，過敏反應與患者體質情況、藥物本身等因素相關，因此即使停藥后患者各類不良反應的癥狀消失或者減輕，當再次用藥時亦應予以足夠重視，以免由于個體的差異性導致嚴重的后果發生。

對所有患者臨床資料進行分析可知，老年患者是西藥不良反應高發群體，導致此類現象發生的原因可能是老年患者各項生理機能以及器官功能出現逐漸衰減，其肝臟在藥物消除方面的能力不斷減弱。同時老年患者對其他一些藥物進行服用時較易由于藥物的相互作用，導致不良反應現象發生[2]。此研究中1例老年患者由于同時對阿司匹林以及消炎痛進行使用，因此具有嚴重的腹痛以及胃出血等不良反應。主要原因為消炎痛刺激作用較強，若使用不當將使患者出現腹痛以及胃出血等癥狀，而且阿司匹林水解后可生成水楊酸，對胃腸道粘膜造成嚴重刺激，若兩類藥物合用，那么最終具有更嚴重的不良反應。

為了降低西藥不良反應的發生率，可從如下兩點入手：首先患者應對藥物不良反應有正確的認識。當前在臨床治療中所采用的西藥皆可能導致不良反應現象的發生，所以使用西藥治療時應對藥品禁忌進行仔細了解；其次，相關醫務人員對于各類西藥臨床使用的知識亦要加強。明確掌握相關藥物知識以及藥理作用，對更多藥物的不良反應進行認識與了解，且有效掌握藥物不良反應發生率。同時，藥師要對用藥進行干預，加強藥師調配處方的審核力度。相關醫務人員亦應對患者不良反應的主要癥狀進行密切監測，及時判斷患者的病情，采取相應措施有效處理不良反應，避免加重患者的病情。綜上所述，對西藥進行臨床使用的整個過程中為了有效提升藥物使用的安全性，各臨床醫生要不斷監測西藥不良反應。

[1]李賀珍.從促進藥物臨床合理使用的角度試析多種西藥合用的不良分析[J]. 中國醫藥指南,2013,23(25):18-20.

[2]鄔遠興.老年人群常見西藥不良反應及預防措施分析[J].中國民族民間醫藥,2013,8(15):117-118.

R969.4

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1007-8517(2014)13-0106-01

2014.05.11)