舒適護理對24例手術患者焦慮情緒及體征的影響

江蘇省常州市中醫醫院手術室，江蘇 常州 213000

舒適護理對24例手術患者焦慮情緒及體征的影響

劉蔚君

江蘇省常州市中醫醫院手術室，江蘇 常州 213000

目的探討手術室舒適護理對手術患者焦慮情緒及體征的影響。方法選擇在我院行外科手術的患者49例，隨機分為觀察組(24例)與對照組(25例)；對照組與觀察組均實施手術室一般護理，觀察組在一般護理的基礎上，實施舒適護理措施。觀察兩組患者進入手術間前10min、麻醉開始前5min時的體征指標及焦慮情緒評分。結果麻醉開始前5min時，觀察組收縮壓、舒張壓、脈率以及焦慮情緒評分均明顯比對照組降低(P<0.05)。結論對手術患者實施手術室舒適護理，能改善患者的焦慮情緒，使手術患者的體征保持平穩，從而有效保障了手術的順利進行，同時，也提高了手術效果。

手術室舒適護理；患者；焦慮情緒；生命體征；影響

手術患者在進入手術間后，大部分患者由于對環境的陌生感、孤獨感以及對手術的懼怕而產生擔憂、緊張、焦慮等負面心理，從而導致患者的血壓、脈率、呼吸等體征指標波動大，嚴重者會誘發腦部缺血、缺氧而暈厥，嚴重影響到手術效果及手術的正常進行。舒適護理是通過護理措施使病人的身心處于最好的狀態，以達到更好的治療效果[1]。我院手術室將舒適護理運用于手術患者中，在改善手術患者焦慮情緒、減少患者體征變化等方面取得了較好的效果。現將護理過程總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年2月至2013年12月在我院行外科手術的患者49例，其中，男28例，女21例；年齡27～64歲，平均(48.2±8.9)歲；受教育年限6～16年，平均(11.3±5.4)年；胃腸手術28例，卵巢手術7例，肝臟手術5例，前列腺手術5例，腎臟手術4例。排除有精神疾病史、存在溝通障礙的患者。將49例患者隨機分為觀察組(24例)與對照組(25例)，兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較，均無統計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組與觀察組均實施手術室一般護理，如：手術前訪視、手術用品準備、正確選擇手術體位、術中配合、術后整理等。觀察組在一般護理的基礎上，實施舒適護理措施，內容如下：①在病人推入手術室后，安排一名護士專職陪伴病人，撫慰病人不要緊張，并向病人介紹外部環境、儀器設備以及其他醫護人員，以轉移病人的注意力，緩解焦慮。當病人感覺口干時，可適當用無菌棉棒將病人的唇部潤濕，以緩解病人的不適感。②病人進入手術間后，由于暴露身體部位而感到自尊受損，因而護理人員在病人麻醉產效前注意保護好病人尤其是女性病人的身體部位。③注意觀察病人的情緒變化，當病人出現緊張時，要及時給予鼓勵，可輕握病人的手，使其感受到護理人員的支持與關愛，使病人的心態得到放松。

1.3 觀察指標 測量兩組患者入手術間前10min與麻醉開始前5min時的血壓、脈率、焦慮情緒評分，焦慮情緒評分采用焦慮自評量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)，由手術室護理人員依照病人的癥狀情況進行評分。

2 結果

兩組患者入手術間前10min、麻醉開始前5min時的體征指標、焦慮情緒評分比較，見表1。表1表明，麻醉開始前5min時，觀察組收縮壓、舒張壓、脈率以及焦慮情緒評分均明顯比對照組降低(P<0.05)。

表1 兩組患者入手術間前10min、麻醉開始前5min時的體征指標、焦慮情緒評分比較±s)

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

手術病人在手術前都會產生不同程度的焦慮情緒，尤其在進入手術室后，焦慮情緒更加明顯，若焦慮情緒不予以緩解，會導致病人的血壓、脈率、呼吸等體征指標快速升高，加大了手術的風險性。本組研究通過對手術病人實施舒適護理，滿足了病人在生理、心理上的正常需求，焦慮情緒也得到一定的緩解，從而使病人的體征指標處于平穩狀態[2]。從我們的研究結果來看，對手術患者實施舒適護理，能有效改善患者的焦慮情緒，使手術患者的體征保持平穩，從而有效保障手術的順利進行，同時，也提高了手術效果。

[1]洪小美，陳麗鋒.舒適護理在手術室工作中應用的效果觀察[J].中國實用護理雜志，2011，27(3)：84-85.

[2]謝蓓蕾.人性化護理理念在手術室整體護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28(6)：105-106.

R473.74

A

1007-8517(2014)13-0112-01

2014.05.02)