李先星(廣西桂林市靈川縣中醫(yī)醫(yī)院,廣西 桂林 541200)
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,腹腔鏡手術(shù)在臨床中的應用也隨之廣泛起來,但是就目前來說,在腹腔鏡子宮切除手術(shù)的麻醉方式上,還沒有一個明確的選擇[1]。選擇40例婦科腹腔鏡子宮切除手術(shù)患者,對全身麻醉和硬膜外麻醉方式的應用效果進行分析,以能夠?qū)Ω骨荤R子宮切除手術(shù)麻醉方式的研究提供一定的參考意見,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料:選擇在我院進行腹腔鏡手術(shù)的40例婦科子宮切除術(shù)患者,根據(jù)其麻醉方式不同,將其分為對照組與觀察組,每組20例。對照組采用硬膜外麻醉,觀察組采用全身麻醉。年齡27~49歲,平均(36.4±2.7)歲;體重54~72 kg,平均(61.2±10.6)kg。兩組患者年齡、體重等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 麻醉方法:對照組患者采用硬膜外麻醉,首先在患者進行手術(shù)之前,肌內(nèi)注射給予患者0.5 mg阿托品和0.1 mg魯米那,在患者進入到手術(shù)室中之后,迅速建立靜脈通道,并進行常規(guī)硬膜外穿刺。其穿刺點的選擇需要根據(jù)患者的實際病情進行選擇。手術(shù)過程中需要對患者的MAP、SpO2以及HR進行實時監(jiān)測,并根據(jù)患者的麻醉情況,適當?shù)慕o予濃度為2%的利多卡因、咪唑地西泮以及芬太尼。觀察組患者采用全身麻醉方式,首先在患者進行手術(shù)之前,肌內(nèi)注射給予患者0.5 mg阿托品和0.1 mg魯米那,同樣在進入手術(shù)室之后,迅速的建立靜脈通道,同時給予患者進行MAP、SpO2以及HR進行實時監(jiān)測,然后對患者進行全身麻醉醉誘導,把0.08~0.10 mg/kg維庫溴銨、0.1~0.15 mg/kg地西泮以及2 mg/kg丙泊酚、2~4 μg/kg芬太尼進行注射,同時還需要借助于麻醉機來控制患者的呼吸。……