宋碧英,李 巍 (第三軍醫(yī)大學護理學院野戰(zhàn)護理學教研室,重慶 400038)
脊髓損傷(spinal cord injury,SCI)是一種嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷,將導致?lián)p傷節(jié)段以下運動和感覺功能障礙,致殘率和致死率較高[1-2],受傷者的年齡為31~50歲[3],是嚴重危害人類健康的損傷。脊髓損傷治療包括減輕繼發(fā)損傷、促進修復再生和發(fā)揮殘留功能3個方面,治療方法主要有手術(shù)治療、藥物治療、高壓氧治療、細胞移植治療、基因治療等。對脊髓損傷急性期的處置往往以手術(shù)治療為主,但手術(shù)無法解決患者全部功能障礙問題,術(shù)后仍面臨損傷平面以下的肢體無法正常活動、感覺異常以及大小便功能障礙等問題,護理工作在脊髓損傷救治鏈中起到重要作用。目前臨床早期康復護理中已較為廣泛地應(yīng)用運動康復護理結(jié)合常規(guī)護理來預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙、廢用性肌萎縮等,但缺乏基礎(chǔ)研究證據(jù)。有動物實驗研究提示脊髓損傷后常規(guī)護理可明顯提高實驗動物生存率、改善生存質(zhì)量[4-5];國內(nèi)外有關(guān)護理干預(yù)對脊髓損傷后運動功能修復的基礎(chǔ)研究報道較少。本研究擬采用隨機對照實驗,對脊髓損傷后大鼠進行護理干預(yù),通過BBB(Basso Beattie Bresnahan)評分、斜坡試驗、腓腸肌肌電反應(yīng)和肌濕重檢測,以觀察護理干預(yù)對脊髓損傷后大鼠運動功能的恢復程度,初步探討運動功能康復護理干預(yù)在修復損傷脊髓功能中的作用,為臨床護理提供依據(jù)。
選用清潔級健康SD大鼠60只(雌雄不限,購自第三軍醫(yī)大學實驗動物中心),體質(zhì)量(200±10)g,隨機分為A、B、C共3個組,每組20只。……