微柱凝膠免疫檢測法在新生兒溶血病中的應用研究＊

蔣峻峰（重慶市大足區人民醫院輸血科 402360）

新生兒溶血病（HDN）是由于母親體內存在可結合胎兒紅細胞的IgG血型抗體而引起的被動免疫性疾病，未及時治療極易導致高膽紅素血癥等并發癥，嚴重時可導致新生兒智力缺陷，甚至死亡［1－2］。微柱凝膠免疫檢測是免疫學檢測常用方法，廣泛應用于血型抗體檢測臨床［3－4］。本研究以401例疑似HDN新生兒為研究對象，探討了微柱凝膠免疫檢測在HDN診斷中的應用價值。現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2013年5月至2014年3月與本院就診的疑似HDN新生兒401例，出生時間小于或等于5d的新生兒303例，出生時間大于5d的新生兒98例。

1.2 儀器與試劑 FYQ型免疫微柱孵育器、TD－3A型血型血清學檢測專用離心機、新生兒ABO及RhD血型檢測卡、胎兒及嬰兒HDN不完全抗體檢測卡、放散試劑盒均購自長春博迅生物技術有限責任公司。

1.3 方法 采集乙二胺四乙酸二鉀抗凝靜脈血3～4mL，無溶血標本，且采集后立即送檢。檢測項目包括ABO血型、RhD血型、直接抗人球蛋白試驗（DAT）、游離抗體試驗、放散試驗，其中DAT、游離抗體試驗、放散試驗同時采用試管法和微柱凝膠免疫法。微柱凝膠免疫法結果判斷標準：紅細胞凝集塊位于凝膠表面或凝膠中判為陽性，提示血清中含有相應抗體或血細胞被致敏；紅細胞完全沉降至凝膠底部并形成紅細胞扣判為陰性，提示血清中無相應抗體且血細胞未被致敏。微柱凝膠免疫檢測注意事項：檢測前采用專用離心機將檢測卡離心1次（離心時間2～3min），避免使用有干膠和氣泡的檢測卡；……