頸動(dòng)脈粥樣硬化與老年性頭痛的相關(guān)性分析＊

王文進(jìn)，毛亞錦（.重慶市墊江縣中醫(yī)院超聲科 408300 ；.貴州省水城礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院功能科，貴州六盤水 553000）

動(dòng)脈粥樣硬化是最為常見的血管病變，以動(dòng)脈管壁增厚變硬、失去彈性和管腔縮小為主要特征，可累及全身大小動(dòng)脈，而頸總動(dòng)脈及頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段更易因脂質(zhì)沉積和血小板聚集形成粥樣病變［1－3］。超聲檢查可明確頸部動(dòng)脈產(chǎn)生粥樣硬化斑塊時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，是診斷頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化最常用方法［4］。老年性頭痛是指發(fā)生于60歲以上老年人的長期、慢性頭痛，以腦部供血不足導(dǎo)致的腦血管性頭痛最為常見［5－6］。本研究探討了頸總動(dòng)脈及其分支形成粥樣斑塊時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)改變與老年性頭痛的相關(guān)性，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年3月至2013年2月于重慶市墊江縣中醫(yī)院就診的45例頸總動(dòng)脈粥樣硬化患者納入頸總動(dòng)脈組，男28例、女17例，平均年齡（67.4±4.3）歲；45例頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化患者納入頸內(nèi)動(dòng)脈組，男28例、女17例，平均年齡（67.7±5.2）歲。所有患者均無椎－基底動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。頸總動(dòng)脈組和頸內(nèi)動(dòng)脈組共同組成試驗(yàn)組。同期于重慶市墊江縣中醫(yī)院體檢健康者45例納入對(duì)照組，男28例、女17例，平均年齡（67.6±4.5）歲，均無顳動(dòng)脈炎、腦腫瘤、頸椎病和頭面部神經(jīng)病變等導(dǎo)致的頭痛。所有受試對(duì)象漢密爾頓焦慮／抑郁量表調(diào)查結(jié)果均排除心理因素導(dǎo)致的緊張性頭痛及抑郁型頭痛，經(jīng)詢問病史排除長期服用特定藥物（如硝酸甘油）導(dǎo)致的藥物性頭痛。……