SPECT／CT融合顯像在肺癌骨轉移中的診斷價值

李 征（首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院核醫學科，北京 100038）

隨著生活環境的污染和破壞，肺癌發病率正呈逐年遞增的趨勢，已成為威脅人類生命健康的頭號殺手［1］。肺癌晚期患者常會發生骨轉移，對患者的生活造成非常嚴重的影響。因此，肺癌骨轉移患者的早期診斷和及時治療對挽救患者生命具有重要意義［2］。為了提高肺癌骨轉移患者的診斷準確率，本研究采用全身骨顯像及SPECT／CT融合顯像技術對疑似發生骨轉移的肺癌患者進行檢查，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2013年8月1日至2013年11月1日收治且高度懷疑為肺癌骨轉移的患者160例為研究對象，其中男87例，女73例，年齡35～81歲，平均年齡（62.1±7.3）歲。所有患者均經過病理檢查確診為肺癌，其中腺癌患者81例；鱗癌患者42例；大細胞癌患者25例；小細胞癌患者12例。以上患者均經相關檢查排除其他腫瘤可能。

1.2 方法 對160例患者先進行常規全身骨顯像檢查，之后分別采集患者的SPECT和CT圖像，進行SPECT和CT圖像的融合檢查。全身骨顯像檢查時對患者靜脈注射99Tcm－MDP1110 MBq，注射3～6h后，應用高分辨率準直器按照常規方法對患者進行全身骨顯像檢查，發現可疑濃聚病灶后以病灶為中心，分別行CT掃描和SPECT圖像采集。SPECT／CT檢查采用siemens Symbian TruePoint SPECT／CT儀器。SPECT圖像采集條件：采取雙探頭平行采集方式，分別旋轉180°，每幀15s，矩陣64×64。隨后采用軟件對患者的SPECT圖像和CT圖像進行融合分析。最后由經驗豐富的資深醫師對全身骨顯像圖像和SPECT／CT融合顯像圖像進行分析，判斷患者是否發生了肺癌骨轉移。……