李夢軒(河北省石家莊市正定縣人民醫院婦產科 050800)
妊娠達到或超過42周仍未分娩被認為是過期妊娠,其發生率為3%~15%,可導致胎兒宮內窘迫、過熟綜合征、胎糞吸入綜合征、新生兒窒息、巨大兒、難產、圍產兒死亡等[1-2]。臨床一般采用縮宮素引產處理過期妊娠。但不同孕產婦子宮對縮宮素的敏感性不同,如縮宮素應用不當可致母嬰不良結局[3]。中低頻脈沖是通過刺激孕產婦乳頭和乳房使機體產生沖動并傳至下丘腦,促進垂體分泌內源性催產素以促進子宮成熟[4],對過期妊娠有著一定的治療效果。現對本院110例過期妊娠產婦使用中低頻脈沖聯合低濃度縮宮素,以探討中低頻脈沖對過期妊娠引產效果和分娩結局的影響。
1.1 一般資料 選擇2013年1~12月本院過期妊娠孕產婦110例為研究對象,按入院時間順序分為對照組與研究中各55例。對照組產婦年齡21~35歲,平均年齡(27.8±4.2)歲;研究組產婦年齡23~32歲,平均年齡(28.2±3.8)歲;兩組產婦一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),組間具有可比性。
1.2 納入標準 (1)產婦均為本院分娩并有詳細病例檔案;(2)無陰道試產禁忌證,有引產指征;(3)胎膜完整,單胎,頭位,胎兒宮內儲備能力良好,無明顯頭盆不稱,無胎兒窘迫;(4)產婦入院后,每日由專人給予胎心監護,至分娩前無異常;(5)產婦均對引產方案知情并同意。
1.3 引產方法 對照組單純行低濃度縮宮素引產,研究組實施中低頻脈沖聯合低濃度縮宮素引產。低濃度縮宮素引產方法:以500mL的5%葡萄糖注射液靜脈滴注,每分鐘15滴;……