張祥生??馬廣艷??申文崗??馬承亮
[摘要] 目的 觀察中藥聯合恩丹西酮在胃癌化療過程中減輕胃腸道反應的作用。 方法 將64例胃癌化療患者分為觀察組(34例)和對照組(30例),分別采用中藥加恩丹西酮及單純恩丹西酮治療,觀察兩組化療后胃腸道反應及生活質量變化。 結果 觀察組患者其化療胃腸道反應較對照組患者輕,副作用發生率較低,且觀察組患者的生活質量有一定改善。 結論 中藥聯合恩丹西酮可以減輕胃癌患者化療副反應,具有良好療效。
[關鍵詞] 中藥;胃癌化療;胃腸道反應; 恩丹西酮
[中圖分類號] R735.2 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)18-69-03
胃癌是常見的消化系統惡性腫瘤之一,可發生于胃的任何部位,在我國其發病率居各類腫瘤的首位,是一種嚴重威脅人體健康的疾病,未經治療者平均壽命約為13個月。化療治療是胃癌治療的重要方法。而多數患者化療治療中容易出現惡心、嘔吐等副反應。我科自2008年2月~2014年2月應用中樞止吐劑恩丹西酮聯合中藥治療34例胃癌患者術后化療期間的胃腸道反應,效果較好,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
共收治胃癌患者64例(包括外院術后轉入14例),男35例,女29例,年齡27~72歲,平均53.2歲。其中手術切除患者51例,單純活檢者13例,均行病理化驗證實(其中高分化腺癌25例,中分化腺癌29例,低分化10例)。根據治療方法將患者分為兩組,即觀察組(34例)和對照組(30例)。且經過統計分析兩組患者在年齡、性別、病情發展程度等方面無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 用藥方法
兩組患者均采用化療,均用表阿霉素35mg/m2,順鉑40mg/m2,5-FU 425mg/m2,每周1次,且兩組患者化療前30min均靜脈應用恩丹西酮8mg。
在此基礎上,觀察組34例患者加用中藥四君子湯加減治療,組方如下:淮山藥20g,薏米仁30g,豬苓15g,茯苓15g,雞內金12g,姜半夏15g,炒二芽15g,姜竹茹15g,炒白術15g,黨參15g,炙甘草6g。大便干結者加當歸15g、肉蓯蓉15g、牛膝15g以潤腸通便;腹瀉者加五味子10g、肉豆蔻15g以酸斂止瀉;有口腔潰瘍者加板藍根15g、黃連15g清熱解毒。全方水煎服,1劑/d,分2次口服。
1.3 療效觀察
化療副反應按照WHO分級標準[1],分為五度,0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。
生活質量評價采用KPS評分。生活質量穩定:患者治療后較治療前KPS評分變化<10分;生活質量降低:患者治療后較治療前KPS評分下降>10分;生活質量提高:患者治療后較治療前KPS評分提高>10分。
1.4 統計學處理
本研究應用SPSS16.0統計學軟件進行分析,計數資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
觀察組胃腸道化療副反應較對照組輕,且發生率低(見表1),兩組患者的生活質量均有了一定程度改善,觀察組12例生活質量提高,對照組有5例出現生活質量提高,但是其生活質量的提高均不明顯;觀察組生活質量穩定觀察組有14例,對照組有8例;觀察組8例生活質量降低,對照組有17例出現生活質量降低;兩組比較均有統計學差異(P<0.05)。見表1。
3 討論
從傳統中醫學講,胃癌屬“積聚”“噎塞”“胃脘痛”等病范疇,發病機制包括正氣虛弱、臟腑失調、毒邪內蘊、痰凝濕聚、氣滯血瘀等[2]。化療藥物屬熱毒之藥,可傷陰耗氣,使正氣受損、脾胃運化失常,而致氣血虧虛,氣陰兩傷、肝腎不諧。故而在化療期間,給予健脾補腎之劑,或滋陰養血之品,能有效地阻止、減輕化療毒副反應。
化療是治療惡性腫瘤的主要手段之一,但化療藥物會刺激消化道黏膜上的嗜鉻細胞釋放5-HT3,刺激迷走神經及中樞5-HT受體而引起惡心、嘔吐[3-5]。目前研究認為順鉑是高致吐的化療藥物,如不加預防干涉,約有90%患者將會出現嘔吐。
恩丹西酮是一種高度選擇性的5-HT受體拮抗劑,通過阻斷位于中樞神經系統化學感受器和上消化道傳入迷走神經上的5-HT,可以抑制嘔吐中樞,是臨床上治療嚴重嘔吐的常用藥物之一,有減緩胃腸蠕動而致便秘等副作用,副作用較小且效果良好。
目前中醫藥在治療胃癌、肺癌、宮頸癌等腫瘤化療副作用中的作用明顯[6-9],被廣泛應用,且研究表明健脾理氣中藥可抑制腫瘤細胞生長,誘導腫瘤細胞凋亡[10],保護肝臟功能,增強免疫等作用[11]。本組研究選用四君子湯為主方加減治療,其中黨參為君,可健脾益氣,養胃生津;方中薏米仁、白術、淮山藥可助脾胃運化,健脾除濕;豬苓、茯苓則可健脾和胃,利濕;姜半夏、姜竹茹、可以降逆止吐,理氣和中;雞內金、炒二芽可健脾消食,助運化;炙甘草可益氣和中,調和諸藥;全方共用,可使逆解胃和,氣升脾健;其方藥加減可用當歸、肉蓯蓉通便,五味子、肉豆蔻收斂止瀉,板藍根、黃連清熱解毒,以減輕其副作用。方中淮山藥、白術可健脾除濕,萊菔子瀉下通便,軟堅散結,從而可做為有效補充。近年來經現代醫學研究證實[12],姜半夏有中樞鎮吐作用,茯苓可以增強NK細胞和LAK細胞的功能,提高機體免疫力,人參及白術可以增強網狀內皮系統吞噬功能,甘草具有保肝作用。
本研究中觀察組同時應用中藥和恩丹西酮治療胃癌化療后副反應,效果較好。觀察組與對照組相比臨床癥狀及胃腸道反應發生率均較低,同時患者生活質量亦較對照組具有優勢。綜上所述,可見中藥四君子湯加減可以減輕胃癌化療后的胃腸道不良反應,具有有較好臨床應用價值,且副作用較小,值得推廣。
[參考文獻]
[1] 潘宏銘,徐農.腫瘤內科治療策略[M].上海:上海科學出版社,2002:428-429.
[2] 鄭堅,顧纓,周浩,等.健脾中藥對進展期胃癌生存期及轉移復發狀況的作用[J].遼寧中醫雜志,2003,30(8):683-684.
[3] 王天武,楊正益,楊莉霞.恩丹西酮聯合地塞米松、胃復安預防化療所致惡心、嘔吐療效觀察[J].吉林醫學,2010,3l(12):1637.
[4] 丁雅琴.耳穴貼壓法配合恩丹西酮在化療所致惡心嘔吐中的應用[J].中國中醫急癥,2010,19(12):2139-2140.
[5] 柳淑馨.托烷司瓊與恩丹西酮在小細胞肺癌化療中止吐療效對比[J].中國藥業,2010,19(7):75.
[6] 王海燕.中藥治療肝癌化療后引起消化道副反應的觀察及護理體會[J].中醫藥導報,2010,16(6):119-120.
[7] 吳小明.補腎健脾中藥降低中晚期肺癌化療毒副反應效果觀察[J].中醫藥臨床雜志,2010,22(5):393-394.
[8] 宋希榮.中藥對中晚期食管癌化療毒副反應的影響[J].中國醫學創新,2013,10(17):50-51.
[9] 李秋瓊,鐘向陽.中藥減輕乳腺癌術后化療毒副反應的臨床觀察[J].醫學理論與實踐,2013,26(13):1743-1744.
[10] 王克窮,王興華.益氣健脾法對胃癌術后脾虛證患者血管內皮生長因子的干預作用研究[J].江蘇中醫藥,2008,40(6):23-24.
[11] 郭偉劍,于爾華,鄭頌國,等.健脾理氣藥誘導人肝細胞SMMC7721凋亡的研究[J].世界華人消化雜志,2000,8(1):52-55.
[12] 胡少明,涂勝豪,董慧,等.加味四君顆粒聯合化療治療胃癌40例臨床研究[J].中醫雜志,2006,47(4):274-276.
(收稿日期:2014-06-20)endprint
[摘要] 目的 觀察中藥聯合恩丹西酮在胃癌化療過程中減輕胃腸道反應的作用。 方法 將64例胃癌化療患者分為觀察組(34例)和對照組(30例),分別采用中藥加恩丹西酮及單純恩丹西酮治療,觀察兩組化療后胃腸道反應及生活質量變化。 結果 觀察組患者其化療胃腸道反應較對照組患者輕,副作用發生率較低,且觀察組患者的生活質量有一定改善。 結論 中藥聯合恩丹西酮可以減輕胃癌患者化療副反應,具有良好療效。
[關鍵詞] 中藥;胃癌化療;胃腸道反應; 恩丹西酮
[中圖分類號] R735.2 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)18-69-03
胃癌是常見的消化系統惡性腫瘤之一,可發生于胃的任何部位,在我國其發病率居各類腫瘤的首位,是一種嚴重威脅人體健康的疾病,未經治療者平均壽命約為13個月。化療治療是胃癌治療的重要方法。而多數患者化療治療中容易出現惡心、嘔吐等副反應。我科自2008年2月~2014年2月應用中樞止吐劑恩丹西酮聯合中藥治療34例胃癌患者術后化療期間的胃腸道反應,效果較好,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
共收治胃癌患者64例(包括外院術后轉入14例),男35例,女29例,年齡27~72歲,平均53.2歲。其中手術切除患者51例,單純活檢者13例,均行病理化驗證實(其中高分化腺癌25例,中分化腺癌29例,低分化10例)。根據治療方法將患者分為兩組,即觀察組(34例)和對照組(30例)。且經過統計分析兩組患者在年齡、性別、病情發展程度等方面無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 用藥方法
兩組患者均采用化療,均用表阿霉素35mg/m2,順鉑40mg/m2,5-FU 425mg/m2,每周1次,且兩組患者化療前30min均靜脈應用恩丹西酮8mg。
在此基礎上,觀察組34例患者加用中藥四君子湯加減治療,組方如下:淮山藥20g,薏米仁30g,豬苓15g,茯苓15g,雞內金12g,姜半夏15g,炒二芽15g,姜竹茹15g,炒白術15g,黨參15g,炙甘草6g。大便干結者加當歸15g、肉蓯蓉15g、牛膝15g以潤腸通便;腹瀉者加五味子10g、肉豆蔻15g以酸斂止瀉;有口腔潰瘍者加板藍根15g、黃連15g清熱解毒。全方水煎服,1劑/d,分2次口服。
1.3 療效觀察
化療副反應按照WHO分級標準[1],分為五度,0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。
生活質量評價采用KPS評分。生活質量穩定:患者治療后較治療前KPS評分變化<10分;生活質量降低:患者治療后較治療前KPS評分下降>10分;生活質量提高:患者治療后較治療前KPS評分提高>10分。
1.4 統計學處理
本研究應用SPSS16.0統計學軟件進行分析,計數資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
觀察組胃腸道化療副反應較對照組輕,且發生率低(見表1),兩組患者的生活質量均有了一定程度改善,觀察組12例生活質量提高,對照組有5例出現生活質量提高,但是其生活質量的提高均不明顯;觀察組生活質量穩定觀察組有14例,對照組有8例;觀察組8例生活質量降低,對照組有17例出現生活質量降低;兩組比較均有統計學差異(P<0.05)。見表1。
3 討論
從傳統中醫學講,胃癌屬“積聚”“噎塞”“胃脘痛”等病范疇,發病機制包括正氣虛弱、臟腑失調、毒邪內蘊、痰凝濕聚、氣滯血瘀等[2]。化療藥物屬熱毒之藥,可傷陰耗氣,使正氣受損、脾胃運化失常,而致氣血虧虛,氣陰兩傷、肝腎不諧。故而在化療期間,給予健脾補腎之劑,或滋陰養血之品,能有效地阻止、減輕化療毒副反應。
化療是治療惡性腫瘤的主要手段之一,但化療藥物會刺激消化道黏膜上的嗜鉻細胞釋放5-HT3,刺激迷走神經及中樞5-HT受體而引起惡心、嘔吐[3-5]。目前研究認為順鉑是高致吐的化療藥物,如不加預防干涉,約有90%患者將會出現嘔吐。
恩丹西酮是一種高度選擇性的5-HT受體拮抗劑,通過阻斷位于中樞神經系統化學感受器和上消化道傳入迷走神經上的5-HT,可以抑制嘔吐中樞,是臨床上治療嚴重嘔吐的常用藥物之一,有減緩胃腸蠕動而致便秘等副作用,副作用較小且效果良好。
目前中醫藥在治療胃癌、肺癌、宮頸癌等腫瘤化療副作用中的作用明顯[6-9],被廣泛應用,且研究表明健脾理氣中藥可抑制腫瘤細胞生長,誘導腫瘤細胞凋亡[10],保護肝臟功能,增強免疫等作用[11]。本組研究選用四君子湯為主方加減治療,其中黨參為君,可健脾益氣,養胃生津;方中薏米仁、白術、淮山藥可助脾胃運化,健脾除濕;豬苓、茯苓則可健脾和胃,利濕;姜半夏、姜竹茹、可以降逆止吐,理氣和中;雞內金、炒二芽可健脾消食,助運化;炙甘草可益氣和中,調和諸藥;全方共用,可使逆解胃和,氣升脾健;其方藥加減可用當歸、肉蓯蓉通便,五味子、肉豆蔻收斂止瀉,板藍根、黃連清熱解毒,以減輕其副作用。方中淮山藥、白術可健脾除濕,萊菔子瀉下通便,軟堅散結,從而可做為有效補充。近年來經現代醫學研究證實[12],姜半夏有中樞鎮吐作用,茯苓可以增強NK細胞和LAK細胞的功能,提高機體免疫力,人參及白術可以增強網狀內皮系統吞噬功能,甘草具有保肝作用。
本研究中觀察組同時應用中藥和恩丹西酮治療胃癌化療后副反應,效果較好。觀察組與對照組相比臨床癥狀及胃腸道反應發生率均較低,同時患者生活質量亦較對照組具有優勢。綜上所述,可見中藥四君子湯加減可以減輕胃癌化療后的胃腸道不良反應,具有有較好臨床應用價值,且副作用較小,值得推廣。
[參考文獻]
[1] 潘宏銘,徐農.腫瘤內科治療策略[M].上海:上海科學出版社,2002:428-429.
[2] 鄭堅,顧纓,周浩,等.健脾中藥對進展期胃癌生存期及轉移復發狀況的作用[J].遼寧中醫雜志,2003,30(8):683-684.
[3] 王天武,楊正益,楊莉霞.恩丹西酮聯合地塞米松、胃復安預防化療所致惡心、嘔吐療效觀察[J].吉林醫學,2010,3l(12):1637.
[4] 丁雅琴.耳穴貼壓法配合恩丹西酮在化療所致惡心嘔吐中的應用[J].中國中醫急癥,2010,19(12):2139-2140.
[5] 柳淑馨.托烷司瓊與恩丹西酮在小細胞肺癌化療中止吐療效對比[J].中國藥業,2010,19(7):75.
[6] 王海燕.中藥治療肝癌化療后引起消化道副反應的觀察及護理體會[J].中醫藥導報,2010,16(6):119-120.
[7] 吳小明.補腎健脾中藥降低中晚期肺癌化療毒副反應效果觀察[J].中醫藥臨床雜志,2010,22(5):393-394.
[8] 宋希榮.中藥對中晚期食管癌化療毒副反應的影響[J].中國醫學創新,2013,10(17):50-51.
[9] 李秋瓊,鐘向陽.中藥減輕乳腺癌術后化療毒副反應的臨床觀察[J].醫學理論與實踐,2013,26(13):1743-1744.
[10] 王克窮,王興華.益氣健脾法對胃癌術后脾虛證患者血管內皮生長因子的干預作用研究[J].江蘇中醫藥,2008,40(6):23-24.
[11] 郭偉劍,于爾華,鄭頌國,等.健脾理氣藥誘導人肝細胞SMMC7721凋亡的研究[J].世界華人消化雜志,2000,8(1):52-55.
[12] 胡少明,涂勝豪,董慧,等.加味四君顆粒聯合化療治療胃癌40例臨床研究[J].中醫雜志,2006,47(4):274-276.
(收稿日期:2014-06-20)endprint
[摘要] 目的 觀察中藥聯合恩丹西酮在胃癌化療過程中減輕胃腸道反應的作用。 方法 將64例胃癌化療患者分為觀察組(34例)和對照組(30例),分別采用中藥加恩丹西酮及單純恩丹西酮治療,觀察兩組化療后胃腸道反應及生活質量變化。 結果 觀察組患者其化療胃腸道反應較對照組患者輕,副作用發生率較低,且觀察組患者的生活質量有一定改善。 結論 中藥聯合恩丹西酮可以減輕胃癌患者化療副反應,具有良好療效。
[關鍵詞] 中藥;胃癌化療;胃腸道反應; 恩丹西酮
[中圖分類號] R735.2 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)18-69-03
胃癌是常見的消化系統惡性腫瘤之一,可發生于胃的任何部位,在我國其發病率居各類腫瘤的首位,是一種嚴重威脅人體健康的疾病,未經治療者平均壽命約為13個月。化療治療是胃癌治療的重要方法。而多數患者化療治療中容易出現惡心、嘔吐等副反應。我科自2008年2月~2014年2月應用中樞止吐劑恩丹西酮聯合中藥治療34例胃癌患者術后化療期間的胃腸道反應,效果較好,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
共收治胃癌患者64例(包括外院術后轉入14例),男35例,女29例,年齡27~72歲,平均53.2歲。其中手術切除患者51例,單純活檢者13例,均行病理化驗證實(其中高分化腺癌25例,中分化腺癌29例,低分化10例)。根據治療方法將患者分為兩組,即觀察組(34例)和對照組(30例)。且經過統計分析兩組患者在年齡、性別、病情發展程度等方面無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 用藥方法
兩組患者均采用化療,均用表阿霉素35mg/m2,順鉑40mg/m2,5-FU 425mg/m2,每周1次,且兩組患者化療前30min均靜脈應用恩丹西酮8mg。
在此基礎上,觀察組34例患者加用中藥四君子湯加減治療,組方如下:淮山藥20g,薏米仁30g,豬苓15g,茯苓15g,雞內金12g,姜半夏15g,炒二芽15g,姜竹茹15g,炒白術15g,黨參15g,炙甘草6g。大便干結者加當歸15g、肉蓯蓉15g、牛膝15g以潤腸通便;腹瀉者加五味子10g、肉豆蔻15g以酸斂止瀉;有口腔潰瘍者加板藍根15g、黃連15g清熱解毒。全方水煎服,1劑/d,分2次口服。
1.3 療效觀察
化療副反應按照WHO分級標準[1],分為五度,0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。
生活質量評價采用KPS評分。生活質量穩定:患者治療后較治療前KPS評分變化<10分;生活質量降低:患者治療后較治療前KPS評分下降>10分;生活質量提高:患者治療后較治療前KPS評分提高>10分。
1.4 統計學處理
本研究應用SPSS16.0統計學軟件進行分析,計數資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
觀察組胃腸道化療副反應較對照組輕,且發生率低(見表1),兩組患者的生活質量均有了一定程度改善,觀察組12例生活質量提高,對照組有5例出現生活質量提高,但是其生活質量的提高均不明顯;觀察組生活質量穩定觀察組有14例,對照組有8例;觀察組8例生活質量降低,對照組有17例出現生活質量降低;兩組比較均有統計學差異(P<0.05)。見表1。
3 討論
從傳統中醫學講,胃癌屬“積聚”“噎塞”“胃脘痛”等病范疇,發病機制包括正氣虛弱、臟腑失調、毒邪內蘊、痰凝濕聚、氣滯血瘀等[2]。化療藥物屬熱毒之藥,可傷陰耗氣,使正氣受損、脾胃運化失常,而致氣血虧虛,氣陰兩傷、肝腎不諧。故而在化療期間,給予健脾補腎之劑,或滋陰養血之品,能有效地阻止、減輕化療毒副反應。
化療是治療惡性腫瘤的主要手段之一,但化療藥物會刺激消化道黏膜上的嗜鉻細胞釋放5-HT3,刺激迷走神經及中樞5-HT受體而引起惡心、嘔吐[3-5]。目前研究認為順鉑是高致吐的化療藥物,如不加預防干涉,約有90%患者將會出現嘔吐。
恩丹西酮是一種高度選擇性的5-HT受體拮抗劑,通過阻斷位于中樞神經系統化學感受器和上消化道傳入迷走神經上的5-HT,可以抑制嘔吐中樞,是臨床上治療嚴重嘔吐的常用藥物之一,有減緩胃腸蠕動而致便秘等副作用,副作用較小且效果良好。
目前中醫藥在治療胃癌、肺癌、宮頸癌等腫瘤化療副作用中的作用明顯[6-9],被廣泛應用,且研究表明健脾理氣中藥可抑制腫瘤細胞生長,誘導腫瘤細胞凋亡[10],保護肝臟功能,增強免疫等作用[11]。本組研究選用四君子湯為主方加減治療,其中黨參為君,可健脾益氣,養胃生津;方中薏米仁、白術、淮山藥可助脾胃運化,健脾除濕;豬苓、茯苓則可健脾和胃,利濕;姜半夏、姜竹茹、可以降逆止吐,理氣和中;雞內金、炒二芽可健脾消食,助運化;炙甘草可益氣和中,調和諸藥;全方共用,可使逆解胃和,氣升脾健;其方藥加減可用當歸、肉蓯蓉通便,五味子、肉豆蔻收斂止瀉,板藍根、黃連清熱解毒,以減輕其副作用。方中淮山藥、白術可健脾除濕,萊菔子瀉下通便,軟堅散結,從而可做為有效補充。近年來經現代醫學研究證實[12],姜半夏有中樞鎮吐作用,茯苓可以增強NK細胞和LAK細胞的功能,提高機體免疫力,人參及白術可以增強網狀內皮系統吞噬功能,甘草具有保肝作用。
本研究中觀察組同時應用中藥和恩丹西酮治療胃癌化療后副反應,效果較好。觀察組與對照組相比臨床癥狀及胃腸道反應發生率均較低,同時患者生活質量亦較對照組具有優勢。綜上所述,可見中藥四君子湯加減可以減輕胃癌化療后的胃腸道不良反應,具有有較好臨床應用價值,且副作用較小,值得推廣。
[參考文獻]
[1] 潘宏銘,徐農.腫瘤內科治療策略[M].上海:上海科學出版社,2002:428-429.
[2] 鄭堅,顧纓,周浩,等.健脾中藥對進展期胃癌生存期及轉移復發狀況的作用[J].遼寧中醫雜志,2003,30(8):683-684.
[3] 王天武,楊正益,楊莉霞.恩丹西酮聯合地塞米松、胃復安預防化療所致惡心、嘔吐療效觀察[J].吉林醫學,2010,3l(12):1637.
[4] 丁雅琴.耳穴貼壓法配合恩丹西酮在化療所致惡心嘔吐中的應用[J].中國中醫急癥,2010,19(12):2139-2140.
[5] 柳淑馨.托烷司瓊與恩丹西酮在小細胞肺癌化療中止吐療效對比[J].中國藥業,2010,19(7):75.
[6] 王海燕.中藥治療肝癌化療后引起消化道副反應的觀察及護理體會[J].中醫藥導報,2010,16(6):119-120.
[7] 吳小明.補腎健脾中藥降低中晚期肺癌化療毒副反應效果觀察[J].中醫藥臨床雜志,2010,22(5):393-394.
[8] 宋希榮.中藥對中晚期食管癌化療毒副反應的影響[J].中國醫學創新,2013,10(17):50-51.
[9] 李秋瓊,鐘向陽.中藥減輕乳腺癌術后化療毒副反應的臨床觀察[J].醫學理論與實踐,2013,26(13):1743-1744.
[10] 王克窮,王興華.益氣健脾法對胃癌術后脾虛證患者血管內皮生長因子的干預作用研究[J].江蘇中醫藥,2008,40(6):23-24.
[11] 郭偉劍,于爾華,鄭頌國,等.健脾理氣藥誘導人肝細胞SMMC7721凋亡的研究[J].世界華人消化雜志,2000,8(1):52-55.
[12] 胡少明,涂勝豪,董慧,等.加味四君顆粒聯合化療治療胃癌40例臨床研究[J].中醫雜志,2006,47(4):274-276.
(收稿日期:2014-06-20)endprint