于梅
健康教育在預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的應用
于梅
健康教育在預防艾滋病(AIDS)、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的作用是提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識, 為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務, 最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染, 提高婦女、兒童的生活質量及健康水平。近年來, 山東省人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者和AIDS患者數量繼續增加, 艾滋病疫情呈上升趨勢[1]。從本省病例報告情況來看, 2009~2012年年報告病例數分別為498、725、854和1082例, 分別較前一年增長34.6%、45.6%、17.8%和26.7%。1998~2012年山東省歷年報告感染者中通過母嬰傳播的比例由0.1%上升到2.5%[2]。說明我國艾滋病母嬰傳播的形勢非常嚴峻。早期廣泛、深入地開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播健康教育, 對阻止艾滋病、梅毒和乙肝的進一步傳播和蔓延, 具有現實意義。
1.1 一般資料 2012年9月~2013年9月, 本市14014例孕產婦作為研究對象, 年齡20~38歲。
1.2 方法 針對不同人群的特點開展形式多樣、內容豐富的宣傳教育活動, 重視對普通人群的宣傳教育, 加強對婚前健康查體的男女青年、流動人口、懷孕婦女等易感人群進行健康教育與健康干預。①新泰市廣電局與新泰市婦幼保健院簽定預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識宣傳協議書,按照協議市有線電視臺, 開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識宣傳專欄。電視臺在黃金時間晚上7:30~8:30播放預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識每周不少于3次, 每次不少于5 min, 每周更換1次宣傳內容。影像制品宣傳材料由新泰市婦幼保健院提供。②在百度網站上開設新泰市婦幼保健院網站, 開辟了預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識宣傳專題, 并有專家咨詢電話。與新泰市計劃生育局配合, 讓各相關部門均要在育齡婦女的婚前培訓、健康檢查、辦理準生證時宣傳預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識, 同時發放由新泰市婦幼保健院提供的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識小冊子。③與新泰市民政局配合, 對本市符合條件, 予以結婚登記的青年男女進行婚前健康查體并實行政府買單, 婚前查體率達100%, 基本實現了全市婚前健康查體全覆蓋, 通過播放宣傳影片、懸掛宣傳版面和發放宣傳單, 提高了婚前查體青年預防艾滋病、梅毒和乙肝咨詢、檢測率。2013年婚前健康檢查13800對, 婚前咨詢人數為13551人, 知曉率98.2%, 乙肝表面抗原陽性821例, 其中男483例, 女338例, 查體過程中對乙肝陽性育齡婦女及有艾滋病高危行為者, 提供預防艾滋病、乙肝母嬰傳播的咨詢、孕前、產前指導、阻斷、檢測等干預服務, 為有效改善婦女、兒童生活質量提供保障。④充分利用好市、鄉、村三級醫療衛生單位在候診室、性病診室等場所制作2塊以上預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播防治知識宣傳板面、張貼宣傳畫, 做到人手1份, 每6個月更換新內容。⑤利用“世界艾滋病日”、《母嬰保健法》宣傳月、“世界母乳喂養宣傳周”、“世界無煙日”等健康教育活動向孕產婦及家庭、婚前保健人群傳遞預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的知識和信息。大量發放預防艾滋病母嬰傳播技術指導手冊、各類教材、宣傳畫、宣傳單、宣傳版面、宣傳名信片, 在產前門診、孕婦學校、病房及產房、婚前保健門診以及村衛生室、學校等多種場所, 進行分發并指導使用。
①育齡婦女艾滋病、梅毒和乙肝防治知識知曉率達到98%以上。②孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率分別達到100%, 婚前保健人群的艾滋病、梅毒和乙肝檢測率逐年提高。③建立健全全市艾滋病、梅毒及乙型肝炎篩查及檢測實驗室網絡, 孕產婦艾滋病、梅毒及乙型肝炎檢測率分別達到100%。④艾滋病、梅毒及乙型肝炎感染孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例分別達到100%。⑤艾滋病感染孕產婦所生兒童人工喂養率達到100%。
[1] 董珊.艾滋病的預防與控制.中國保健營養(下旬刊), 2014(1): 112-113.
[2] 王臨虹.預防艾滋病母嬰傳播.第1版.北京:人民衛生出版社, 2005:10.
2014-06-16]
271200 新泰市婦幼保健院