陶杰夫
目前在美國FDA唯一允許使用癌癥免疫療法僅限晚期前列腺癌。筆者認(rèn)為癌癥免疫療法對癌癥患者無任何幫助, 中國市場上應(yīng)該被禁止。
最近媒體報道癌癥免疫療法在國內(nèi)很多三甲醫(yī)院如火如茶地開展,并通過各種渠道大肆宣傳,頗讓筆者震驚。如南方周末《癌癥免疫療法:國外謹(jǐn)慎 國內(nèi)盛行》一文所示,國外對該療法確實保留謹(jǐn)慎態(tài)度。
廣義的癌癥免疫療法是指用機(jī)體的免疫原理發(fā)展起來的技術(shù)和方法來治療癌癥, 包括三大內(nèi)容, 基于細(xì)胞的方法,抗體療法和細(xì)胞因子療法。狹義的癌癥免疫療法只是指第一類, 有中國學(xué)者把它稱為癌癥生物療法, 通常涉及將病人血液或者癌癥組織中的免疫細(xì)胞(自然殺傷細(xì)胞, 細(xì)胞毒T細(xì)胞,樹突狀細(xì)胞)分離出來, 在體外刺激, 增值后輸回病人體內(nèi), 以達(dá)到抗癌癥的目的, 這也是本文討論的內(nèi)容。
用免疫學(xué)方法來治療癌癥已經(jīng)有一百多年的歷史, 首先提出這個慨念的是一位美國叫威廉·科萊的外科醫(yī)生,但很快被二十世紀(jì)初蓬勃發(fā)展起來的放療超過, 并淡出醫(yī)生的視野。
由于癌癥治療的艱苦,從科萊醫(yī)生意識到或許可以用免疫學(xué)的方法來治療癌癥, 只要有一線希望, 科學(xué)家就會去努力。2010年7月29日,哈佛醫(yī)學(xué)院的康德夫(Kantoff)醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)的一個三期臨床試驗在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜上發(fā)表。這是一個嚴(yán)格設(shè)計的雙盲, 安慰劑控制,多家醫(yī)院合作的臨床試驗, 對象是用激素冶療無效的512例晚期前列腺患者, 實驗組的病人平均生存期是25.8個月, 而安慰劑組是21.7個月, 結(jié)論是此療法可使晚期前列腺癌患者多生存4.1個月。……