循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的影響分析

劉立華

循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的影響分析

劉立華

目的 通過具體的臨床表現, 探究循證護理對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響情況。 方法 120例老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者隨機分為傳統治療組與護理治療組, 各60例, 傳統治療組僅接受常規的身體相關檢查及相關常規治療, 并輔助常規的護理治療, 護理治療組則從多角度進行觀察, 對患者的健康程度、生活習性、心理狀態等方面全方位循證護理, 從而比較兩組患者在病情狀況、治療滿意度、康復情況、不良反應等方面的具體反映情況。 結果 在循證護理干預前,兩組患者的基本情況基本相同, 同時針對飲食環節、運動情況、體質量指數等方面的數據顯示, 對后續的治療對比差異無統計學意義(P＞0.05)；在循證護理干預后, 護理治療組患者吸煙飲酒情況、飲食超量情況及體質量指數超標情況都有明顯改變, 干預后的患者例數分別為11、15、17例, 與干預前的21、23、25例相比, 明顯呈下降趨勢, 各項指標都得到改善, 同時也明顯小于傳統治療組的26、28、29例,并且就患者滿意度而言, 護理治療組(91.2%)高于傳統治療組(86.1%)5.1個百分點, 不良反應如心絞痛與心肌梗死發病情況(12.1%)低于傳統治療組(24.9%)12.8個百分點, 輸液反應(8.2%)低于傳統治療組(22.6%)14.4個百分點, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 循證護理能夠有效的降低老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的發病率, 改善護理質量, 提高患者滿意度情況。

老年冠狀動脈粥樣硬化；心臟病；循證護理

老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病即老年冠心病, 是老年人常見的疾病之一, 許多冠心病患者由于長時間受病情影響,會出現一定程度上的焦慮、煩躁, 負面情緒的積累就會造成病情的持續惡化, 直接影響后續的康復治療, 故采取循證護理方法, 以較大程度上獲得較高的滿意效果。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2013年1月～2014年4月診治的120例老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者, 通過隨機分組的方式, 分為傳統治療組與護理治療組, 各60例。120例患者,男55例, 女65例, 年齡＞63歲, 均結合臨床診斷判定為老年冠心病患者, 兩組患者的一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 可進行對比。

1.2 方法 傳統治療組：采用基本的藥物治療與輸液治療,相關醫護人員記錄病情康復情況［1］。護理治療組：前期確立循證護理治療小組, 劃分具體分工, 并接收系統培訓, 保證各項環節的正確性, 同時患者在入院接受治療時, 醫護人員要保持良好的護理心態, 與患者進行友善的交流溝通, 并逐漸建立信任的平臺, 從而正確的填寫具體患者的相關病情治療表, 確實掌握患者的基本狀態, 隨后由循證護理小組進行綜合情況的具體分析, 針對患者的情況加以正確護理［2］。

1.2.1 輸液護理方面 合理控制輸液量的速度, 避免因過快的輸液情況造成心臟負荷增大, 導致病情加重, 危及患者生命健康。同時醫護人員應在輸液前對藥品的含量、保質期進行嚴格的把關, 從而避免突發狀況的出現［3］。

1.2.2 飲食護理方面 多以清淡、易消化的食物作為患者的主要日常飲食, 從而避免患者出現便秘現象, 造成心臟的高強度負荷。

1.2.3 心理護理方面 醫護人員要及時地對患者進行適當的心理疏導, 減輕患者的心理壓力, 同時在與患者進行交談時,要語氣平穩, 態度和善, 最大程度上緩解患者緊張的心理狀態,盡量避免患者由于心理情緒的起伏造成心臟的過度壓力［4］。

1 2.4 健康知識傳授護理方面 醫護人員要對患者普及有關冠心病方面的預防知識, 確保患者能夠謹遵醫囑, 做好定期的檢查與復查。同時須告知患者盡量保持適當的體育運動與充足的睡眠, 如出現任何異常現象, 應及時到醫院進行系統全面的檢查［5］。

1.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料用均數±標準差(-x±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

在循證護理干預后, 護理治療組患者吸煙飲酒情況、飲食超量情況及體質量指數超標情況都有明顯改變, 干預后的患者例數分別為11、15、17例, 與干預前的21、23、25例相比, 明顯呈下降趨勢, 各項指標都得到改善, 同時也明顯小于傳統治療組的26、28、29例, 并且就患者滿意度而言,護理治療組(91.2%)高于傳統治療組(86.1%)5.1個百分點,不良反應如心絞痛與心肌梗死發病情況(12.1%)低于傳統治療組(24.9%)12.8個百分點, 輸液反應(8.2%)低于傳統治療組(22.6%)14.4個百分點, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 小結

就臨床表現來看, 循證護理可以作為老年冠心病的相關輔助治療加以推廣, 通過醫護人員結合相應臨床經驗的積累進行循證護理, 保證老年冠心病患者的后續康復治療穩定、準確、科學, 同時提高護理質量, 增大患者護理滿意度, 值得臨床上推廣。

［1］ 趙微燕, 吳赟, 張玉燕, 等.老年冠心病介入治療患者整體化護理的療效觀察.中國初級衛生保健, 2013(2):23-24.

［2］ 伍婷婷, 鄒春莉, 杜洪.護理干預對冠心病患者心理狀態、領悟社會支持能力及生活質量影響的臨床觀察.重慶醫學,2011(3):33-35.

［3］ 張潤峰, 高連如.冠心病生物學治療進展.山西醫科大學學報，2010(8):41-42.

［4］ 李英花, 賴云萍.護理干預對62例老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的療效分析.中外醫療, 2013(28):159-160.

［5］ 張榮梅.高血脂合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者系統化護理后的效果觀察.實用醫技雜志, 2014(3):338-339.

2014-06-20］

130021 吉林省人民醫院